Meditsiin, südame rütmihäire ravi

Arütmia on olukord, kus südame löögisagedus ületab normi või südame löögisagedus muutub ebaregulaarseks. Terve kehas on südametegevus selgelt reguleeritud, et tagada tõhusus ja südame optimaalne jõudlus. Elektrilise aktiivsuse laine levib südamele, käivitades südame lihase koordineeritud kokkutõmbed, mis tavaliselt ulatuvad 60 kuni löögi minutis. Üksikasjad leiate artiklist teemal "Meditsiin, südame rütmihäire ravi".

Kliinilised tunnused

Sümptomid sõltuvad arütmia tüübist ja sisaldavad:

Paljud meist tunnevad südame "süvenemist" (ekstrasüstolid). See nähtus on tavaliselt kahjutu ja vajab uurimist ainult sagedaste rünnakutega. Südamelihase rütmi rikkumised tekivad siis, kui on rikutud südamelihase kontraktsioonide normaalset järjestust. On mitmeid arütmia mehhanisme. Oma südamestimulaator (sinoatrial node) ei saa elektriseadet käivitada. Südame lihas võib esineda elektrilise aktiivsuse patoloogilised fookused, mis põhjustavad täiendavaid kontraktsioone. Võimalik elektripulga rikkumine.

Meditsiinilised põhjused

Mõned tingimused võivad põhjustada arütmiat. Nende hulgas:

Ligikaudu kolmandik patsientidest, kes põevad tavalist arütmiavastast vormi - kodade virvendusarütmia, ei suuda tuvastada objektiivset põhjust. Arütmia võib mõjutada nii südame ülemist kambrit (atria) kui ka alumistesse kambritesse (vatsakesed). On kaks peamist tüüpi arütmiaid: tahhükardia, kus südame löögisagedus on liiga kõrge, ja bradükardia, kus see on liiga madal. Arütmiate eritüübid hõlmavad järgmisi seisundeid. Kodade virvendusarütm on kõige sagedasem südame rütmihäire, mille puhul kiire südame löögisagedus kaasneb täiesti ebaregulaarse rütmiga. See haigusseisund võib olla püsiv või paroksüsmaalne ja eakatel patsientidel sagedamini esinev. Nadzheludochkovaya tahhükardia - kiire, kuid korrapärane südame löögisagedus, on tüüpilisem noortele. Ventrikulaarne fibrillatsioon - selle tüüpi arütmia korral tekib patoloogiline stiimul vatsakestest, mis võib põhjustada rasket arütmia vormi, mis vajab erakorralist ravi. Täielik kardiaalne blokaad - elektrilised impulsid anriaalast ei jõua vatsakeseteni. Südamelöögisagedus väheneb järsult. Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom on haruldane kaasasündinud haigus, mis põhjustab väga kiiret südame löögisagedust. Südamepuudulikkus on südamelihase täielik suutmatus lepingut sõlmida. Diagnoos tehakse tavaliselt, loendades impulsi radiaalsel arteril randme piirkonnas ja seejärel kuulates südant. Enamikus patsientidest kinnitab diagnoosi elektrokardiograafia (EKG). Kuna teatud tüüpi arütmia on ajutine, saab igapäevast EKG salvestust kasutada kaasaskantava seadme abil. Lisaks võib arst määrata vereanalüüse võimaliku aneemia ja rindkere röntgenuuringu tuvastamiseks.

Prognoos

Ebaregulaarsed jaotustükid vähendavad südame efektiivsust. See võib viia südame lihase verevoolu piiramisse (isheemia), südame kokkutõmbumisfunktsiooni ja vererõhu languseni. Süvenemine kodade virvendusarengus on kaks korda suurem kui elanikkonnas.

Rabanduse oht

Südame kokkutõmbumisfunktsiooni rikkumine viib asja juurde, et osa verd jääb atriumiks, mis loob tingimused trombi moodustamiseks. Seejärel võivad need trombid liikuda läbi anumate kaugemate elundite, näiteks aju, insuldi tekkimisega. Keskmine risk insuldi jaoks on 5% sugukonna kohta ja see levib vanusega, samuti arteriaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse, diabeedi ja südame isheemiatõve esinemisega. Alla 60-aastastel patsientidel, kellel pole eespool nimetatud riskifaktorit, on väike insuldi oht.

Haigus

Enamik südame rütmihäireid on noortel haruldased, kuid nende sagedus suureneb koos vanusega. Ainsaks erandiks on kodade virvendusarütmia; see mõjutab 1% 40-65-aastasest elanikkonnast ja 5% üle 65-aastastest. Umbes 50% kodade virvendusarütmiaga patsientidest on 75-aastased või vanemad. Arütmiate ravi sõltub nende tüübist. Ravimeetodite seas on ravimiteraapia kõige sagedasem tahhükardia ravimeetod. Näiteks kodade virvendusarvu valikuline ravim on toksiin, mis võib aeglustada südame löögisagedust. Muud kasutatavad ravimid hõlmavad verapamiili ja beetablokaatoreid; kardioversioon - anesteesia all rindkerevööndite rida. See protseduur võib taastada normaalse südame rütmi raskete supraventrikulaarse tahhükardia vormiga patsientidel; AV-sõlme raadiosageduslik ablatsioon impulsside juhtimise patoloogilise raja hävitamisega; Südamestimulaatori seadistamine - südame löögisagedusega vähem kui 60 lööki minutis ja korduvaid südame seiskamisperioode, tuleb paigaldada kunstlik südamestimulaator.

Ennetamine

Mõnevõrra võib südame rütmihäireid ära hoida südame tervise tugevdamise meetmete abil, nagu regulaarne treenimine, suitsetamisest loobumine ja korralik toitumine. Mõni meditsiin, südame rütmihäire ravi pakub selle keha probleemi lahendamiseks mitmesuguseid viise.