Pahaloomuline haridus kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem

Onkoloogia on meditsiiniline valdkond, mis tegeleb pahaloomuliste kasvajate uurimise ja raviga. Onkoloog töötab koos teiste spetsialistidega kasvajatega patsientide ravimiseks, püüdes tagada neile parima võimaluse ellu jääda. Onkoloogia viitab ravimite jagamisele, mis uurib kasvajate ravimise põhjuseid, looduslikku seisundit ja arengut ning meetodeid. Pahaloomuline kasvaja tekib siis, kui regulatiivsete mehhanismide abil rakkude jagunemise looduslikke protsesse ei kontrolli, mille tõttu tavaliselt kudede kasvu ja uuenemine toimub. See toob kaasa ebanormaalsete rakkude arvu kontrollimatu tõusu tervetele kudedele ja hävitab neid. Igas kehaosas võib tekkida kasvaja. Teatud tüüpi kasvajad põhjustavad enamasti surma. Pahaloomuline haridus kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem - artikli teema.

Pahaloomuliste kasvajate põhjused

Pahaloomulised kasvajad võivad esineda igas vanuses. Kuid enamik neist leitakse vanemate kui 50 aasta vanuste inimeste seas. Tavaliselt vähk areneb paljude aastate jooksul järk-järgult, ökoloogiliste, dieetiliste, käitumuslike ja pärilike tegurite kombinatsiooni mõjul. Kasvajate väljanägemise põhjused ei ole täielikult mõistetavad, kuid on teada, et teatud elustiili omadused võivad märkimisväärselt vähendada riski, et enamik vähihaigusi areneb. Näiteks vähendab suitsetamisest loobumine, tervislik toitumine ja mõõdukas kasutamine vähktõve riski rohkem kui 60%.

Meditsiini edusammud

Pahaloomuliste kasvajate varajane diagnoosimine ja ravi suurendab oluliselt patsiendi ellujäämise võimalusi. Lisaks sellele on kaasaegsed edusammud nende arengu mehhanismide kindlakstegemisel, mis vähendavad suremust ja annavad lootust, et arendada tulevikus paremaid ravimeetodeid. Mitu aastakümmet tagasi jäi vähktõve diagnoos väike lootus ellujäämisele, kuna puudus ebapiisav teave selle haiguse olemuse ja selle vastu võitlemise tõhususe kohta. Täna arenenud riikides elab kuni 60% kõigist vähipatsientidest üle viie aasta, mis oluliselt parandab edasist prognoosi. Iga organ koosneb mitmest kudede tüübist. Enamik pahaloomulisi kasvajaid tekib ühest kolmest peamise koe tüübist - epiteeli-, side- või hematopoeetiline.

• Kartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb epiteeli kudest (naha pinna ja siseorganite membraanide - näiteks kopsude, mao ja jämesoole) ümbritsev koe. 90% kõigist pahaloomuliste kasvajate juhtumitest on kartsinoomid.

• Sarkoom pärineb sidekoest, mis sisaldab lihaste, luude, kõhre ja rasvkoesse. Sarkoomid on palju vähem levinud kui kartsinoomid, moodustades ainult umbes 2% pahaloomulistest tuumoritest.

• Leukemia areneb hematopoeetilistest kudedest ja lümfoomid arenevad lümfist.

Pahaloomulist kasvajat diagnoositakse sageli siis, kui patsient märgib ebatavalisi sümptomeid ja konsulteerib terapeudiga. Pärast anamneesi uurimist ja põhjalikku uurimist hindab arst sümptomeid ja suunab patsiendi edasiseks uurimiseks onkoloogiaüksusele. Vähi diagnoosimisel kasutatakse mitmeid meetodeid, et hinnata kasvajaprotsessi olemasolu või puudumist organismis.

Need hõlmavad järgmist:

• endoskoopilised meetodid, mis võimaldavad uurida keha sisemisi õõnsusi;

• laboratoorne diagnostika;

• pildistamismeetodid (arvuti- ja magnetresonantstomograafia).

Kui kasvaja avastatakse, soovitab onkoloog soovitada biopsia, võttes koe väikese proovi, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all, et näha kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline. Kui kasvaja on pahaloomuline, määratakse kasvajaprotsessi staadium.

Ravimeetodid

Kaasaegsel onkoloogil on mitu meetodit pahaloomuliste kasvajate raviks. Nende valik sõltub kasvaja tüübist ja haiguse staadiumist. Onkoloogia peamised ravimeetodid on:

• kirurgiline sekkumine - sealhulgas laser ja minimaalselt invasiivsed kirurgilised meetodid;

• Immunoteraapia - meetodid, mille eesmärk on stimuleerida keha immuunreaktsioone või kasutada antikehi, mis mõjutavad otseselt vähirakke;

• hormoonteraapia - hormoonide kasutamine pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks;

• kiiritusravi - ioniseeriva kiirguse kasutamine kasvaja hävitamiseks;

• Keemiaravi - tugevate kasvajavastaste ravimite kasutamine.

Kombineeritud ravi

Vähktõve ravimisel on sageli vaja kombineerida mitut meetodit (näiteks operatsioon või kiiritusravi, millele järgneb üleminek kemoteraapiale). Kasvaja varase avastamise ja metastaaside puudumise korral annab kirurgiline ravi tavaliselt parima tulemuse. Mõnes tüüpi tuumorites võib kasutada näiteks emakakaela, kõri ja nahavähki, minimaalselt invasiivseid kirurgilisi meetodeid (näiteks laserravi). Mõnel juhul tehakse kirurgilist või muud ravi, et parandada patsiendi elukvaliteeti või kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, isegi kui see ei anna võimalust taastuda. Seda ravi kutsutakse palliatiiviks. Erinevalt operatsioonist võib kiiritusravi hävitada ümbritsevatesse kudedesse levinud mikroskoopilised vähirakud. Lisaks vanematele ja nõrgematele patsientidele on selle meetodiga tavaliselt kaasas väiksem risk kui operatsioon.