Raseduse puudumine rase naise kehas või aneemia on üks levinumaid haigusi, mille puhul naistel on "positsioonis". Statistika kohaselt on peaaegu iga kolmanda rasedaga naisel ebapiisav erütrotsüütide arv või hemoglobiini puudus. 95-98% juhtudest seostatakse haigusega rauasisalduse puudujääki, mis on hemoglobiini koostisosa. Seda nimetatakse rauapuuduse aneemiaks ja selle esinemissagedus rasedate naiste hulgas on viimase 15 aasta jooksul kasvanud peaaegu 7 korda.
Kahjuks ei pea enamik inimesi vajalikuks aneemia ravimist ja enamik patsiente lihtsalt alahinnavad kahju, mida aneemia võib tervisele põhjustada. Kuid kaalul on mitte ainult ema tervis, vaid ka sündimata lapse seisund ja isegi elu. Rauapuuduse arengu oluline osa on hemoglobiini ja punaste vereliblede hulk kogu kehas. Täpselt nagu keegi ei saa end hästi ja tervislikuna endas asuval, ventileerimata ruumis, kus on ebameeldiv õhk, ja kõik aneemia elundid ja kudedes ei saa hapnikuvaikuse tõttu normaalselt töötada. Nad lihtsalt ei saa oma ülesandeid täielikult täita.
Raseduse ajal raskendab olukorda asjaolu, et kaks emad ja tulevane laps kannatavad juba praegu: hapniku puudumine peegeldub samaaegselt kahel südamel, neli neerud, kaks paari silmi jne. Raseduse puudujäägi tekkimise peamine eeltingimus rase naise kehas on suurenenud nõudlus selle elemendi järele raseduse ajal.
Mida sa raua vajavad?
Raud on asendamatu mikroelement, mis toidust inimkehasse tungib. Toit, mille päevane söömine on 2000-2500 kcal, sisaldab 10-15 mg rauda, kuid kahjuks seedetraktist ei tohi verele minna mitte rohkem kui 2 mg - see on mineraalide imendumise piir. Sellega seoses tarbitakse ka 2 mg rauda, mis siseneb kehasse iga päev, ainult pooled ja seejärel eritub see uriinist, väljaheidest, seejärel naha epiteeli eraldumisest juuste väljalangemise kaudu. Lisage sellele raua kadu täiendava hemoglobiinisisalduse arvel (umbes 400 mg kogu raseduse ajal) loote ja platsenta (300 mg) arenguhäirete lihaste jaoks ning rinnaga toidet vajavate mikroelementide muude vajaduste rahuldamiseks (230 mg) ja lapse toitmine! On selge, et sellise jaotumise korral ületab sageli raua vajadus raseduse ajal tunduvalt selle imendumist toiduainest, mistõttu rase puudub rase naise kehas.
Miks ma pean rauda rase naise kehas?
Kere koormus lapsepõlves kasvab mitu korda. Kiirem südame lööve, hingamine muutub kiiremaks, neerud töötavad intensiivsemalt, et tagada ema ja loote eluliste funktsioonide protsessid. Kuid selle laiendatud režiimi mõistmiseks on vaja ka rohkem hapnikku. Hapnikku saab omakorda kudedesse üle kanda ainult hemoglobiini abil, mida leidub punaste vereliblede - erütrotsüütidega. Suurenenud koormusega kehale suureneb tema vajadus hapniku järele ja sellest tulenevalt ka rauda.
Pole saladus, et loote kasvu ja arengu järgi kasvab emakas, emakat moodustavate lihaskiude arv ja suurus suureneb. Raud on lihaskoe asendamatu komponent. Nii et emaka kasvu korral suureneb ka raua vajadus. Raud on vajalik ka platsenta õigeks moodustamiseks, mille kaudu realiseeritakse loote elulisi vajadusi.
Raud on vajalik ka lihaste ja muude lootekudede arendamiseks. Juba raseduse esimesel trimestril algab oma vereringeelundi ja looteveeni moodustumine ning sellest tulenevalt suureneb raua vajadus ka.
Rauapuudulikkuse arengut mõjutavad tegurid:
1. Madala rauakaupade sisaldus naise kehas enne rasedust. Selle põhjuseks võib olla:
- rase naine (alla 18-aastased ja vanemad kui 35-aastased);
- kehv toitumine madala vitamiinisisaldusega toidus;
- seedetrakti ja maksa häired, mis takistavad raua imendumist ja transportimist elunditesse ja kudedesse;
- raske ja pikaajaline haigus;
- hormonaalsed häired ja hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
- raske ja / või pikenenud menstruatsioon;
- teatud günekoloogilised seisundid (emaka müoom, endometrioos);
- sagedased nina veritsused jne;
- krooniline alkoholism.
2. Mitu rasedust. Tema jaoks on raua sisaldavate toodete ja valmististe tarbimise vajadus palju suurem kui ühe loote sünnitamisel.
3. Ebapiisav raseduse ja sünnituse vaheline intervall. Raseduse, sünnituse ja imetamise ajal kaotab naine umbes 1 g rauda (700-900 mg). Sellist tohutut kahju saab täielikult taastada alles 4-5 aasta pärast. Sellepärast, kui järgmine rasedus esineb enne seda perioodi, on palju rohkem võimalusi raua või aneemia puudumisel. Lisaks sellele toimub haigus paratamatult naisel, kellel on rohkem kui neli last.
Rauapuudulikkuse aneemia peamised sümptomid
- nõrkus, väsimus, unisus;
- mälu kaotus ja jõudlus;
- pearinglus, tärnid silma ja peavalu;
- teravad muutused maitses ja lõhnas (sa hakkad tundma teravat lõhna, nagu atsetoon, benseen, kogemus, seletamatu soov süüa kriid, hambapasta jne);
- isutus;
- põlev nahk ja limaskestad;
- Kuiva naha puhul on mõnikord täheldatud huulte, peopesade ja tallate pragunemist;
- stratifitseerimine ja juuste väljalangemine;
- purustatud küüned;
- probleemid hammastega;
- kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- Atroofiline gastriit;
- Stomatiit;
- kiire südamelöögisageduse, südamevalu ja kiire impulsi tundmine;
- tahtmatu urineerimine naeru ajal, köha, aevastamine, voodipesu;
- katarraalhaigused.
Miks aneemia on raseduse ajal ohtlik
Aneemia areng igas kolmandas rasedal naisel põhjustab väga ebameeldiva komplikatsiooni, nagu näiteks kõigi elundite ja kudede rike. Aju ja süda töötavad halvasti, veres (ja seega hapnikku) ei saada üle teistesse elunditesse, sünteesib maksas vähe valku, mida tuleb seejärel kasutada erinevate rakkude loomiseks. Keha sees on palju mürgiseid ainevahetusprodukte, mis sisenevad platsenta ja võivad loote kahjustada. Raua puudumisega rasedatel naistel esineb sagedamini toksoos. Vähem ohtlikud aneemia järgmised tagajärjed:
- Loote surma suurenemine emakas (25%).
- Aneemia suurendab enneaegse sünnituse riski (21,5%).
- Umbes 3-4 korda suurem veritsus sünnituse ajal, verekaotus on mõnikord surmav.
- Sageli esinevad sünnitusjärgsed nakkuslikud komplikatsioonid ja ebapiisav laktatsioon.
- Raske aneemia korral suureneb surnultsündimise oht (11,5%).
- Aneemiat põdevate emade laste uuringus leidsid teadlased, et üks kolmest lapsest kannatavad pikka aega külmetushaiguste all, 29% -l on allergia ja 23% -l on aneemia.
Raseduse puudulikkuse profülaktika rasedatel naistel
On vaja tõsiselt kaaluda raseduse ettevalmistamise enne sünnitust. Oluline on kõigist olemasolevatest kroonilistest haigustest täielikult paraneda, taastada normaalne soolefloora, normaliseerida menstruaaltsükkel ja täiendada raua puudust, kui üldse.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata nii raseduse kui ka enne täiskasvanud ja tasakaalustatud toitumist. Toit peaks sisaldama kõrge kvaliteediga loomset päritolu valke, kuna lihatooteid sisaldavad kõige rohkem rauda.
Muide, lihatooteid rauda imendub inimkeha paremini (kuni 25-30%), samas kui muud loomse päritoluga tooted - munad, kalad - ainult 10-15% ja seedetraktist pärinev veri imendub ainult 3- 5% rauda. Milliseid tooteid vajab erilist tähelepanu? Rukkileib, munad (eriti jämesoolad), soja, oad, oad, kakao, piim, juust, samuti veiseliha, kalkun, veise- ja sealiha maks, süda, kodujuust, hapukoor, koor. Hoidke rauast porgandit, kõrvitsat, kapsaid, granaatõuna, rohelisi õunu, peterselli, spinati, kaerajahu, kuivatatud aprikoosid, mandleid. Kui teil ei ole allergiat, peaks toit sisaldama värskeid köögivilju ja meest.
Hoiatus: rauapuuduse korral tuleb ravimite kasutamine läbi viia ainult vastavalt arsti ettekirjutusele! Raseduse ettevalmistamine raseduse ajal on kõige sagedamini näidustatud naistele, kellel on selle haiguse riskifaktorid. Praegu soovitatakse väikeste rauaannuste tarbimist 2-3 nädalat, alates raseduse 14-16ndast nädalast.
Rasedusega rauapuuduse aneemia korral on vajalik mitte ainult toitumise korrigeerimine, vaid ka retseptiravimite võtmine. Ja nüüd on tõestatud, et seda haigust ei saa ravida ainult raua rikkad tooted. Suurim raua kontsentratsioon, mida toidust saab imenduda - 2 kuni 2,5 mg päevas. Kuigi ravimid võivad suurendada raua kogust veres 15-20 korda.
Aneemia ravi tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Igal juhul valib arst sobivate ravimite, annuste, võttes arvesse mitmekordsust, ning jälgib vereanalüüsi tulemuslikkust. See suhteliselt pikk protsess kestab keskmiselt 5-8 nädalat ja kogu tarbimine koos preparaadiga peaks jätkuma mõne aja pärast normaalse hemoglobiinisisalduse tekkimist veres ja punalibledes. Kõige sagedamini kasutatavad tabletid sisaldavad rauda, mitte süsti. Ekspertide sõnul tehakse vereülekanne raseduse ajal aneemia korral ainult väga rasketel juhtudel.
Aneemia raseduse ajal mõjutab mitte ainult ema keha, vaid ka arenevat loote. Selle haiguse ravi on väga pikk ja keeruline protsess. On palju lihtsam püüda vältida rasvade puudumist rase naise kehas, kui seda hiljem ravida.