Kaasaegsed uurimismeetodid võimaldavad määrata oma tervislikku seisundit kromosoomi tasemel - isegi emaõõnes. Millised on prenataalse diagnoosi eelised, kas see seab ohtu ema ja sündimata lapse tervise? Tuleviku beebi sünnitusjärgne uuring võimaldab ema kindel olla, et tema laps on tervislik.
Rasedate naiste sünnijärgne skriinimine
Iga pere, kes ootab lapsi, on hädas ja kahtlust. Nende hajutamiseks, tulevaste vanemate kindlustamiseks, on prenataalne sõeluuring õigeaegselt ja teadlikult läbi viidud. Mis see on? Arstide jaoks tähistab sõna "prenataalne" mõiste "prenataalne". "Sõelumine" pärineb inglise keelest ekraanile ja tähendab sõelumiseks. Seda diagnoosimisviisi on maailmas kasutatud viimase 25 aasta jooksul. Selle sisuliseks eesmärgiks on valida rasedate naiste hulgast täpselt need, kes vajavad põhjalikumat sünnieelse uuringu läbiviimist. Kromosoomi tasemel võimaldab see meetod täpsustada: milline on teie sündimata lapse tervislik seisund? Sõeluuringud on peamiselt suunatud kõige sagedasemate kaasasündinud patoloogiate ennetamisele: Downi haigus, neuraaltoru defektid (hüdrotsefaal, seljaaju küte jne), kõhuõõne eesmine osa, kaasasündinud südamehaigused, neerud ja mõned teised harvemad kõrvalekalded lootele. Miks Downi tõbi esineb selles nimekirjas?
Kuna vastsündinute seas esineb kõige sagedamini, on selle esinemissagedus Ukrainas ja Venemaal 750 - 800 sünniga. Imiku tuleviku sünnitusjärgne uuring aitab varakult võitlust haigusega.
Iga rase naine, kes hoolib küsimusest: Kas minu laps on tervislik? Rasedane, tahtlikult lükkab sekkumise kehasse - ja enda ja lapse või nende vahel, kes ei katkesta rasedust, isegi kui lapse tervis on tõsiseid kõrvalekaldeid.
Enamik sündimata lapse arengut rikkeid saab tuvastada alles pärast 11 rasedusnädalat.
Diagnostiline täpsus on esimese trimestri skriinimise ajal (kuni 14 nädalat) ligikaudu 90% ja teises (15-16 nädalat) - 60%.
Selleks, et täielikult kontrollida lapse kromosomaalse tõrke olemasolu, tuleks viivitamatult rakendada invasiivset protseduuri (põhjalikumat diagnoosi käsitlevad meetodid, sealhulgas meditsiiniline sekkumine emale ja lapsele), isegi ilma skriinimistulemusteta. Tavaline tulemus ei ole tervisliku lapse sündi 100% garantii. Miks on vaja arvutiarvutust?
Imiku sünnitusjärgse uuringu tulemuste hindamine beebi tuleviku ja sõeluuringute kohta ilma arvutuseta sünnituse ohu ja kromosomaalsete kõrvalekallete arvutamise kohta ei ole informatiivne. Kahjuks võtavad mõned patsiendid uuringuid laboratooriumides ja tulevad arsti juurde tulemusi ilma riski arvutamata. Sellises olukorras ei ole võimalik hinnata, kas ema on ohus.
Ja see pole ohtlik?
Tuleviku beebi sõeluuringute ja prenataalse uuringu meetodid on absoluutselt ohutud uuringud. Sõelumine viiakse läbi erinevatel raseduse aegadel. Praegu on selgelt tõendatud, et raseduse esimesel trimestril on kromosomaalsete haiguste sünnieelne sõelumine kõige tõhusam, 11-14 nädalat. Muide, rasedusaeg tuleb hinnata mitte eeldatavast sünnituskuupäevast, vaid viimase kuu esimesest päevast. Kõik sõelumisnäidikud sisestatakse spetsiaalsesse arvutiprogrammi, mis hõlmab ka naise vanust, tema kehakaalu, varasemate raseduste ajalugu ja sünnitust. Pärast seda arvutab arvutiprogramm lapse kromosomaalsete kõrvalekallete individuaalse riski. Ja kui see on kõrge, võivad sellised arstid soovitada selliseid täpsemaid meetodeid loote kromosoomide komplekti määramiseks: koorioni villase biopsia, amniokenteensus koos amniootilise vedeliku ja korordentsi (sel juhul uurige beebi nabanööri verd).
Milline tulevase beebi diagnoosimise ja sünnieelse uuringu meetod valib?
Villusoriini uurimine (tulevane platsenta). See viiakse läbi 10 rasedusnädalast. Võimaldab kindlaks teha haiguse esinemise / puudumise varases staadiumis. Suur aborti oht (2 - 3%). Patsiendid, kellel on suur risk krampide kromosoomide kõrvalekallete tekkeks.
Diagnostiline amniokenteensus
See viiakse läbi 16-17 rasedusnädalal. Uuritakse lootevere, mis ujuvad amniootilises vedelikus. Protseduur on raseduse säilitamiseks kõige ohutum, abortide risk ei ületa 0,2%. Piisavalt pikk rasedusaeg. Tulemuse saamiseks kulub 2-3 nädalat.
Patsiendid, kellel on kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu keskmine oht.
Kes on soovitatav kardio-centees
Loote vereanalüüs. Seda peetakse mitte varem kui 20 nädalat. Tulemuse saavutamise efektiivsus on optimaalne isegi raseduse lõpus. Seepärast kasutatakse haruldasi tüsistuste riske. Emased, kellel on suur oht, et neil on laps, kellel on kromosomaalsed kõrvalekalded.
Kui ohtlik on emale ja lapsele tulevaste beebide invasiivsed sekkumised ja sünnitusjärgsed uuringud?
Mitmed uuringud kinnitavad nende protseduuride ohutust tingimusel, et arst on kõrge kvalifikatsiooniga ja uuringu ajal ei ole vastunäidustusi. Kui raseduse ajal tekivad komplikatsioonid, keeldub arst manipuleerima.