Vaheajad
Statistika kohaselt on igas viiendas sünnitanud naisele leitud erinevad sünnikanali vigastused. Kõige sagedasem vorm on vahemeruumide spontaanne rebend. See esineb 7-15% -l soostunud naistel.
Riskifaktorid
Kas perimees lihased suudavad vastu pidada loote survest sünnituse ajal ja pikendada seda, et lapse pea ära jääda, sõltub sellest, kui paindlik on. Vähendage järgmiste tegurite elastsust: arenenud lihastega jalamarja - anuüsi ja tupe sissepääsu vaheline kaugus on 7-8 cm; naise vanus on üle 30 aasta; anatoomiliselt kitsas vaagen; suur vilja; põletikuline protsess tupes sünnituse ajal; kiire ja kiire kättetoimetamine; kõhukinnisus (tööjõu nõrkus ja pikaajalised katsed).
Mida oodata teisel sündimisel?
Perimeesi purunemise riski suurendavad tegurid hõlmavad ka varasemate sündide ajal vigastatud vigastusi. Sidekoe, millest need armid koosnevad, on praktiliselt suuteline venitama ja selle ebatasasuse tõttu tekivad teise sünnituse ajal pisarad, tavaliselt vanas õmblusmasinas. Aga te ei saa rääkida sellest raua reeglina. Sünkotoelarstid, kes tunnevad sellistest tüsistustest varasemate sündide puhul, kaitsevad eriti hästi kõhukelme. Kui varasemate rebenemiste kohas paiknevad armid olid väikesed ja paranenud õigeaegselt, ei pruugi nad häirida normaalset korduvat töötamist ilma katkestusteta, eriti kui lootel ei ole suurt. Kui esimesse liiki ei toimu rupjuid, siis on paaritunud naine nende riski saada vähe, kuna pärast esimest sünnitust muutuvad hingamislihased elastsemaks.
Ennetamine
Nagu eespool mainitud, on üks rebenemise põhjustest suur vilja. Võimalik, et kui teie esimene beeb sünnib kaaluga üle 4000 g, siis teine ei ole nii suur ja seega on sündi vähem traumaatiline. Selleks, et mitte ületada teist lapset emakas, pöörake rohkem tähelepanu õigele toitumisele. Parim dieet tulevasele emale on valkude ja vitamiinide kombinatsioon. Kuid süsivesikute, glükoosisisaldusega toiduainete kasutamine peaks olema piiratud. Samal ajal on raseduse viimastel kuudel liha parem süüa - see sünnitab kudesid ja takistab nende elastsust. Asenda see kala või kana. Töö ajal on rebendide hea ennetamine spetsiifilise õliga tehtav massöör. Seda soovitatakse teha raseduse 33. nädalal. Valage veidi sõrmede loomse päritoluga õlut ja venitatavad liikumised juhivad mööda naha keskele, nii nagu oleksid tupe venitamist jäljendavad: seda sagedamini parem. Hea ja intiimne võimlemine aitab - hulk harjutusi, mis tugevdavad lihaseid keskele. Enneaegse sünnituse ohu puudumisel on raseduse viimastel nädalatel soovitatav regulaarne intiimne elu. Väärib märkimist, et see profülaktika sobib kõige paremini ettevalmistamiseks esimese sünnituse jaoks, kuid on ka üsna efektiivne emaduse puhul.
Sektsioonid
Kõhukelme lõigamist töö ajal võib nimetada ka vägivaldseks katkendiks. See on tupe ava ümbritsevate kudede kirurgiline lõikamine. See toodetakse laval, kui lapse pea on osaliselt näidatud sünnikadooni avauses. Perineaalsed sisselõiked tehakse üsna tihti ja suurem osa - esimesel sündimisel: 50-70%. Perineum on jaotatud mööda keskjoont või külgmiselt sellest sõltuvalt anatoomilistest tunnustest. Läbilõige piki keskjoont või muul viisil - perineotoomia, paraneb kiiremini ja vähem märgatav pärast sünnitust. Sellepärast eelistavad sageli ämmaemandad.
Vajadusel?
Kui on rebenemise oht või kui rebenemine on alanud, on lõigatud haavade siledad servad võrreldes lõhestatud servadega purunenud servadega lihtsam paraneda ja paraneda kiiremini. Kui loote hüpoksia või selle arengu ebanormaalsus (hüdrotsefaalia) on vajalik varajane lõpetamine. Enneaegne sünnitus. Vaginaalse avanemise suurendamiseks, kui lapsel on rasestumisest sünnikadooni ülekanne (näiteks sünnituse ajal vaagnapõhjas või suure lootega).
Mida oodata teisel sündimisel?
Suurepärane on tõenäosus, et esimesel sündimisel perineotoomiast tekkinud armuliha tekkis uus rebestus. Kuid mitte 100%. Sõltuvalt asjaoludest otsustab arst, kas naine saab sünnitust teist korda ilma lõigata. Kui vatseripuu purunemise tõenäosus on suur, peetakse paremaks lõigata kui pausi saada. Vahepeal üritavad mõned arstid vältida võimalikult palju perimeedi lahtivõtmist korduva sünnituse ajal, isegi kui nad tavaliselt neid esimesena praktiseerivad.
Ennetamine
Kuna sisselõiked on tegelikult samad rebendid, tehakse ainult kirurgiliselt, kõik, mida tulevane ema teeb, et mitte "rebida", sobib jaotustükkide vältimiseks. Ärge unustage intiimsete lihaste toitumist ja harjutusi! Saate treenida neid kõikjal: kõndides televiisori ees, mis asuvad voodis.
Kegeli võimlemine
1. Aeglane tihendus. Pingutage kõhukelme lihaseid, hoidke neid selles olekus 3 sekundit, seejärel lõõgastuge. Te saate komplitseerida harjutust, kui te lihaseid 5-20 sekundi jooksul kinni keerata.
2. Step-by-step võimlemine. Lihvige lihaseid 3-5 sekundiks, seejärel lõõgastuge. Nüüd pingutage lihaseid veidi rohkem, hoidke ja nii - kuni 4-7 etappi. Lõdvestu järk-järgult, igale etapile 2-3 sekundit.
3. Vähendamine. Pingutage ja lõdvestage oma lihaseid nii kiiresti kui võimalik. Korrake mitu korda.
4. Popping välja. Pingutage nagu toolil või sünnitusel. See harjutus, välja arvatud kõhukelme lihased, põhjustab pinget ja mõnda kõhuõõnde. Koolitust saab alustada 10 aeglase kokkutõmbumise, 10 kärpimise ja 10 hüppamisega 5 korda päevas. Korda treeningut vähemalt 25 korda ühe päeva jooksul. See on väga lihtne, sest sellised tegevused on teistele täiesti märkamata.
Enneaegne sünnitus
Need hõlmavad juhtumeid, kus tööalane tegevus algab 28 ja 37 rasedusnädala vahel ning kui emakakaela avatakse enne õigeaegset avamist. Ennetava tötamise sagedus on 6-8% kõigist sündidest.
Riskifaktorid:
- rase naine on noorem kui 16 aastat ja üle 30-aastane
- Infektsioonide esinemine tulevase ema kehas
- emakakaela rike, kui see avaneb ilma võitlemiseta rohkem kui 3-4 cm
- varasemad spontaansed abordid või abordid
- kirurgilised operatsioonid selle rasedusega kõhuõõne organites
- mõned looteprobleemid koos lootehüdrokeemilistega
- mitu rasedust
- kehaline tegevus, millega kaasneb psühholoogiline stress
- Suitsetamine, narkootikumide ja alkoholi tarbimine
Rasedatel naistel, kes on juba enne sünnitust sünnitanud, on olukorra kordumise oht - ülejäänud 3-4 korda kõrgem. On teada, et sel juhul on teise raseduse teatamise võimalused ligikaudu 80%. Kahe enneaegse sündimise kogemusega suurendatakse stsenaariumi kordamise riski 6 korda. Tavaliselt enneaegse sünnituse tõenäosus suureneb ka siis, kui raseduse ajal ähvardab raseduse katkestamine. Üle 30-aastaste naiste töövõime on kaks korda nii tavaline kui vanuses 20-25 aastat. Umbes 60% kaksikutest, rohkem kui 90% tripletidest ja peaaegu kõik 4-5 või enam kaksikud ilmuvad enne terminit
Ennetamine
1. Et vältida korduvat enneaegset sünnitust, on vaja välja selgitada sellise komplikatsiooni põhjustanud põhjus. Raseduse mittesaamine on sageli emakasisese infektsiooni tõttu. Sellisel juhul tuleb enne teise raseduse algust bakterite esinemist kontrollida. Kui neid tuvastatakse rasedatel naistel, määrab arst ravi alates teisest trimestrist.
2. Arstid teostavad ka teisi riskitegureid ennetavalt.
3. Tulevane ema, kes varem oli enneaegset rasedust, võib soovitada füüsilise aktiivsuse keeldumist ja tegevuse piiramist kuni voodipile raseduse teise ja kolmanda trimestri jooksul.
4. Enneaegne sünnitus võib põhjustada sugu. Seetõttu peaks raseduse viimase kolme kuu jooksul hoiduma eakatelt suguelunditelt, et mitte põhjustada emaka aktiivset kontraktsiooni.
Töö nõrkused
Seda sünnitust tekitavat komplikatsiooni iseloomustavad nõrgad, lühikesed kontraktsioonid, mis aeglustavad emakakaela avanemist ja loote liikumist mööda sünnikanalit.
Riskifaktorid:
- endokriinsüsteemi häired ja ainevahetushäired tulevasel emal (ülekaalulisus, kilpnäärme funktsiooni puudulikkus)
- emaka suurenemine, mis on iseloomulik paljudele lootele, suurtele lootele ja mitmehüdrimastele
- emakas väärarengud
naise vanus on üle 30 aasta
ülemäärane põnevus, hirm, negatiivsed emotsioonid enne sünnitust
Mida oodata teisel sündimisel?
Tööjõupuudus on esmaspärastel naistel sagedasem. Aga kordumise oht on piisavalt suur, eriti vanusega. Arst määrab rinnanäärme 38.-39. Nädala jooksul sündroomi valmisoleku. Vajadusel kasutatakse seda induktsiooni meetodit, näiteks amniotomiat (või põie lahutamist). See protseduur viiakse läbi sünnituskeskuses ja on ema jaoks täiesti valutu, kuna membraanides ei ole närvilõpmeid. Pärast amniotomiat tuleks aktiveerida prostaglandiinide tootmine - bioloogilised ained, mis vastutavad töö aktivatsiooni aktiveerimise eest. Samuti süvendab sünnikadoonide kudede ärritust, mis viib nende reflekside vähenemiseni ja seeläbi kontraktsioonide intensiivistamiseni. Kui pärast 3-minutilist amniotomiat kontraktsioonid ei alga, annavad arstid välja prostaglandiinide intravenoosse süstimise.
Sünnitusabiinid
Nende superpositsioon on tööjõudu andev operatsioon, kus täiskasvanud beebi sünnituskanalid sünnitustoetuste abil antakse sünnituskanalite abil. Arst katab nad lapse pea, võttes emaka väljutamise jõudu ja sünnitava naise kõhupressi. Narkootikumide määramise toimingut määrab sünnitusarst nende juhtudel, kui tööjõu loomulik jätkamine pole tõsiste komplikatsioonide ohu tõttu võimatu. Sageli kaasneb sellega operatsioon, mille abil lõigatakse kõhukelme sünnikanali laiendamiseks, et vältida naise ulatuslike lünkade tekkimist.
Nimetades?
Sünnitajal olevate pingutite kasutamise näidustused jagunevad kahte rühma: raseduse ja sünnitusega seotud sünnitusjärgsed sünnitusjärgsed sünnitusjärgsed sünnitusjärgsed nähtused ja naiste haigustega seotud somaatilised näited, mis ei võimalda katseid.
Ennetamine
Hoolimata sellest, et tööjõu nõrkus on tüsistus, mis avaldub otseselt sünnitamise protsessis, võite püüda vältida selle esinemist raseduse ajal. See kehtib eriti naiste jaoks, kes on selle probleemiga juba kokku puutunud. Füsiopsühholoogiline ettevalmistus sünnituseks mängib siin olulist rolli. Enne retseptsiooni on hea, et ravida endokriinseid haigusi, kui need on, normaliseerima kaalu ja loobuma halvadest harjumustest. Alates 36. nädalast on soovitatav võtta vitamiine, mis suurendavad emaka energianõudlust: need sisaldavad vitamiini B6, fooli ja askorbiinhapet. Kui esimestel sünnidel oli tööjõu nõrkuse põhjus sünnitushirmus, on soovitatav omandada tulevaste lastevanemate koolide õpetajate poolt läbi viidavate spetsiaalsete harjutuste ja füüsiliste harjutuste kompleks.
Sünnitusjärgsed tõendid:
- preeklampsia rasked vormid, mis nõuavad tõrjumist ja sündimata naise pinget
- katsete püsiv nõrkus (beebi pea puudumine enne 2 tunni möödumist)
- enneaegne platsentapuudus tööjõu lõpus
- loote akuutne loote hüpoksia (hapnikuvaegus), kui viivitamine võib põhjustada beebi surma
Somaatilised näidustused:
- südame-veresoonkonna haigus, südamepuudulikkus
- kopsuhaigustest tingitud hingamissurve
- võrkkesta eraldumise oht
- raskete neuropsühhiaalsete häirete vormid
- tööde eelõhtul toimunud kõhuõõne organite operatsioon
- nakkuse ägenemine, ema suur temperatuur
Kui esmakordselt räägiti psüühiliste näitajate kavandatavast rakendamisest, siis on looduslik korduv tarne võimalik ainult arstide loal. Näiteks on tõenäoline, et raseduste ajal on naine teinud silmadele korrektsete operatsioonide ja silmaarst, kes juba varem keelas loodusliku sünnituse võimaliku võrkkesta eemaldamise tõttu katsete ajal, loa. Kuid sünnitusjärgsed tõendid on mööduvad ja võivad ilmneda järgnevatel sündimistel.