Parasiitide aktiivsus põhjustab eriti sügelust, eriti öösel. Haigus on kergesti edastatav (füüsiline kokkupuude näiteks käte raputamise teel. Perekonna liikmetel ja haigestunud isiku seksuaalpartneritel on kõige suurem nakkusoht). Scabies sügelus, köha ravi - meie artikkel.
Röstitud kärbsed
Kilekesta põhjustaja on arakhnide perekonna kuuluv parasiit liigist Sarcoptes scabei (kollageede lestad). Naine puukide pikkus on umbes 0,4 mm. Nad viiakse nahasse ja veedavad kogu oma elutsüklit, sealhulgas toitumist ja paljunemist. Isased on väiksemad - umbes 0,2 mm pikkused. Lestade paarumine toimub naiste poolt läbiviidud pisikeste lõigutena. Pärast paaritumist sureb mees. Lööve on nahas umbes 2 mm päevas. Sellisel juhul on emane lest 2-3 muna. 3 päeva pärast ilmuvad vastsed munadest, mis valmivad 10-14 päeva jooksul. Täiskasvanud parasiit elab 30 päeva. Munasid saab säilitada väljaspool peremeesorganismi kuni 10 päeva, kuid täiskasvanud puuk saab välistingimustes püsida kuni 36 tundi. Vähkkasvajaga patsient nakatub keskmiselt 10 täiskasvanud lestadest. Nende arv sõltub kammimise intensiivsusest. Esimest korda kirjeldati kõhupiirkonna haigust XVII sajandil. Kuid vaatamata sotsiaalse hügieeni tingimuste paranemisele ei ole levimus vähenenud. Kahjurivabas maailmas haigestub igal aastal ligikaudu 300 miljonit inimest. Arengumaades esineb kõrgemat esinemissagedust.
Keda haigus rohkem mõjutab?
Närisid mõjutavad nii mehed kui naised, mis on seotud kõigi võistluste ja sotsiaalmajanduslike klassidega. Haigus levib füüsilise kontakti kaudu. Suur hulk inimesi, üleküllus, mida täheldatakse ühiskonna vaesemates kihtides, haiglates ja vanglates, võib kaasa aidata haiguspuhangutele. Lapsed mõjutavad sageli kahtlusi. Lisaks sellele on parasiitnakkus nende hulgas laialt levinud kui täiskasvanute seas. Arenenud riikides korratakse kopsude epideemiaid sagedusega 10-15 aastat. Tavaliselt ei esine kaevikuga komplikatsioone ja edukalt ravitakse spetsiaalsete salvide abil, kuigi nende kasutamine võib olla seotud teatud ebamugavusega. Kodukaid, nagu koerad, võib sisestada inimkehasse lühikese aja jooksul. Sellise erineva puugiga nakatumisega kaasneb ka intensiivne sügelus, kuid parasiidi elutsükkel ei saa inimkehasse lõppeda, nii et invasioon on piiratud. Närbumid sageli parasiitiduvad pikliku ruumi, randmelõikude, piimanäärmete all, nibude ja naba ümbruses. Meestel võib parasiit elada ka suguelunditel, väikelastel sageli suuõõnes. Harva mõjutab kaela ja pea nahka. Närbamatute peamine sümptom on öösel sügelus, sest öösel on naisliha aktiivselt nahka löönud. Ärritus ilmneb ka tänu inimese keha allergilise reaktsiooni arengule lestade väljaheitele ja nende poolt pakutavatele munadele. Allergia tekib 4-6 nädala jooksul, seega on enamik kahjustusi varajases staadiumis asümptomaatiline. Edasine kokkupuude parasiidiga viib sümptomite koheseks manifestatsiooniks. Diagnoos põhineb patsiendi anamneesil, samuti tuvastatakse iseloomulik sügelus nahale. Vajaduse korral võib diagnoosi kinnitada insuldi lõpus kindlaks määratud kaste eraldamisega, millele järgneb mikroskoopiline identifitseerimine. Kui parasiiti ei ole võimalik tuvastada, võib arst skrambleerida insulti sisu hoolikalt ja uurida saadud materjali mikroskoobi all. Munasarjade, lestade või nende väljaheidete proovid kinnitavad diagnoosi. Stenoosid kaasnevad harva raskete komplikatsioonidega. Kuid probleemid võivad esineda naha tundlikkuse häiretega inimestel, samuti naha liigse kriimimise ja sekundaarse infektsiooni kinnitumise tõttu. Naha patoloogilisel keskendamisel võib tekkida sekundaarne infektsioon, mis harva võib põhjustada neerukahjustusi. Närvikahjustuste ja vaimsete häirete tõttu halvendavatel patsientidel, kellel on halvatus või kellel on nõrgenenud tundlikkus, puuduvad sügeluse sümptomid ja see ei põhjusta kriimustumist.
Norra kastmed
Norra kärbseid iseloomustab suur hulk lestaid kehas ja sügeluse puudumine. See haigus on sellist nime saanud, kuna seda kirjeldati Norras lepras (lepras) patsientidel. Parasitaarne nahk muutub tihedaks ja purustatuks. Tibud võivad levida kogu kehas. Kate, mis katab naha, on suur hulk puugid, mis kooritud korral võivad põhjustada kontaktisikute nakatumist tavaliste kaevanduste kujunemisega.
Ravi
On oluline, et ravitakse kõiki kõhupiirkonda diagnoositud perekonnaliikmeid. Rangelt järgige ettenähtud juhiseid. Selliste toimeainete hulka kuuluvad näiteks malatioon, permetriin, krotamitoon ja bensüülbensoaat. Mõnel juhul kasutatakse süsteemset antiskalantset ivermektiini, kuid kohalike abinõude kasutamine on tavaliselt tõhusam. Mõned ravimid on lastel ja rasedatel naistel vastunäidustatud. Klassikaliste kõhukinnisuste korral rakendatakse Scabi-vastast ainet kogu kehale, alates kaelast, sealhulgas genitaalidest ja jalgadest. See peaks jääma nahale, et see toimiks 24 tundi, seejärel tuleb see pesta. Närvilisus ja kahjustused nahal on põhjustatud allergilisest reaktsioonist lestade munadele ja väljaheitele. Need sümptomid võivad püsida kuni 6 nädalat pärast parasiitide elimineerimist. Kohalikud spetsiaalsed abinõud aitavad leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Kahjustuse sekundaarse nakatamisega on vajalik süsteemse antibiootikumi ravi. Norra kõhunäärme ravi hõlmab ravikuuri kordamist. Patsient peaks peagi naelu kärpima ja kandma neile anti-steroide. Puhastamata nahahaavutusi tuleb hambaharja abil hoolikalt kraapida. Kõigile kehale, sealhulgas pea, rakendatakse kriimustusvastast ravimit. Norra kõhupiirkonnaga patsiendiga kokkupuutunud isikute ravi on läbi viidud haiguse klassikalises vormis kasutatud meetoditega.