Mõiste "depressioon" on viimastel aastatel muutnud tähendust. Kui see tähendas lihtsalt halb tuju, ajutine haigus, täna - tõsine haigus, mis takistab normaalset elu, kui seda ei ravita. Kindlasti ei lase depressioon normaalselt elada. Seetõttu tuleb sellega võidelda, ja siin saab kasutada erinevaid meetodeid.
"Ma tahan riietuda, aga ma ei mäleta, kuidas seda teha," "ma näljas suremas, aga mul pole jõudu oma käe välja sirutada ja võileiba võtta." "Nägin, et mu poeg ronib kapi, tahtsin üles tõusta ja maha võtta. Kuid ma ei suutnud midagi teha, välja arvatud, et vaikselt jälgida tema langemist ja nutma ... "See pole dramaatiline töö. See on reaalne depressiooni all kannatavate inimeste kirjeldus. Maailma Terviseorganisatsioon arvab, et aastaks 2020 muutub depressioon südame-veresoonkonnahaiguste pärast kõige sagedasemaks haiguseks. Ja see on tõesti hirmutav. Tervislike inimeste jaoks on see kõik nagu filmihirmutest vaadates. Patsientidele - maailm, kus nad peavad elama. Inimesed, kes põevad depressiooni, ei usu, et nende seisund muutub, et nad tunneksid rõõmu ja energiat. Siis peaksid sugulased neile tuletama meelde, et see on enesevältimine, et näha ainult maailma tumedat külge. See viitab sellele, et haigus on võtnud mõtteid, kuid võite ja peate võitlema haigusega.
Loomulikult on iga depressiooni juhtum individuaalne. Mõned elavad selle haiguse ühe või kahe tunnuse kaudu ja haigus püsib ka pärast ravi lõppu. Teised ravivad edukalt, kuid siis kogevad retsidiive. Kõige tähtsam on tunnistada asjaolu, et depressioon on sind mõjutanud. Ärge kustutage haigust ilmale, pereprobleemidele ja raha puudumisele. Depressioon on haigus, mis ei ole seotud välisteguritega. See juhtub isegi kõige välimiste edukate inimestega. Ära süüdista ennast, sugulasi, asjaolusid. See hoiab ära ainult normaalse ravi.
Miks esineb depressioon?
Depressiooni tekkimisel on olemas nii geneetilised tegurid (teatud eelsoodumus) kui ka elus omandatud organismi tunnused. Depressiooni kalduvus võib osaliselt tingitud meie iseloomulikest tunnustest, eneseväärtuslikkusest. Oluline on see, kuidas me reageerime keerulistes olukordades, mida me ise mõtleme, kuidas me teistele inimestele hinnata ja tajuda. Mõnikord peitume ennast peal, tekitades palju nõudmisi, ja siis, ilma toimetulemata, on meil raskusi ebaõnnestumistega.
Meeleoluhäirete suhtes tundlikumad on eriti haavatavad elanikkonna kihid, kellel on vähe takistust, mille ülekoormus ja stress reageerivad hirmu ja ärevuse pärast. Inimesed, kes on depressioonihäired, kasutavad sageli sõnu "ma ei saa", "ma ei peaks", "ma ei ole väärt". Depressioon on järk-järgult või võib äkki rünnata. Mõnikord on patsientidel raske mõista, miks minevikus, kui neil oli rohkem probleeme, neil ei olnud depressiooni, ja nüüd ongi see. Eriti kui nende eluga pole midagi halba. Neil on töö, raha, tervislikud lapsed, armastatud ja armastav partner elus. Kuid midagi juhtus - ja depressioon algas. Midagi on juhtunud, ütlevad psühhiaatrid. Depressioon on tavaliselt enne keegi või midagi (töö, vara, vabadus ja aeg) kaotanud, see on osa depressioonist, kui inimesed reageerivad vaimsele ammendumisele pärast liigset mobiliseerumist. On huvitav, et depressioon ei pruugi ilmneda vaid halva elukogemuse tõttu. Tema kujunemises on oluline laiendada vaimsete ja füüsiliste protsesside osalust, milles inimesed lihtsalt ei suuda olukorda positiivselt kohtlema.
Haigusel on tuhat nägu
Kõik patsiendid ei kannata samu sümptomeid. Patsientidel ei ole alati alla surutud meeleolu, tühjuse tunne või tavapärase eluga häirivate tegurite olemasolu. Mõned peamised sümptomid on unehäired, mõned füüsilised haigused (näiteks peavalu, seljavalu, alakõhuhaigused).
Viimaste uuringute põhjal on depressioon seostatud ajus vähemalt kolme neurotransmitteri (ained, mis võimaldavad seostada närvirakke) ajus: serotoniini, norepinefriini ja dopamiini. Nende ainete levikut patsientide ajusse lihtsalt ei piisa. Kahjuks pole veel selge, millised mehhanismid seda põhjustavad.
Depressioon on põhjustatud eksogeensetest (välistest) teguritest, mis on tingitud reaktsioonist dramaatilistele sündmustele, näiteks armastatud inimese surmale või somaatilisele haigusele. Või endogeensed (sisemised) tegurid, kui patsient kannatab ilmse põhjuseta. Viimast on raskemini ravida, kuid see ei tähenda, et ravi on võimatu. Depresseerunud meeleolu ja leina pärast sugulase surma on loomulik reaktsioon. Kuid kui leina muutub liiga kaua (näiteks mitu kuud leina) ja põhjustab tõsist depressiooni, mis takistab sind normaalselt elama, peate kohe ravi alustama.
Oluline! Depressiooni ajal ei tohiks elus olulisi otsuseid teha, sest meie maailmavaade muutub. Patsiendil on meelekindlus, pessimistlik maailmavaade, mis on kõige vähem seotud tema ümbritseva maailma ülesannetega. Ta on pidevalt väsinud, ta ei saa kodumasinaid kasutada, ei saa ennast tavaliselt teenindada. See tingimus võib kesta aastaid. Diagnoosi on keeruline panna, sest patsient suudab reeglina oma ülesandeid täita ja täita, kuid tema elukvaliteet halveneb märgatavalt. Lisaks sellele ei pöördu sellised inimesed spetsialisti abi, sest nende ja nende sugulaste sümptomeid ravitakse isiklike tunnusjoontega.
Kas see on depressioon?
Patsiendid küsivad sageli: kas sagedane meeleolu muudab depressiooni või mitte? Tavalise põrna ja põrna depressioon eristatakse sümptomite raskusastmest ja kestusest. Neid võib korrata või püsida pikka aega, mis põhjustab raskusi igapäevaste ülesannete lahendamisel. Halvimal juhul võib depressioon (eriti seotud hirmudega või ebameeldivate obsessiivsete mõtetega) enesetappu.
Kurb ja hirm on tavaliselt tugevam hommikul. Päeva jooksul nad kaovad, jättes ainult ärevuse või pinge. Paljud patsiendid väidavad, et see ärevus ei jäta neid kunagi täielikult. Märkus pere kohta: ärge küsige patsiendilt "mida te kardate?", "Mis sulle muretseb?" Ta ei saa vastata, sest ta ei tunne seda, sest tema hirm on iratiivne.
Depressiooni somaatiliste sümptomitega arvavad patsiendid, et nad on tõsiselt haiged. Nad panid end surmavatele diagnoosidele. Eksperdid kümneid uuringuid, mis näitavad, et nad on terved. Kuid kuna nad tunnevad ikka veel valu, otsivad nad selle allikat pidevalt. Uuringu kohaselt on depressiooni all kannatavate inimeste valu langus madalam. Nad kannatavad mõtete pärast, et kui nad haigestuvad, tunnevad nad valu. Depressiooni arengu kiirendav sümptom on unetus. See on üks eelpool esinenud depressiooni või sümptomite kõige ebameeldivamaid sümptomeid.
Patsientide jaoks on haiguse ägenemised halvimad. Kui teil on vaja toime tulla depressiooni esimese rünnakuga, siis ravitakse, siis on teid ravitud ja tunnete ennast tervena. Te lõpetate ravi ja äkki, pärast mõne kuu või isegi aastaid kõik saab uuesti. Patsiendid tunnevad haigust võitlust. Aga taastekkevormiga ei suuda nad toime tulla ja tõhusalt ravida seda korduvalt.
Depressiooni ravi
Depressiooni esimesel etapil on oluline võtta kõik meetmed meeleolu kompenseerimiseks (antidepressantide või meeleolu stabiliseerijate võtmine). Nad peaksid stabiliseerima patsiendi ajus neurotransmitterite hulga. Psühhiaatrid saadavad sageli oma patsientidele psühhoteraapiaga seotud istungid. Narkootikumid aitavad tuua tõsise seisundiga patsiendi (kes ei ole ikka veel suhelda psühholoogiga). Psühhoteraapia aitab omakorda kaasa haiguste edasisele tõrjele ja võimaluse korral retsidiivide ennetamisele. Nad annavad inimestele jõudu normaalselt elada. Hea psühhoteraapia võib isegi ennetada depressiooni.
Arvesse võttes arstide kohta kümneid ravimeid depressiooni raviks. Nende seas on ravimite uus põlvkond - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mis suurendavad selle aine taset ajus. Uus ravimite rühm on serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde selektiivsed inhibiitorid. Vanemad ravimid hõlmavad oksüdaasi inhibiitoreid, mis blokeerivad ensüümi, mis lagundab serotoniini ja norepinefriini. Tritsüklilised antidepressandid on kaasaegsete ravimitega sarnased, kuid need põhjustavad palju kõrvaltoimeid.
Depressiooni ravimisel on uus antidepressant, mis toimib retseptoritele, mis toodavad melatoniini ja mõjutab inimese tsirkadiaanrütmi normaliseerumist. Peale meeleolu parandavaid ravimeid kasutatakse ka depressiooni vahendeid, millel on rahusti ja anksiolüütiline toime. Oma vastuvõtul tuleb kõrvaltoimete tõttu olla väga ettevaatlik.
Paljud inimesed ei taha ravida depressiooni narkootikumidega, kartma, et nad saavad muuta oma isikupära. See pole võimalik. Antidepressandid mõjutavad ainult depressiooni sümptomeid, ei "segunevad" meie peades, ei põhjusta sõltuvust. Tõde on see, et depressiooniga on te juba teine inimene. Patsiendid väidavad korduvalt, et nende nägemus haigusest muutub.
Depressioonravi probleem on just tolerantse suhtumine ravimitesse, kelle ravi hakkab vilja kandma - tavaliselt kaks nädalat hiljem, mõnikord hiljem. Ravi mõju saab kindlaks määrata 4 ... 6 nädala pärast. See on patsientidele raske aeg, kui tundub, et tundub, et midagi ei aita. Patsiendid usuvad, et ravim ei tööta. Mõnikord tekib mulje, et depressiooni ajal isegi nende seisund halveneb - see hoiab ära nende elamise ja normaalse töö. Mõnikord on patsient väga halb, siis soovitatavaid meetmeid tuleb muuta. Õnneks on palju valida ja alati on võimalik valida ravim, mida patsient hästi talub.
Tähelepanu palun! Ärge lõpetage ravimite võtmist ravi keskel! Kui teil on raskusi - teatage oma tunded arstile. Ta otsustab, kas seda ravimit teisega asendada või oodata, kuni olukord stabiliseerub ja meetmed toimivad. Pärast ravi tuleb kõrvaltoimete vältimiseks ka ravimit järk-järgult katkestada. Ravimeid tuleb võtta 6-12 kuud pärast taastumist. Depressiooni kordumise sagedus on 85%, just seetõttu, et ravi enneaegselt katkestatakse!
Muud depressiooniravimid
Nende hulka kuuluvad fototeraapia (hooajaline depressioon), unehäired, elektrilöök, hüpnoos erijuhtudel. Electroshocki kasutatakse inimestel, keda pole ravimravimiga ravitud. Seda meetodit kasutatakse ainult haigla seadistustes. Ravi viiakse üldise anesteesiaga mõneks minutiks täielikult läbi. See koosneb elektroodide kasutamisest kahe kuni kolme sekundi jooksul, mille kaudu vähene intensiivsus voolab ajju. Kuigi see tundub hirmutav, on selle lähenemisviisi pooldajad paljud arstid, väites, et see annab mõnikord suurepäraseid tulemusi.
Depressiooni sümptomid
- Pehme meeleolu
- Kurbuse ja ükskõiksuse tunne
- võimatust rõõmu tunda saada
- Pidev ärevushirm, hirm
- paanikahood
- unehäired, unetus
- isutus ja kehakaalu langus
- mälu ja kontsentratsiooni halvenemine
- mõtlemise ja kõne kiiruse aeglustamine;
- Lihtsate otsuste langetamise või selle võimatuse vähendamise kiirus
- soovimatus liikuda, äärmuslikes olukordades isegi keha vabatahtlik halvatus
- Soolise huvi vähenemine või täielik puudumine
- lähedaste läheduse vältimine lähedastega