Neli võimalust
Kui olete registreeritud naissoost nõustamisel, saadab arst teile mitmed testid, sealhulgas veregrupi ja Rh faktori määramine. Kui tulemused on saadud, küsib arst rühma ja tulevase lapse isa reesi. Andes kogutud andmed, ütleb ta teie ja teie loote vahelise konflikti tõenäosuse kohta. Kas on võimalik, et kahe lähedase inimese veri, kes te olete ja laps, suudaksid "tüli"? Kahjuks jah. Lõppude lõpuks on tal oma ülesanne - toetada organismi elutähtsat toimet ja mitte lasta sisse võõraste "kodus", mis moodustavad vere komponendid rühmas ja reesus. Raseduse ajal on analüüsimiseks neli rühma: I = 0 (null), II = A, III = B, IV = AB.
Nii et teil on tehtud analüüsi tulemused. Nüüd saate arvutada, millise rühma laps saab sündida. Tee lihtne. Oletame, et teil on IV (AB) rühm ja teie abikaasal on I (00). Me lahendame lihtsa probleemi: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Nüüd selgub, et laps sünnib teise või kolmanda veregrupiga.
Kuid kas ainult sel eesmärgil on kindlaks määratud tulevase ema veregrupp? Muidugi mitte. Peamine põhjus - välja selgitada, millist verd hädaolukorras saab valada. Lisaks põhineb analüüsil põhinev ema ja loote vaheline konflikt. Enamasti esineb veregrupi kokkusobimatus minu ema I ja imiku - II või III rühma (vastavalt lapse isa peaks olema teine, kolmas või neljas rühm). Kuid selline konflikt on haruldane. Raseduse ajal ei ole reesusverega raseduse ajal enam võimalik analüüsida.
Lihtne võrrand
Reesusfaktor on veel üks näitaja verest. Kui see on olemas, siis on see positiivne (Rh +). Teda ei leitud veres? Seejärel nimetatakse seda negatiivseks (Rh-). Põhimõtteliselt ei mõjuta see täiskasvanud inimese elu ja tervist. Ent ta hakkab erilist tähelepanu pöörama, kui rase naisele on Rh-veri ja lapse isa - Rh +. Sellisel juhul saab laps päritud isa positiivsest reesusest, mis tähendab, et on võimalik reesus-konflikt emaga. Mis see avaldub? Samamoodi nagu veregrupi mitteühilduvus, algab emaka kehas ka loote punaste vereliblede hävitamiseks antikehade väljatöötamine. Kiiresti meenutame! Teades seda, on arstid õppinud ennetama antikehade moodustumist. Seega on kõigil rhesuse negatiivsetel naistel, kellel raseduse 28. rasedusnädalal Rh-vastase antikeha puuduvad antikehad, 28-nda kuni 34. nädala intervalliga antireaktiivse immunoglobuliini. Ukrainas saab seda osta vereülekande jaamades (kodune) või apteekides (imporditud, kõrgema kvaliteediga).
Kas on konflikt?
Oletame, et teil on veregrupis või reesus konflikti võimalus (ja ka korraga kahel indikaatoril!). Tavaliselt ei mõjuta progresseeruv konflikt naise tervislikku seisundit.
Kuidas te saate kindlaks teha, et negatiivne protsess algas veres analüüsimiseks raseduse ajal? Vere antikehade kogus (tiiter) määratakse regulaarselt verd, nimelt: enne 32ndat nädalat - üks kord kuus; 32.-lt 35-le - kaks korda kuus; pärast 35. korda - iga nädal. Kui vere antikehi leitakse väikestes kogustes, peate sagedamini külastama laboratooriumi (jälgimise dünaamika). Kas tiiter on kõrge? Tõenäoliselt pannakse naine haiglasse, kus esmajärjekorras tehakse üksikasjalik ultraheli. Erandjuhtudel võivad arstid läbi viia amniokenteesi (ultraheliuuringu juhendamisel järelevalvesse kuuluv lootepordiala). Jah, protseduur on ebameeldiv ja ohtlik, kuid mõnikord on võimalik vaid usaldusväärselt määrata vee tihedust, reesusvastaste antikehade tiitrit ja ka lapse vere tüüpi. Kui loote vere punaliblede lagunemine näitab suuremat amnionivedeliku tihedust, otsustage, kuidas rasedust juhtida. On võimalik läbi viia kondenseente (vere võtmine nabaväädi kaudu ultraheli järelevalve all).
Tegevuskava
Teil ei ole esimest rasedust ja kõrge veres on antikehade tiiter? Muud uuringud on kinnitanud konflikti olemasolu? Peame ravi alustama! Tavaliselt koosneb see vitamiinide, glükoosilahuse intravenoosse infusioonina. Et vähendada antikehade hulka ema veres, määrab arst immunoglobuliini süsti. Rasedusaeg on väike, kuid tiiter kasvab pidevalt?
Ainus nüanss: viivitamatult soovitatakse juhe lõigata, ilma et peaksite pulseerimist lõpetama. Konflikt tekkis vahetult enne sündi? Ema on haiglasse, et pidevalt jälgida antikehade hulka. Kui kasv on märkimisväärne ja rasvade seisund halveneb, on näidatud tööjõu stimulatsioon või keisrilõige. Pärast lapse sündimist kasutab neonatoloog kohe. Tehakse vajalik uuring ja aneemia, ikteruse, turse kõrvaldamiseks antakse ravi. Teil oli konflikti võimalus, kuid raseduse ajal ei leitud ühtegi antikeha? Pärast sünnitust 48 tunni jooksul tuleb teil immunoglobuliini süstida, et vältida konflikti järgmistel rasedatel!
Vanematel, kellel on rasestumisvastaseid probleeme, tundub, et see on tingitud konfliktist verise vastu. Kuid see pole nii.