Viljatus on vale sõna
Täna Ukrainas on etikett "viljatus" iga neljanda paari kohta. Arstid usuvad, et kui naine ei rase aasta jooksul regulaarselt intiimne ilma kaitseta, on aeg alustada mõlema abikaasa uurimist ja ravi. 12 kuud ei ole juhuslik periood: statistika näitab, et kolmandiku tervislike paaride puhul esineb esimesel kolmel kuul rasestumisvastaseid vahendeid, veel 60% - järgmisel seitsmel aastal, ülejäänud 10% - pärast 11-12 aastat. "Aga meie, arstid, ei meeldi mõiste" viljatus ". Me eelistame öelda "ajutine ebaõnnestumine ette kujutada", sest enamikul juhtudel on arstid võimelised seda parandamata võimetust. " Selleks on olemas IVF-i meetod. Selle sisuliselt - anda võimalus kohtuda muna ja sperma ja sellest tulenev embrüo panna naiselikkusse. Laske see areneda nagu loodusliku kontseptsiooniga. Kuid eelnevalt on vaja läbida mitu eksamiaastat - lõppude lõpuks ootavad vanemad tervislikku last, ja selleks on vaja, et nii ema kui isa oleksid terved.
Vajalik eksam
"Kui abielupaar pöördub meid, uurime esmalt mehe. Kui keha võimetus on kujuneda tema keha, suunatakse veelgi ettevaatlikumad tegevused tulevasele isale. Kui temaga on kõik korras, läheb meie järgmise tähelepanu objektiks naine. " Inimese diagnoosimine: geneetilised uuringud (30% meeste puhul, kes põevad viljatust, leiavad nad geneetilisi häireid, mis häirivad viljastamist); spermogramm (spermatosoidide koguse ja kvaliteedi hinnang) - seda on soovitav teha vähemalt kolm korda ühes ja samas laboratooriumis; USA kapsas (kas on füsioloogilisi kõrvalekaldeid); infektsioonide kusepõie infarkte; Kas teil on hormonaalsed uuringud. Naiste diagnoosimine: hormonaalne analüüs (kas suguhormoonide tase on okei); infektsioonide tupete andmine; Emakaõõne ultraheli; emakakaela limaskestadega sperma katsekontakt (kas sperma-rakud ei sinna selle sisse hõõruda); kontrollige munajuhade läbilaskvust (kontrastaine abil, mis süstitakse emakaõõnde).
IVF-i vastunäidustused
• vaimsed ja somaatilised haigused, kus te ei saa sünnitada.
• Emakakaela sissetungitud või omandatud areng või deformatsioon, mis muudab embrüo implantatsiooni võimatuks.
• Emaka ja munasarjade kasvajad.
• genitaalide äge põletik.
Mis on valesti?
Täna on arstil umbes 32 karistust meeste ja naiste kehas, kes ei luba abielupaaril olla lapsi. Kuid kõik need on ühel või teisel viisil seotud viie ravieesmärgiga: naisel peaks olema ovulatsioon (1 muna fooliumist välja). Limaskesta emakakaela tuleb takistusteta, sperma vahele jätta. Munasarja toru (vähemalt üks) peab olema kohal ja läbimõõduline, et oleks võimalik muna- ja spermatosooni koosolek. Limaskesta emakas (või endometrium) peaks olema kõrge kvaliteediga, nii et embrüo saab kinni emaka seina ja areneda edasi. Spermatozoididel peab olema aktiivne liikuvus (vähemalt pooled neist) ja kogus - mitte vähem kui 5-10 miljonit 1 ml spermatosoidist. Kui vähemalt üks neist tingimustest ei ole täidetud, võivad arstid soovitada IVF-i.
Ettevalmistamine
Menstruaaltsükli 6.-11. Päev - kontrollige emaka seisundit (embrüote kinnitamise koht) ja kõrvalekallete ilmnemisel nende parandust (see sõltub sellest, kui edukalt lapse sündi ja kandideerumine läheb). 19-24 päeva - naine toob kõik tunnistused läbi arstide küsitluse: günekoloog, terapeut, nakkusteadur, mammoloog. Arstid uurivad emaka seisundit ja süstivad ravimit, mis neutraliseerib munasarjade hormonaalset reguleerimist. 2 nädala pärast - emaka ja munasarjade ultraheli. Siis on FSH-iga (folliikuleid stimuleeriv hormoon) ravimid ühendatud, stimuleerides munasarjade folliikulite kasvu 12-14 päeva jooksul. Kogu selle aja jooksul jälgivad arstid oma kasvu, et kohandada ravimi annust. 12-14 päeva pärast - munade proovivõtmise päev on määratud. Üldise anesteesia korral tungib naine läbi tupe külgseina, folliikulite sisust võetakse õhuke nõel ilma kõhupiirkonnast ja folliikulite vedeliku muna otsitakse mikroskoobi all.
Tund X
Muna pannakse spetsiaalsesse tassi, kus vedelik imiteerib emaka tuubi keskkonda. See anum pannakse inkubaatorisse, kus temperatuuri pidevalt hoitakse temperatuuril 37 ° C ja vedelikku täiendavalt süttitakse süsinikdioksiidiga nagu karboniseeritud (simuleerides inimese vere puhvermahtu). Siis mees annab sperma üle, millised arstid ravivad spetsiaalsete lahustega kaks tundi (et kõik sperma on aktiivsed ja nende arv - mitte vähem kui norm). Kui seemnerakkude arv on normaalne, lisatakse see muna muna. Kui juhtus, et spermatosoidide puudumine on väike, suunavad arstid sihipäraselt ainult ühte, tugevaimat ja tervislikumat (piisavalt õhukese nõelaga selle seinapunkti). Nõud koos rakkudega asetatakse tagasi inkubaatorisse ja pärast 16-18 tundi moodustatakse sigoot - 2 nukleoli, isane ja naine, millest igaüks sisaldab 23 kromosoomi. Nad ühendavad ja kui vähemalt üks tuum on ülearune - on patoloogia, tuleb katse uuesti korrata. Ja siis X-tunnine: 2.-2. Päeval kantakse kateetri kaudu emakasse embrüo, mille 4. või 8. parima kvaliteediga rakud. Seda tehakse ilma anesteesiaga, sest protseduur on valutu ja kestab vähem kui 5-10 minutit. Praegu saab günekoloogilises toolis olev naine jälgida ekraanil kogu protsessi. Üleliigsed embrüod külmutatakse vedelas lämmastikus temperatuuril -196 ° C - äkki aur uuesti sisse lülitatakse. Kaks nädalat hiljem läbib naine rasedustesti ja õnne korral jõuab kliinikusse veel kaks nädalat hiljem, et selgitada välja, kas embrüo on kindlalt kinnitatud. See, tegelikult ja kogu menetlus IVF. Raseduse sagedus on 52 ... 72%. Kas see on raske? Muidugi! Kuid tulemus - õnnelik pere - seda väärt.
Mitte igas vanuses pole alistuvad ... kontseptsioon
"Kui on probleeme võimega mõelda, on soovitav, et naine viibib kliinikus kuni 35-aastaseks. Fakt on see, et munarakud on nii palju aastaid, kui palju ennast. Kogu selle aja jooksul halvendab nende kvaliteet vanusega seotud muutuste, ebasoodsate ökoloogiate, halva harjumuse, haiguste, ebaõige liikumise ja toitumise tõttu. " Parim raseduse periood on 20-35 aastat. Pärast 35-aastast on lapse eostamise võimalus 2 korda madalam ja 40 aasta pärast - ainult 15-20% tõenäosusest rase. Mehed olid õnnelikumad: spermatosoidide uuendamist iga 72 päeva järel (seda fenomenit nimetatakse spermatogeneesiks). Seega, isegi sügavalt vanuses, võib meie macho pakkuda väetamiseks kvaliteetseid materjale.
Elav pealinn
Mõned ei taha oodata seni, pidades silmas, et nende sperma on kapital, ja nad teevad seda õigesti: kui väike võimalus on meie jaoks valmis! Sperma (ja ka muna) võib külmutada kuni 10 aastat. Selliste meetmete eeliseid kinnitab inglane Diana Blood. 29-aastaselt sai ta leseks, kuid neli aastat hiljem tänu külmutatud seemnematerjalile, abikaasa sünnitas poja ja veel kolm aastat - teine. Diana nõudel leidis Briti kohus, et mõlemad lapsed on seaduslikud, kuigi nende isa oli juba ammu surnud. Eurooplased kasutavad üldiselt võimalust külmutada oma külmunud mune lahkumata ja eelkõige abikaasa kvalitatiivse valiku eesmärgil. Enamik Belgiast, keda on uuritud enne 38. eluaastat, teatas, et see annab neile võimaluse rahulikult jätkata karjääri ja mitte lahkuda abielu.