Igal aastal sündis meie riigis umbes 10 tuhat lapsega kaasasündinud südamehaigust. Iga tuhande sündimise kohta on 10 last, kes vajavad südameoperatsiooni.
Kaasasündinud südamehaiguste operatsioon moodustab 5% kõige sagedamini esinevatest patoloogiatest, kes kasutavad kõrgtehnoloogilist arstiabi.
Kaasasündinud haigused on need, mis tekkisid emakasisese arengu perioodil. Kaasasündinud südamehaigused (CHD) tekivad raseduse 21-28 nädala jooksul ja viivad viivitamatult väikese südame arenemiseni. Selle tulemusena muutub südame verevool ja südamepuudulikkus areneb.
Imiku sünnikahjustused, millega kaasneb naha tsüanoos (arste kutsuvad neid "siniseks"), ilmuvad kohe pärast lapse sündi. Puudused, mille korral nahk muutub kahvatuks ja külmaks ("valgeks"), võib kesta paljude aastate jooksul ilma sümptomiteta ja on kogemata avastatud ennetav tervisekontroll.
Tulevase lapse UPU loomine on võimalik ainult spetsialiseeritud kliinikus, kuigi naiste konsultatsioonidel võib kahtlustada ilmset südamepuudulikkust.
Põhjused
Miks laps südamehaigusi arendab? Ilmsetel põhjustel on: viirusnakkused (punetised, leetrid, gripp, tsütomegaloviirus). Kui ema sureb nendega esimesel trimestril, siis on tulevase beebi südame normaalne areng murtud. Arstid usuvad, et UPU välimus on süüdi halvas ökoloogias, stressis, toksooses raseduse varajastes staadiumides, rasedate naiste ägedad või kroonilised haigused. Geneetiline eelsoodumus mängib samuti rolli.
Diagnostikafunktsioonid
Parem on luua UPU ikkagi uteros. Seda saab teha spetsiaalsetes asutustes või kliinikus, millel on hea diagnostiline baas.
Ema registreeritakse spetsialisti konsultatsiooniks ja ta räägib väljavaateid, mis lapse ootavad.
Vahel arstid määravad oma ema ravimid, mis toetavad südametegevust ja parandavad lapse ainevahetust.
Mõnel juhul on vaja eritöötlust emakasiseseks. Näiteks antiarütmikumid ja metaboolsed ravimid, mis parandavad loote müokardi metaboolseid protsesse.
Peame jälgima päeva režiimi , juhtima aktiivset, kuid säästvat elustiili. Vajalik on tasakaalustatud, toitev toitumine, mis on rikas vitamiinide ja mikroelementidega.
Kui midagi ei palun oma günekoloogil naissoost konsultatsioonil, peaks tulevas emme peaks võimalikult kiiresti minema kardioloogile ja südame kirurgile terviklikuma eksami sooritamiseks.
Paljud emad on mures, et kui beebil on diagnoositud südamehaigused, tuleb kindlasti sünni teha keisrilõikega. See pole selline. Mis asjaolude soodsaks kombinatsiooniks, võite ohutult sünnitada loomulikult.
Pidage meeles, et peate ainult ühendust võtma professionaalse südame kirurgiga, kes selgitab rasedalele, milline on lapse väärareng, millist operatsiooni on vaja, milliseid tulemusi oodata.
Vastsündinute CHD tuvastamiseks võib arst iseloomustada järgmisi tunnuseid: huulte tsüanoetiline värvus, kõrvapiirkonnad ja naha tsüanoos, mis tekib, kui laps rinnaga toidab.
Lapse valgete sünnikahjustuste korral näitab lapse kahvatu nahk, selle külmad käed ja jalad haigust, mõnikord on sümptomiks müra, kuigi see pole vajalik.
Elektrokardiogrammi, röntgenikiirte ja ehhograafilise uuringu muutused näitavad samuti, et lapsele on tekkinud kaasasündinud südamehaigused. On vaja konsulteerida kogenud kardioloogiga.
Kasutamine või ravi?
Kui südamehaigus ei ole väga keeruline, jälgib seda tavaliselt spetsialistid. Lihtsate südamekahjustuste korral on mõõdukas füüsiline koormus võimalik.
Ema ja laps võivad vajada ka mitte ainult kardioloogide, vaid ka professionaalse psühholoogi abi, et neid rahustada (eriti ema jaoks, kes võivad saada murelikuks ja tarbetult rahutuks ja seda ei tohiks teha) ning soovitada, kuidas sellises haiguses käituda.
Tõsisemate südamehaiguste korral on vajalik operatsioon. See leevendab plekid ja normaliseerib südame vereringet.
Operatsiooni ajal võib ebamääraselt arenenud südame- ja veresoonte osi korrigeerida ühega mitmest arstidele kättesaadavatest meetoditest.
Mõned asju ei saa kõrvaldada, ja abi saab anda ainult selliste menetluste hõlbustamiseks, mis võimaldavad teil aega saada.
Kardioloogiakeskuse vastuvõtul selgitab ja armutab kardioloog teiega vajalikku lapse raviprogrammi. Krediitkaardiga tegelev ekspert kutsutakse ka konsultatsioonile, mis annab ülevaate eelseisva operatsiooni edenemisest ja võimalike tulemuste kohta.
Operatsiooni kestus sõltub defekti keerukusest ja kirurgilise sekkumise meetodist, mille valib arst või konsultatsioon arstidega.
Operatsiooni käigus korrigeerivad arstid seda südamest või anumat ebaõigesti arenenud osadest, seadistades selle tähtsa organi töö.
Mõnes kliinikus operatsiooni ajal kasutatakse kunstlikku vereringet, mis võtab südame ja kopsu funktsioone.
Teine meetod on keha sügav jahutamine: kui hapniku vajadus väheneb ja süda lõpeb operatsiooni peamise etapi jooksul. Ukrainas teostati ainulaadne operatsioon, kus kehatemperatuuri jahutus 28 kraadini, peatatakse ringlus 97 minutiks!
Pärast operatsiooni peab laps võtma valuvaigisteid, diureetikume, antibiootikume. See aitab vähendada komplikatsioonide riski minimaalseks. Samuti määrab arst välja füsioteraapia protseduurid: rindkere massaaž, hingamisõppused, et stimuleerida krampimist, et vältida stabiilseid nähtusi kopsudes.
Need rehabilitatsiooniprotseduurid määratakse reeglina üks kord 3-4 kuuks - sõltuvalt südamehaiguse tüübist ja seisundi stabiilsusest.
Kuhu minna?
Paljudes piirkondades on vabade operatsioonide jaoks kvoodid. Kuid on vaja alustada lapse paigutamisega kohalikku kardiovastikku. Siis peavad vanemad taotlema Ukraina tervishoiuministeeriumi. Kuid selleks, et toimingut viia läbi õigeaegselt, peavad nad näitama aktiivsust ja otsustamist.
Ukrainas on südames maailmakuulsa riikliku südame-veresoonkonna kirurgiainstituut. N.M. Amosov. Siin, esimest korda Ukrainas 1955. aastal, tehti operatsioon sisserända süvenemise vältimiseks (Nikolai Amosovi enda poolt).
Igal aastal instituudi seintes on ligikaudu 1,5 tuhat kaasasündinud südamehaigusega operatsiooni. Keskuse spetsialistid usuvad, et enamik UPU lapsi tuleks kasutada varases eas.
Noorte patsientide konsultatsioonid, diagnoosimine ja ravi on tasuta (riigieelarvest eraldatakse vahendeid). Haiglaravi korral tuleb koostada järgmised dokumendid: lapse sünnitunnistus, ema või isa pass Eesti elamisloaga, lapse arstikaart või muud terviseseisundit tõendavad tunnistused. Enne lapse haiglaravi on vaja kirjutada vastuvõtule Intithute ambulatoorse osakonna juures, mis annab teile veel ühe olulise dokumendi - nõustamisotsuse.
Südamehaigus ei ole kohtuotsus. On tähtis, et me ei ajeta meelt ega aita lapse õigel ajal.