Ravi maksahaigustega

Terapeutiline toitumine on üks tähtsamaid komponente ägeda ja kroonilise maksa- ja sapipõie haigustega patsientidel. Nõuetekohaselt määratud terapeutiline toitumine avaldab positiivset mõju kogu keha metaboolsetele protsessidele ja ka maksa - kõrgeima metaboolse aktiivsusega organile, loob soodsad tingimused funktsionaalseks aktiivsuseks ja maksa struktuurseks taastumiseks, aktiveerib sapiteede erituvust ja parandab teiste seedeelundite seisundit, mis reeglina on seotud ka patoloogilise protsessiga.

Maks osaleb valkude ainevahetuses ja maksas moodustub peaaegu pool päevas sünteesitud valgudest. Valgu sünteesiga seotud olulised protsessid maksas, kannatavad inimtoiduvalgu defitsiidi all, mis vähendab resistentsust mürkidele, kahjustab maksa struktuuri ja arendab järk-järgult elundi rasva ja valgu degeneratsiooni.

Täisväärtusliku valgu tarbimine koguses -100-120 g. Piima rasva sisseviimine - 80-100 g. Toidab kalorisisaldust, parandab toidu ja küllastunud rasvhapete maitset. Viimastel aastatel on tõestatud taimeõli kriitiline tähtsus patsientide dieedil. Taimeõli koostis sisaldab rasvhappeid, mis ei ole vajalikud mitte ainult organismi normaalseks funktsioneerimiseks, vaid neil on kasulik mõju kolesterooli metabolismile. Rasvhapped aktiveerivad maksaensüüme ja seeläbi pärsivad rasvaldüstroofia arengut. Lisaks on taimeõlidel kolorektaalne toime. Soovitatav on kasutada taimsete õlidega rikastatud dieedi varianti (kuni 50% rasva kogusisaldusest) maksa ja sapipõie haiguste korral, mis esinevad märkimisväärselt sapipõletikuga: krooniline koletsüstiit ja seisund pärast sapipõie eemaldamist, rasvade infiltratsiooni nähtudega seotud seedetrakti kahjustused häirimata seedimist. Maksa tsirroosiga patsientidel ja raske äge hepatiidi korral vähendatakse rasvade kogust 50-70 g-ni.

Rasvade terava piiramise perioodid toidus ei tohiks olla pikad. Rasvlased, nagu valkud, on piiratud või välistatud ähvardava või areneva kooma ajal.

Toiduainetes sisalduvate süsivesikute sisaldus peaks vastama füsioloogilisele normile (400-450), nende tavalistel suhkrusisaldus ei tohi ületada 50-100 g.

Toiduloomade suhkru suuremate koguste kahjulik mõju sapipõletiku sekretsioonile on tõestatud. Liiga suhkru kasutamine on otseses seoses sapi stagnatsiooniga ja lõpuks kolleteaasiga.

Ägeda hepatiidiga patsientide toitumisharjumuste koostamise taktika tuleneb vajadusest anda keha valgudesse, rasvadele ja süsivesikutele kooskõlas maksimaalse kahjustusega patsientide toitumisalaste põhimõtetega.

Toitumine on ette nähtud diagnoosimise ajast ja seda täheldatakse kõigil haigusperioodidel. Ägeda hepatiidi kliinilises pildis on äärmiselt kõrge koht düspeptiline sündroom, seda täheldatakse 50-70% juhtudest.

Patoloogilises protsessis osalevad ka seedetrakti organid - mao-, kaksteistsõrmiksool, pankreas, sooled, sapipõis, nii et dieedi ülesehitamisel rakendatakse nende elundite mehaanilise ja keemilise varjunemise põhimõtet. See nõuab maksimaalse puhkepausi loomist. Seetõttu on iga etioloogia ägeda hepatiidi puhul ette nähtud dieet nr 5a. See on rasvade piiranguga toit (70-80 g) ja raske düspepsia kuni 50 g. Külmroad ei ole lubatud. See dieet on ette nähtud 4-6 nädalat. Üleminek toidule nr 5 viiakse läbi patsiendi üldise seisundi paranemisega, kollatõbi kaob, söögiisu taastamine, düspeptiliste nähtude kadumine ja maksa ja põrna suuruse normaliseerumine.

Laboratoorsete andmete täielik taastumine ja normaliseerimine võimaldavad patsiendil üle minna tervisliku inimese üldisele dieedile.

Kroonilises perioodis on vaja võtta toitu rangelt kindlaksmääratud aegadel, vältida rikkalikku toitu öösel. See peaks vältima vürtse, vürtsikaid maitseaineid, suitsutatud tooteid, alkohoolseid jooke, köögivilju, rikaste eeterlike õlidega.