Seljaaju vigastused
Seljaaju vigastuse ja raskusaste koos samaaegse seljaaju vigastusega sõltub paljudest teguritest: patsiendi vanusest, luu-lihaste süsteemi varasemate haiguste esinemisest, vigastuste mehhanismist ja kokkupõrkejõust. Tuleb meeles pidada, et vigastuse ajal on seljaaju positsioon erinev sellest, mis on näha trauma järel radiograafiast. Lülisamba luumurdude korral, kus luude fragmente nihutatakse, tekib seljaaju vigastus umbes 15% juhtudest, kusjuures emakakaela vigastused moodustavad 40%. Seljaaju traumaga patsientide hoolikas uurimine on äärmiselt oluline - see aitab sageli taastumisprotsessi kiirendada. Hoolimata asjaolust, et CT ja MRI suurendavad märkimisväärselt diagnostilist võimekust, on esimese rida uurimiseks ikkagi lihtne kasutada radiograafia meetodit. Kahjustuse asukoha määramiseks piisab rida hea kvaliteediga röntgenpildi fotodest.
Esialgne diagnoos
Mõnedel patsientidel, kellel esialgsetes staadiumites esineb emakakaela lülisamba trauma, ei ole võimalik teise kõhukelme löögi diagnoosida. Seega, kui patsient siseneb seljaaju trauma kahtluse alla ja on teadvuseta, tuleb kogu selgroogu ja vajaduse korral CT ja MRI teha radiograafia. CT võib täpsemalt määrata murde lokaliseerimise ja tuvastada luu fragmente selgroo kanalis. Traumaga on spiraal CT eriti oluline - see võimaldab diagnoosi kiirendada ja täpsemat diagnoosi panna. MRI suurendas selgroo trauma diagnoosimisvõimalusi. See meetod on pehmete kudede ja seljaaju vigastuste avastamiseks hädavajalik.
Küünarvarv murd
Rindade ja nimmepiirkonna traumad on üsna tavalised. Need tekivad liigse koormuse tõttu nendel istuvatel ja paindumatutel struktuuridel. Murde olemasolu ja tüübi saab määrata lihtsa röntgenograafia abil. Kuid kahjustuse ulatuse kindlaksmääramiseks võib nõuda CT-d ja MRI-d. Arvuti tomogramm näitab luude fragmentide nihkumist ettepoole ja nende haavamist seljaaju kanalisse (näidatud nooltega). Rindkere- ja nimmelülide tagaküljele on klambrikujulisi murdeleid iseloomustanud ebastabiilsus. Lülisamba ja seljaaju täiendava kahjustuse vältimiseks on vajalik sisemine fikseerimine.
Köide CT
Uued uurimismeetodid, eriti spiraal CT, võimaldavad saada lülisamba kolmemõõtmelist kujutist. Neid kasutatakse sageli enne operatsiooni selgroogade kombineeritud vigastuste korral. Kui murdepunkt on ebastabiilne, on vajalik kohene kirurgiline sekkumine, mille käigus tehakse fragmentide sisemine fikseerimine.
Seljaaju vigastus
Emakakaela lülisamba erinevatel osadel on anatoomilised ja biokeemilised omadused; radiograafidel on nad erinevad. Need omadused mõjutavad ka kahjustuse kliinilist pilti ja pehmete koekahjustuste ulatust. Muutused pehmetes kudedes tekivad turse ja hemorraagia tõttu; neid saab tuvastada MRI abil.
Epiduraalne hematoom
Äge seisundi seljaaju otsene kahjustus võib põhjustada selle turset või verevalumit, samuti verejooksu tekkimist. Karmi lülisamba traumaga võib kardaanide veresoonte kahjustus tekkida hematoomi (verehüübed) tekkimisel, mis surub seljaosa
Seljaaju purunemine
Tõsiste vigastustega kaasneb sageli seljaaju purunemine. Tavaliselt juhtub see, kui selg on liiga tugev. See trauma viib krooniliste neuroloogiliste häirete tekkimiseni. Raske funktsiooni määr sõltub seljaaju kahjustuse tasemest.