Audiitorne tundlikkus (kuulmise nägemine) määratakse kuulmiskünnise ulatuse järgi. Kuulujutt on normaalne, kui kuuleme 6-meetrise kauguse pealetungivat kõnet 6 meetri kaugusel. Hiljuti on riigis varjatud põhjustel kuulmiskaotus (kurtus) erinevates vanuserühmades täheldatud. Statistika kohaselt kannatavad rohkem kui 6% elanikkonnast erineval määral kuulmispuudega. Selliste rikkumiste ebakindel tuvastamine, arstlik arst viib sageli osalise või täieliku ärakuulamise. Seega on tänapäeval vestluse teema laste kuuldetulek ja nende korrigeerimise meetodid.
Kui me räägime täiskasvanud isikust, on kurtlus piiratud võime töötada inimestega suhtlemisel ja mõnikord ka täieliku puude tõttu. Veelgi tõsisemad on kuulmiskaotuse tagajärjed väikelastele. Nad peavad ainult õppima õigesti rääkima, et imiteerida seda, mida nad täiskasvanutest kuulevad. Sellepärast on hea kuulmise olemasolu üks kohustuslikest tingimustest lapse normaalse psühhoaktiivsuse arenguks. Kuulmispuudega laps jääb sageli vaese arengu mõttes oma eakaaslaste taha, kogeb raskusi kooliharidusega, keda paratamatult taga kiusavad kommunikatsiooni raskused ja eriala valik.
Mis põhjustab kuulmislangust?
Arstid eristavad laste kuulmispuuete erinevaid tüüpe: kurtus on kaasasündinud ja omandatud. Põhjused, mis põhjustavad omandatud kuulmislangust, üsna palju ja väga erinevad:
• välise kuulmekanalite ja väävlipikendite võõrkehad;
• ninaõõne ja ninasõletiku haigused (adenoidid, akuutne ja krooniline riniit, äge ja krooniline sinusiit, tolsonioos, nina vaheseina kõverus);
• membraani ja kuulkraani põletikulised ja mittepõletikulised haigused;
• välise kuulmiskanali ja tümpaani traumad;
• Mõned nakkushaigused, mis põhjustavad kuulmiskaotust;
• allergilised haigused ja seisundid;
• obscheomaticheskie haigused (suhkurtõbi, neer, veri jne), mille vastu saab muuta kuulmist;
• teatud antibiootikumide (neomütsiini, kanamütsiini, streptomütsiini, monomütsiini jne) ja mõnede diureetikumide kasutamine;
• pärilik patoloogia;
• tööstus-, majapidamis- ja transpordimüra, vibratsiooni mõju;
• vaskulaarsed häired;
• mürgistus (süsinikmonooksiid, elavhõbe, plii jne);
• kõrvamikrofonide pikk kasutamine;
• mitmed vanusega seotud atroofilised muutused sisekõrguses ja kuuldeaparaadi keskosas jne.
Kuidas ära tunda kuulmiskaod?
Kuulmispuudega kaasnevate haiguste ulatuslik levimus nõuab õigeaegset diagnoosimist ja usaldusväärsete uurimismeetodite kättesaadavust. Täna toimub kuulmislangus tunnustamine:
• toonaudiomeetria meetodil - kui helisignaali piirväärtusi mõõdetakse erinevatel sagedustel;
• kõneaudiomeetria kasutamine - loetava kõne protsendi kindlaksmääramine;
• tuninga kahvli abil - see iidne meetod ei ole ka tänapäeval oma tähtsust kaotanud.
Kuulmispuuete korrigeerimise meetodid lastel
Kurtide ravi on tänapäeval endiselt väga raske. Kaasaegsete helisignaalide parandamise toimingute puhul on need efektiivsed ainult siis, kui esmakordselt tuvastatakse kuulmiskahjustusega lastel otoskleroosist tingitud kurtus, asitriline keskkõrvapõletik, krooniline rüofiline keskkõrvapõletik. Närvisüsteemi aistingute kuulmise kaotuse ravimisel pole meditsiin viimastel aastatel teinud tõsiseid samme ja kuulmisnärvide neuriitravi ravi jääb ebaefektiivseks.
Arstile niipea kui võimalik!
Teadus on tõestanud ja praktika on kinnitanud, et laste kuuldetõbe tuleb diagnoosida esimestel elukuudel, et viia läbi taastus- ja taastumistegevust kõige tundlikumal kuulmis- ja kõne arengul. Üks tänapäeval kõige usaldusväärsemaid meetodeid on kuulmiskorrektsioon kuuldeaparaadi abil.
Mitu aastakümmet tagasi, kui esimese kuuldeaparaadi kvaliteet jäi palju soovitavaks, pidasid patsiendid seda kahjulikuks. Tõepoolest, need seadmed moonutasid oluliselt heli, tegi müra, neid ei saanud kohandada vastavalt inimese individuaalsetele omadustele. Kuid sellest ajast alates on teadus astunud sammu edasi. Tänapäeval on kuuldeaparaat kõige kõrgema kvaliteediga mikroelektrooniline seade, mis kompenseerib peaaegu igasuguse kuulmiskao taseme. Kõigi mitmesuguste mudelitega on võimalik seadme esialgse valiku protseduuri teostada piisava täpsusega. Tänu oma amplituud-sageduslike omaduste korrigeerimisele on esitatud heli võimendamise ja arusaadavuse optimaalne tase.
Kaasaegne kuuldeaparaat koosneb mikrofonist, mis tunneb ja muudab ümbritsevad helid elektrilisteks signaalideks, elektroonilise võimendi, helitugevuse ja helitugevuse juhtimiseks, toiteallikaks (aku või raku) ja telefonist, mis muudab võimendatud elektrisignaalid akustiliseks signaaliks.
Õigesti valitud kuuldeaparaadid võivad kaasa aidata kuuldavate prügimärkide tekkimisele. Tundub, et ta on koolitanud kuulmisanalüsaatoreid, sealhulgas nende kesktalitusi ajukoores ja annab lapsele kasu.
Kuidas valida lapse kuuldeaparaati?
Varem kuulmispuudega lapsel on võimalus kasutada kuuldeaparaati, seda parem. Kohe pärast seda, kui arst on tuvastanud kuulmiskahjustuse, peavad vanemad viivitamatult suhelda kuulmisterapeutiga ja konsulteerima kuulmisanesteesia ruumis. See ettevõte pole pikka aega võimatu edasi arutama ettekäändena, et laps on endiselt väike, peate seda vähe kasvatama.
Normaalse kuulmisega lapse kõneliikuvuse kohustuslik staadium on tema passiivse taju periood, kui laps saab ainult kuulata, kuid mitte rääkida. Sarnane periood kestab 18 kuud sünnist ja arstid nimetavad seda "kuulmisajalugu". Kui lapse kuulmine on alla surutud, ei suuda ta eristada ja meeles pidada kõnesidet käsitlevaid üksikuid segmente ja lõpuks täielikult sellele vastata. Sellisel juhul võib tekkida kasutamata kuulmislihaste täielik kadumine. Selle vältimiseks peate suurendama kuuldeaparaadi helitugevust kuuldeaparaadi abil, et laps saaks seda tavaliselt tajuda.
Kuid mitte kõik kuulmispuudega lapsed on näidanud kuuldeaparaate. Näiteks ei saa neid kasutada mõnede psühhoneuroloogiliste haiguste (näiteks epilepsia või krampide sündroomide korral) korral, kui esineb kuulmisorganite haigusi ja vestibulaarse funktsiooni häireid, samuti kõrva põletikuliste protsesside olemasolu jne. Seda küsimust otsustab ainult arst.
Kuuldeaparaati valitakse iga kuulmispuudega lapse puhul eraldi, võttes arvesse selle omadusi ja audiomeetrilisi uuringuandmeid. Peamine on see, et seade aitab lapsel kõneviisat nii palju kui võimalik täies ulatuses ja loetavalt mõista.
Kuula maailma heli
Laste kuulmispuude korral võivad nende korrigeerimise meetodid olla erinevad. Eksperdid nõuavad laste kuuldeaparaati kahe seadme abil - nn binauralproteesid. See muudab heli suuna määramise lihtsamaks, mis on äärmiselt tähtis - laps peab teadma, kust transport võib tulla, kus see isik kutsus jne.
Võimalik sissetuleva teabe kvalitatiivne analüüs on ainult siis, kui on kaks võrdset vastuvõtjat. Paljude uuringute tulemuste põhjal leiti, et tänu binauralproteesile saavad lapsed paremini eristada ümbritsevaid helisid ja, mis on väga oluline, inimeste kõne.
Laps vajab nn individuaalset einevilja (IVF), sest täiskasvanute poolt kasutatav standard, see ei sobi. IPM võib täielikult kopeerida lapse kõrvakalli kontuuri, mis tagab kõrva suletud, mugava ja usaldusväärse fikseerimise. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad valmistada mitmesuguste erimaterjalide pehmet ja kindlat sisendit. Ja IPM-i puudumisel võib kuuldeaparaadi mõju minimaalne olla, isegi kuuldeaparatuur on kõrgeima kvaliteediga.
Vanemad peaksid mõistma ja mõistma, et kuuldeaparatuur on mõeldud kurtide kõrva lapse pidevaks kaaslaseks. Seadet tuleks kohe kanda, kuna see ärkab hommikul, ei eemaldata päeva jooksul ja alles enne voodisse laskumist, et seda lahti saada. Ainult sel viisil saab lapsel võimalus aparatuuriga harjuda ja õppida, kuidas seda korralikult käsitseda. Sellisel juhul muutub seade kasvava inimese tõeliseks abistajaks.