See tekib siis, kui lapseosa osad on emakaõõnes lõksus, koagulatsioonisüsteem on katki, moodustub sünnikadooni pehmete kudede traumad, tekib emakasisene hüpotensioon ja aotoon.
Emaka hüpotensioonil väheneb emaka toon ja võime järsult. Emaka kokkutõmbuvat toimet stimuleerivate erinevate vahendite ja meetmete mõjul hakkavad emaka lihased hakkama, kuigi mõnikord juhtub, et reduktsioonireaktsiooni jõud ei vasta efekti jõule.
Emaka anotooniga ei mõjuta emaka kontraktiilset aktiivsust aktiveerivad agensid seda. Emaka neuromuskulaarne süsteem on paralüüsi seisundis. Emaka aotoon on üsna haruldane nähtus, kuid sellega kaasneb tugev verejooks.
Atoonilise ja hüpotoonilise verejooksu etioloogia on mitmekesine ja seda põhjustavad mitmed tegurid:
- keha ja närvisüsteemi vähenemine valuliku ja pikaajalise tööjõu, tööjõu püsiva nõrkuse, oksütotsiini kiire ja kiire tarne tõttu;
- raske geestoos ja hüpertensioon;
- platsenta väike kinnitus ja esitlemine;
- emaka funktsionaalne alajäsemus - emakaläbipaistmatus, mis on tingitud polühüdriididest, suurest lootelist, mitmest loost;
- emaka anatoomiline alanemine - emaka vähest arengut ja väärarenguid, emaka jälgi pärast operatsiooni, emaka fibroidid, varem põletikulised haigused ja abordid, mis põhjustas märkimisväärse osa emaka lihase kudede asendamise.
Atooniline ja hüpotooniline verejooks võib olla põhjustatud ka mitme eespool nimetatud põhjuse kompleksist. See on vastus, miks emakas pärast sünnitust kohe pärast mõnda tundi ei sünnita.
Sellises olukorras võib verejooks olla tõsisem. Arvestades asjaolu, et akuutse verejooksu on väga raske kohe eristada hüpotoonilisest, on soovitatav kasutada üht terminit - hüpotoonilist verejooksut ja sellist diagnoosi nagu emaka atoonia tuleks määrata, kui kõik võetud meetmed olid ebaefektiivsed.
Hüpotoonilise verejooksu kliinilisi tunnuseid väljendab sünnitusjärgne sümptom - sünnitusjärgne emakas, mis põhjustab hemodünaamiliste häirete ja ägeda aneemiaga seotud muid sümptomeid. On hemorraagilise šoki tunnuseid.
Proovivõtja naise seisund sõltub tema üldisest seisundist ja sellest, kui pikk ja intensiivne verejooks on. Verekaotus sünnituse ajal ei tohiks ületada 0,5 protsenti kehamassist, kuid mitte rohkem kui 450 milliliitrit. Kui emaduse keha on ammendatud ja keha reaktiivsus on oluliselt vähenenud, võib isegi väike ülejääk verekaotuse määrast põhjustada tõsise kliinilise pildi.
Verejooksu intensiivsus sõltub kliinilise pildi tõsidusest. Seega, kui verekaotus oli 1000 ml või pikem, pikka aega, siis naise keha hakkab seda haigusseisundit paremini toime tulema kui kiirel või vähemal määral verekaotust, on oht kokkuvarisemist ja surma.
Hüpotensiooni diagnoos põhineb emaka veritsuse sümptomil ja emaka objektiivsel seisundil.
Hüpotoonse verejooksuga kompleksne ravi viiakse läbi viivitamatult. Samal ajal võetakse meetmeid verejooksu peatamiseks ja verekaotuse täiustamiseks. Kõik manipulatsioonid tuleb läbi viia rangelt määratletud järjekorras, mille eesmärk on suurendada emaka kontraktiilsust ja toonust.
Sõltuva naise rahuldava seisundi korral on emaka edukaks vähendamiseks vajalik vastsündinud rinnaga toomine esimese tunni jooksul pärast sündi. Tulevikus peaks söötmine olema sagedane - iga kahe tunni tagant päevasel ajal. Kui laps imeb rinda, tekib oksütotsiinihormooni tootmine ja see on kõige tõhusam emaka kokkutõmbamise vahend. Imiku söötmise ajal süveneb emakas aktiivselt ja seetõttu võib naisel esineda vaevusi, mis tunnevad sarnaseid kokkutõmbeid. Selleks, et emakas saaksid kokku leppida, tuleks esimestel päevadel pärast sünnitust lasta 30 minutit ja sagedamini maos maha jää. On soovitatav teha ennetav ravi maitsetaimedega, alates neljandast sünnitust. Nendel eesmärkidel võite kasutada nõgeseemneid, kask lehti, niiskusmassi ja rohu lambakoerte kotte. Alternatiivina võite keetmise valmistamiseks kasutada ravimtaimede segu.
Kõhu vajutamise karmistamiseks ei ole soovitatav aktiivsete füüsiliste harjutuste tegemine, sest tugev mõju emadele ja muudele kõhuorganitele, mis ei ole veel oma algset asukohta võtnud, võib põhjustada põletikulist protsessi ja põhjustada organite ebaõiget paigutamist.
Kuna emakas on kokku lepitud, siis esimest korda pärast sünnitust vabaneb sellest suur hulk veritsust - lochia. Kui muudate keha asendit ja kui naine tõuseb, võivad need sekretsioonid intensiivistada. Järk-järgult muutuvad need valguseks, seejärel kahvatuks roosaks ja siis peatuvad kuus nädalat pärast sündi. Haigusprotsessi kiirendamiseks ja hügieeni puhtuse säilitamiseks on vaja väliseid genitaale hoolikalt läbi töötada. Peske kolm korda päevas, lõpetage kummeli või tammepuust koorekülviga pesemine. Kui on õmblusi, siis tuleb pärast pesemist neid ravida lisaks tervendavatele ainetele. Linane peaks olema valmistatud ainult looduslikest kangastest.
On väga oluline alustada täisväärtuslikku rinnaga toitmist esimestel päevadel. Normaalne imetamise protsess aitab kaasa naise keha hormonaalse tausta normaliseerimisele ja sünnitusjärgse taastumise periood on edukam. Tugevuse taastamiseks ja puutumatuse säilitamiseks võib naine võtta roosi puusad siirupi, infusiooni vormis või kompoti kujul.