Emakaväline rasedus esineb 1-l 80-st naisest. Kuigi paljud emotsionaalset rasedust juhtuvad ilma operatsiooni vajaduseta, peate alati viivitamatult konsulteerima arstiga, kui arvate, et on tekkinud emakaväline rasedus. Allpool on loetletud sümptomid, kuid need hõlmavad valu alakõhus, mis võib saada tõsiseks signaaliks. Munajuhade lõhkamine ähvardab naise elu, sellistel juhtudel on vaja operatsiooni ajutine.
Kui tekib emakaväline rasedus.
Enamikul juhtudel esineb emakaverset rasedust, kui viljastatud muna on munarakkude sees kinnitatud. Harva esineb emakaväline rasedus teistes kohtades, näiteks munasarjades või kõhuõõnes. Lisaks puudutab see ainult munarakkude ebatäpilist rasedust.
Emakavälise rasedusega seotud probleemid.
Emakakaelavärvi rasedus ei jää kunagi ellu. Võimalikud tulemused on järgmised:
- Rasedus katkeb sageli mitu päeva. Umbes pooled emakavälise raseduse juhtudest lõpevad sel viisil. Teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid ja te ei tea kunagi, et olete rase. Mõnikord on kerge valu ja mõned vaginaalsed verejooksud, nagu ka raseduse katkemine. Kui see juhtub, pole midagi vaja teha.
- Rasedus võib mõneks ajaks tekkida kitsastes munajuhades. See võib toru venitada ja põhjustada erinevaid sümptomeid. Tavaliselt diagnoositakse emakaväline rasedus.
- Kitsas faasipõletik võib venitada väga vähe. Kui rasedusaeg muutub pikemaks, siis see tavaliselt laguneb. See võib põhjustada tõsist sisemist verejooksu, tugevat valu ja isegi surma.
Emakasisese raseduse sümptomid.
Sümptomid ilmnevad tavaliselt 6. rasedusnädalal. See on umbes 2 nädalat pärast menstruatsiooni, kui teil on regulaarne tsükkel. Kuid sümptomid võivad tekkida 4 ... 10 rasedusnädala mis tahes ajal. Te ei pruugi teada, et olete rase. Näiteks teie tsükkel pole korrapärane või kasutate rasestumisvastaseid vahendeid, mis seda rikuvad. Sümptomid võivad samuti sarnaneda tavapärase menstruatsiooniga, nii et te ei viivitamatult helisignaali. Kõige märgatavamad võivad olla ainult hilise perioodi sümptomid. Sümptomiteks on üks või mitu sümptomit:
- Valu alakõhu ühel küljel. See võib olla terav või võib järk-järgult suurendada mitme päeva jooksul. Sellel võib olla tõsiseid tagajärgi.
- Emakasisese verejooksu esineb sageli emakavilisel rasedusel, kuid mitte alati. Väga sageli erineb see veritsusest menstruatsiooniga. Näiteks verejooks võib olla raskem, veri on tumedam ja paksem kui tavaliselt. Kuid võite seda võtta hilja tsükli verejooksu jaoks.
- Võib esineda sümptomeid nagu kõhulahtisus, nõrkuse tunne või valu väljaheites (kõhukinnisus).
- Valu kopsades võib areneda. Selle põhjuseks on mõni verejooks kõhuõõnde, mis ärritab membraani (hingamisel kasutatavad lihased).
- Kui munajuha puruneb ja sisemine verejooks tekib, võib esineda tugev valu või teadvusekaotus. See on erakorraline seisukord.
- Mõnikord ei esine enne ruptureerimist hoiatavaid sümptomeid (nt valu). Seepärast on äge rasket sisemist verejooksu põhjustatud minestamine mõnikord esmane märk emakavälise raseduse korral.
Keda ohustab emakaväline rasedus.
Eakalises raseduses võib esineda mis tahes seksuaalselt aktiivse naise puhul. Siiski on "tõenäosus" teil suurem, kui ...
- Kui teil on juba emakaväline rasedus. Siis on teil umbes kümnest võimalusest, et tulevane rasedus on emakaväline. Kui teil on kaks või enam emakaverset rasedust, on teie võimalused teise emakaviliseks raseduseks palju suuremad.
- Kui teil on kuklitõbi, armid, kahjustused või muud kõrvalekalded munajuhades. Sellisel juhul võib viljastatud munarakk kergemini torus kinni jääda. Näiteks:
- kui teil on varem esinenud emaka ja munajuhade infektsioone (vaagnapõletikku); Tavaliselt on seda põhjustanud kas klamüüdia või gonorröa. Need nakkused võivad viia mustade torude armistumiseni. Klamüüdia ja gonorröa on vaagnapõletiku tavalised põhjused.
- Eelmised steriliseerimisoperatsioonid. Kuigi steriliseerimine on väga efektiivne rasestumisvastane meetod, võib rasedus mõnikord esineda, kuid ligikaudu 1-l 20-st juhust ektopiline.
- Kõik varasemad operatsioonid munajuhtmes või läheduses asuvates elunditesse.
- kui teil on endometrioos;
- Kui kasutate emakasiseseid vahendeid (spiraal). Rasedus on taas haruldane, kuna see on efektiivne rasestumisvastane meetod.
- Kui te kasutate ravimeid (teatud tüüpi viljatusravi).
- Emakavara raseduse oht suureneb üle 40-aastaste naiste ja naissoost suitsetajate puhul.
Kui olete mõne eespool nimetatud rühma, konsulteerige oma arstiga niipea, kui arvate, et võite olla rase. Testid võivad tuvastada rasedust 7-8 päeva pärast väetamist, mis võib olla juba enne menstruatsiooni.
Kuidas saab emakaväline rasedus olla kinnitatud?
Kui teil on sümptomeid, mis võivad osutada emakavälisele rasedusele, paigutatakse see tavaliselt kohe haiglasse.
- Uriinspektsioon võib kinnitada, et olete rase.
- Ultraheli võib kinnitada emakaväline rasedus. See on tavaliselt transvaginaalne (sisemine) skaneerimine, mis pole valus ja võimaldab korralikult uurida munajuure. Kuid kontroll ei saa olla selge, kui rasedus on toimunud väga varakult. Kui see nii on, korrake skannimist mõne päeva pärast.
- Vereanalüüsid näitavad muutusi hormoonide ajal raseduse ajal (inimese kooriongonadotropiin ja hCG)
Millised on võimalused emakavara raseduse raviks?
Murda .
Kui munajuha puruneb tõsise verejooksuga, on vajalik hädaolukord. Peamine eesmärk on verejooksu peatamine. Fungitsiidipudede rebenemine on elimineeritud, lootel eemaldatakse. See operatsioon säästab sageli elu.
Emakasisese rasedusega varases staadiumis - enne rebenemist.
Eakalisi rasedusi diagnoositakse sageli enne pausi. Teie arst annab ravi kohta soovitusi, mis võivad sisaldada järgmist.
- Operatsioon: kõige sagedamini tehtav operatsioon on torude (või kogu toru või selle osa) eemaldamine emakaviliseks raseduseks. Salpingektoomia (lootega varustatud munajuhade eemaldamine) viiakse läbi, kui muud võimalused pole enam võimalikud. Salpingolotoomia (ainult osa loo osa eemaldamine lootega) viiakse läbi, kui teised katseklaasid on ebatervislikud (näiteks on varasemate nakkustega armid).
- Meditsiiniline abi: emakavara raseduse ravi on nüüd sagedasem ja väldib operatsiooni vajadust. Sageli antakse metotreksaadi ravimit, tavaliselt süstimise vormis. See toimib munasarjakasvatuses kasvatatavate loote rakkude tapmisega. Reeglina soovitatakse seda ainult siis, kui rasedus on väga varane. Eeliseks on see, et operatsiooni ei vajata. Puuduseks on see, et peate hoolikalt jälgima mitu nädalat korduva vereanalüüsi ja skannimisega, et ravim oleks töötanud. Naised võtavad hCG (inimese kooriongonadotropiini) vereanalüüs iga 2-3 päeva järel madalale tasemele. Ultraheli kordub tavaliselt iga nädal. Metotreksaat võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis mõnel naisel võivad põhjustada iiveldust ja oksendamist. Väga sageli tekivad naistel kõhuvalu 3-7 päeva pärast metotreksaadi võtmise algust.
- Ootan tulemust ("oota ja vaata"): mitte iga emakaväline rasedus ähvardab elu ega ohusta ema. Paljudel juhtudel lahendab emakaväline rasedus ise ilma probleemideta tulevikus. Rasedus on sageli katkestatud, see tähendab, et esineb nurisünnitus. Võimalik võimalus on "näha, kuidas asjad lähevad", kui teil pole sümptomeid. Kui sümptomid halvenevad, on teil vaja ravi. Lisaks on hoolikalt jälgida ja korrata ultraheli ja vereanalüüsi, et kontrollida, kuidas asjad on.
Kõige sagedamini on naisi mures ühe ühise küsimuse pärast: "Milline on tõenäosus, et pärast emakavälist rasedust saab tulevikus normaalne rasedus?" Isegi kui eemaldate ühe munajuhast, on see umbes 7 võimalust, et teil on normaalne rasedus tulevikus. (Teine munajuhtum töötab ikka veel). Siiski on tõenäosus (1 juhtum 10st), et see võib viia teise emakaversesse raseduseni. Seetõttu on tähtis, et naised, kes on varem emakaviliseks raseduseks kasutanud, konsulteeriksid tulevase raseduse alguses arstiga.
On normaalne, et tunnete end pärast ravi möödumist mõneks ajaks ärevuse või depressiooni all. Ärevus võimaliku tulevase emakavere raseduse suhtes mõjutab viljakust ja kurbus raseduse "surma" suhtes on normaalne. Rääkige oma arstiga sellest ja muudest probleemidest pärast ravi.
Kokkuvõttes.
- Emakaväline rasedus on tavaline. Seda rasedust ei saa päästa!
- Tüüpiline esimene sümptom on alakõhu valu pärast hiljutisi menstruatsiooni.
- Raseduse areng võib viia munajuhade rebenemisele, mis nõuab kiiret operatsiooni.
- Kavandatud ravi (enne pausi) on palju parem kui hilinenud ajastus valdkonnas.
- Enamik naisi, kellel on emakaväline rasedus, ei vaja operatsiooni.
- Rääkige oma arstile, kui olete riskirühmas, niipea kui otsustate, et olete rase.