Naba ümbritsev valu esineb 80% -l juhtudest mao ja kaksteistsõrmiku kahjustuse tõttu, ülejäänud 20% on: parasiitide / helmintiaste sissetungid, paksu ja peensoole haigused, pankreas, neerud. Kui see haiget kahjustab, võib haiguse põhjuseks olla väga tõsine haigus, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist, seega on ravimi kasutamine iseenesest vastuvõetamatu. Kui nabas on valu, hoolimata nende intensiivsusest, peate alati konsulteerima arstiga - see aitab vältida tervise- ja elutüsistuste ohtlikkust.
Valu ümber naba - klassifikatsioon:
- parietaalne valu. See tuleneb seljaaju närvi retseptorite ärritusest, mis tagavad sideühenduse kõhukelme ja kesknärvisüsteemi vahel koos kõhuseina lihasspasmidega;
- vistseraalne valu. See tuleneb ebaõnnestumisest elundite töös, nende orgaanilised kahjustused on haaramine või närbumine;
- Peegeldatud valu. Keskendub patoloogilises protsessis kaugele. Tüüpiline soolestiku, pankrease, sapipõie, mao haiguste puhul;
- psühhogeenne valu. Lokaliseeritud kõhuõõnes, kestab mitu kuud / aastas, kui puuduvad objektiivsed muutused kõhukelme elundites. Psüühikahäiretega inimeste diagnoosimine kaob psühhotroopsete ravimite võtmise taustal.
Valu naba ümber - mida see võib olla?
Kõhuvalu ümbritsev naba on põletustunne ja nõrk, äkiline ja püsiv, keskendudes ühes kohas ja rännates paremale / vasakule või üles-alla - igal juhul ei saa te seda ignoreerida. Parim variant on analüüsida praegust sümptomaatilist (aistingute võim, tegurite, iseloomu, lokaliseerimise võime) ja kohtuda spetsialistiga.
- Lööve hernia. Hernese sigade moodustumine ja nabanööri laienemine tekitavad treeningu ajal ja pärast söömist naba tupe. Hernia on ümmargune pitsat naba ümbruses, kui see on rikutud, valu sündroom kasvab: ajukoki sisu langeb, vereringet rikutakse, algab kudede nekroos.
- Enteriit või koliit. Väikese või jämesoole põletik. Lisaks teravale valu kõhu keskosas kaasnevad need patoloogiad alati kõhulahtisusega. Enteritiiti iseloomustab suur hulk vedelaid soolte liikumisi, veidi vähehaaval koliit, tihti on paksu lima ja veri.
- Apenditsiit. Esiteks, valu kontsentreerub ümber naba, seejärel liigub paremale ja allapoole. Valulike aistingute intensiivsus varieerub sõltuvalt lisandi asukohast põletikulise protsessi staadiumist (krooniline / äge).
- Soole obstruktsioon. Seda iseloomustab kiire ja ootamatu "algus" - soolekolikaga rünnak. Valu kontsentreerub naba ümber, järk-järgult hajutatult iseloomustades. See on kombineeritud tõsise oksendamise, iivelduse, gaasi lekke tõkestamise, defekatsiooni edasilükkamisega.
- Kõhu migreen. Naba ümbritsev valu on intensiivne, tekib külmade jäsemete taustal, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu.
- Ärritatud soole sündroom. Haigus, mille korral soole motoorika laguneb, kõhupuhitus, krambid valge naba ümber, vähenedes pärast väljaheidete ja gaaside väljumist.
- Peensoole vähk. Harva diagnoositud onkoloogiline patoloogia, mis avaldub kahel tüüpilistel tunnustel: progresseeruv aneemia ja tõrva väljaheide. Naba moodustatav valu on kumer, 80-85% juhtudest, koos kõhulahtisusega, soolestiku rumbamisega, röhitsemisega, iivelduse ja kõrvetisedega.
- Jämesoole väärarengud:
- Hirschsprung'i tõbi. Käärsoole laienemine laiuse ja pikkuse ulatuses, selle seinte tihendamine. Sümptomid: krooniline kõhukinnisus, tühjendusraskused, valu naba ümbruses, nahaprobleemid (enneaegsed kortsud, ärritus, abstsessid), allergilised reaktsioonid, neuroosumid. Aja jooksul muutuvad jämesoole kujunenud lohukivid nakkuseks ja viivad soole liideteni / perforatsioonideni;
- soolestiku kahekordistamine. Kliiniline pilt läheb asümptomaatiliselt või ilmneb soole obstruktsiooni tõttu ninast valus valu.
- Aordi kõhupiirkonna aneurüsmide lõhustamine:
- lühiajaline valu iseloom;
- protsessi äkki tekkimine;
- valu ilmumine on seotud füüsilise koormuse / kehaasenduse muutusega.
- "Kõhu kastan". Mesenteriaalse (soolevahelduse) vereringe rikkumine tuleneb arteriaalsete antikehade süsteemsetest kahjustustest, mida iseloomustab valulike rünnakute ilmnemine koos naba ümbritseva kontsentratsiooniga. Valu sündroomil on pärast nitroglütseriini võtmist selgelt väljendunud krampnähud, "lehed". Haigus põhjustab soole düsfunktsiooni, kõhukinnisust, kõhupuhitust, kroonilist kõhulahtisust.
- Jejunumi põletik (jejuniit). Naiti ümbritsev valu on yoyniidi tüüpiline sümptom, kui põletikuline protsess levib kogu peensoole, on see krooniline enteriit.
Hõlbustavad tegurid:
- anamneesis esinevad seedetrakti infektsioonid (salmonelloos, düsenteeria);
- alkoholi kuritarvitamine;
- neerupuudulikkus, toiduallergia;
- immuunpuudulikkuse seisund, podagra;
- nahahaigused (ekseem, psoriaas).
Nääre valu naistel - võimalikud põhjused
Kliinilise günekoloogia korral on tavaline kaebus naba ümbruses valutunne. See sümptom on mittespetsiifiline, kuna see on fikseeritud paljude patoloogiatega, mis on tingitud vaagnaelunditest pärinevate valu impulsi nõrgast diferentseerumisest kesknärvisüsteemis. Valu diagnoosimisel naba ümbruses tuleb arvestada valutundlikkuse individuaalseid lävi ja anamneesi omadusi: valu sündroomi (järk-järguline / äge) ilmnemine, lokaliseerimine, samaaegne sümptomatoloogia (verejooks, oksendamine, külmavärinad, palavik), kas valulikkus on menstruatsioonitsükli ajal naba lähedal ja rasedus.
Rasedusega seotud valu:
- emakaväline rasedus. Emakasisese raseduse munarakk implanteeritakse kõhuõõnde, munasarjadesse, emakakaela või emaka sarvest, munajuhadest. Valu kõhu ümber naba on ühel küljel, harva - see võib olla üldistatud või kahepoolne. See kasvab aeglaselt, intensiivistab defekatsiooni, liikumise ajal. Toru purunemine põhjustab teravaid ja äkilisi valu;
- abordi oht. Kõhupiirkonna südamevalu, selja tagasi andmine, suguhaigustest avastamine;
- enneaegne platsentapuudulikkus. Raske tugev valu alakõhus, emaka veritsus.
Rasedusega mitteseotud valu:
- munasarjade patoloogia: pahaloomulised / healoomulised vormid (tuumorid, tsüstid); munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom. See areneb naistel hormoonravi vastu võitlemise "viljatus" diagnoosimisega. Kergest vormist ilmneb väike valu naba ümbruses, raske - astsiit (vedeliku kogunemine kõhukelmes) ja õhupuudus;
- düsmenorröa. Hingavad menstruatsioonid, mida täheldatakse ovulatsioonitsüklites, mida iseloomustavad pulmonaalsed / krambihoogid naba ja alaseljal, kõhulahtisus, iiveldus, väsimus, peavalu;
- pahaloomuliste organite põletikulised haigused, mida põhjustavad patogeensed mikroorganismid Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae;
- endometrioos. Tekib endomeetriumi kasvu tulemus väljaspool emakaõõnde, väljendub perioodilise valutena naba ümber menstruatsiooni ajal või enne seda;
- adhesiivne haigus. Pärast operatsiooni on progresseerunud reproduktiivorganite krooniline põletik.
Lapse naba ümbritsev valu - mis see võib olla?
Valu põhjused naba ümbruses võivad olla väga erinevad: seedehäired, ussid, äge apenditsiit või ARVI. Kõigepealt on vaja välja selgitada valusündroomi intensiivsuse lokaliseerimine ja määr, kuna väikesed lapsed ei saa alati selgelt selgitada, kus ja mis neid haiget tekitab. Tõestamatult "pistoda" valu laps eelistab valetada, pöörleb õrnalt, raskelt - seda sümptom ei saa eirata, see võib viidata peritoniit ja äge apenditsiit.
Seedetrakti patoloogiad:
- gastriit. Iseloomulikud sümptomid: valu kõhus, erutus, isutus, oksendamine, iiveldus, kõhuõõne;
- nefriit. Lisaks valule naba ümbritsevas piirkonnas esineb neerupõletik silma all nagu ödeem, harv urineerimine, uriini pimenemine, ebaregulaarne temperatuur;
- gastroduodenitis. Kõhu limaskesta põletik põhjustab pärast sööki kõht kõhupiirkonnas valutut valu, "mädanenud" rämpsu, lõhkemistunne, kõrvetised, iiveldus, püsiv kõhukinnisus;
- peptiline haavand. Valu ilmneb tühja kõhuga pärast söömist. Laps kaebab iiveldust, gaasi, kõhukinnisust, mõru maitset suus;
- sapiteede / sapipõie põletik. Haigus progresseerub järk-järgult: lapsel on raskusi peavalude, tuimade valu parema hüpohöri ja naba ümbruses, suuõõne kuivuse tunne, iiveldus, kõhulahtisus / kõhukinnisus, isutus puudumine;
- haavandiline koliit. Valud on spastiline, kaasnevad aneemia, kehakaalu langus, vere väljaheide koos verega;
- äge pankreatiit. Sümptomaatika sarnaneb apenditsiidi rünnakuga, laps kurdab valu epigastilises piirkonnas ja naba ümbruses, valgustades õlgadele, õlaribadele, millega kaasneb oksendamine, iiveldus, naha kollasus.
Laktoosi talumatus
Laktaasi aktiivsuse (piimavaba suhkrut rikkuv ensüüm) omandatud / omane lagunemine võib olla peidetud või ilmnenud, nii et paljud vanemad isegi ei mõista, et nende laps kannatab laktaasi puudusena. Laktoositalumatusega kliiniliste ilmingute raskus kaldub kõikuma, mis on tingitud erinevustest soolestiku bioeknoosis, ensüümide erineval tasemel, lapse keha individuaalsetes omadustes. Tüüpilised manifestatsioonid: kõhulahtisus (fermentatsioon) pärast piimatoote söömist, vahtunud väljaheide, mõõdukas valu naba ümbruses.
Toiduallergia
Toidule allergia diagnoos pannakse lapsele selge seose olemasolul toidutarbimise ja tema talumatuse kliinilise sümptomite ilmnemise vahel. Toiduallergiate esinemissagedus varieerub vahemikus 1-50%, on lapsepõlves esmakordselt fikseeritud. Toiduallergiate tekke provotseerivad faktorid: emade toitumine raseduse / rinnaga toitmise ajal, imiku varajane üleminek kunstlikele segudele, toitumishäired, mida väljendatakse lapse toidu vanuse / kehakaalu erinevuses, sapiteede ja maksa samaaegne patoloogia. Haiguse ilmingud varieeruvad vastavalt prognoosile, raskusastmele, lokaliseerimisele, vormile. Seedetrakti osakaal: kõhukinnisus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Coloniformi tunded naba lähedal asuvad 3-4 tunni jooksul pärast allaneelamist, valud erinevad intensiivsuse, konsistentsi ja düspeptiliste häirete (söögiisu vähenemise, väljaheite lima) vahel. Toidule allergia ravimeetodid lastel - toiduallergeenide ja allergeenidega spetsiifilise ravimise dieedi kõrvaldamine (erand).
Sooleparasiitide infektsioon
Lastel esineb 15 liiki helminte, kõige tavalisemad on askaidid (10%) ja viirussarv (90%). Parasiidid põhjustavad seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid, mürgistus, nõrgestavad organismi immuunvastust.
Helmintia sissetungi kliinilised ilmingud:
- diatses, nahalööbed, neurodermatiit, dermatiit;
- ebastabiilne väljaheide, kõhukinnisus, rohelised väljaheited;
- erutatsioonid, kõhupuhitus, oksendamine, iiveldus;
- "Lenduv" valu kõhu piirkonnas, lokaliseeritud naba ümber;
- isutus, bruksism (hammaste kiristamine);
- unetus, uinumisprobleemid;
- punetus / sügelus anus;
- valulik välimus, emotsionaalne labiilsus, asteenia sündroom.
Psühhootiline valu naba ümbruses
Neid on täheldatud ebastabiilse psüühika lastel üleliigse põnevuse tagajärjel, mis on tingitud viletsusest eakaaslaste või vanematega, emotsioonide liigne liikumine. Sellist last iseloomustab soov juhtida, kinnisidee, visadust. Sümptomid: kõhulahtisus / valulikkus kõhupiirkonnas, oksendamine, iiveldus, kõhukinnisus / kõhulahtisus, näo õhetus, kõhulahtisus, febriilne seisund, nägemise halvenemine, kuulmis hallutsinatsioonid. Krambihoogude ajal on laps täiesti normaalne. Sel juhul on parem olla turvaline - konsulteerida pediaatriga ja lapse psühhoneuroloogiga.
Naba ümbritsev valu on ohtlik sümptom, mida ei saa ignoreerida. Mesogastrilises piirkonnas on spasmid, tõsidus, äge või tugev valu, on vaja pöörduda spetsialiseeritud spetsialisti - terapeudi, gastroenteroloogi, kirurgi, pediaatria, günekoloogi poole, et viia läbi täielik kontroll ja vajadusel ravikuur.