Igaüks neist on hästi ravitav. Enamik inimesi on vähemalt üks kord oma elus kogenud kontaktdermatiidi mõjusid. Dermatiit on naha põletik. Terminit "kontaktdermatiit" kasutatakse juhul, kui põletikku põhjustab keemilise aine kokkupuude nahaga.
Ekseem või dermatiit?
Mõisteid "dermatiit" ja "ekseem" kasutatakse sageli sünonüümidena. Kuid dermatiiti nimetatakse nahakahjustuseks ainult toksilise aine kokkupuute tõttu. Ekseemi arengut ei saa omakorda seostada eksogeense (väljastpoolt) oleva aine ärritusega. Mõlemat tüüpi kontaktdermatiit - ärritav ja allergiline - on üsna levinud, kuid ärrituse dermatiit on endiselt tavalisem. Mõned ained põhjustavad nahaärritust mis tahes inimesel, eriti kodumasinate, õlide, leeliste ja taimede mürkide, näiteks mürkide ivy. Isegi pikaajalise nahaga kokkupuutuv vesi võib toimida ärritava toimega. Seega võib ärrituv dermatiit esineda ükskõik millises inimeses, ehkki inimesed on tundlikumad erinevate ainete toimele - tavaliselt kerge nahaga ja atoopilise allergia anamneesiga, kellel on bronhiaalastma või ekseem.
Sümptomid
Ärritusdermatiidi sümptomid võivad tekkida paljude aastate jooksul (näiteks kui inimene puutub kokku ainega tööl) ja mitme tunni jooksul (näiteks taimsete mahladega). Sümptomid on samad: nahapõletik, selle purunemine ja valulikkus. Ravi puudumisel muutub seisund krooniliseks, paksenenud nahal ilmuvad jämedad praod.
Ravi
Ravi aluseks on kokkupuutel stimulatsiooniga. Need võivad olla lihtsad meetmed, nt puhastamisel kindad kindel. Mõni võib siiski vajada olulist muutust oma eluviisis, kuni elukutse muutumiseni. Kaitsekreemide kasutamine kahjustatud nahale aitab põletikku üles ehitada, kuid see ei välista ainega kokkupuute peatamist. Mõnikord kasutatakse põletiku raviks steroidseid salve, näiteks hüdrokortisooni. Kuna ärritavat dermatiiti põhjustavad ained on kõigile inimestele mürgised, on nahaallergiliste testide läbiviimine ebaotstarbekas ja võib olukorra halvendada.
Riskifaktorid
Mõned kutsealad on seotud eriti ärritava dermatiidi tekke riskiga, sest nad vajavad töö käigus kokkupuudet mürgiste või ärritavate ainetega. Sellised tegevused hõlmavad järgmist:
- ehitus;
- auto remont;
- toiduainetööstus;
- puhastamine;
- töö aias;
- juuksuriteenused;
- metalliga töötamine;
- trükised.
Allergiline kontaktdermatiit tekitab eelsoodumusega inimestel teatud aine, mis on ohutu mõnele, teised põhjustavad allergilist reaktsiooni. Ravi sisaldab kokkupuudet allergeeniga ja kohalikke protseduure. Esimene kohtumine allergeeniga eelsoodumusega isikutel viib asja juurde, et leukotsüüdid "mäletavad selle allergeeni struktuuri. Selle korduva kokkupuute korral erituvad leukotsüüdid spetsiaalsete ainetega, mille eesmärk on selle eemaldamine organismist, millega kaasneb allergilise reaktsiooni tekkimine.
Haigus
Allergiline dermatiit on väga levinud. Allergiat põdevad inimesed ei saa niklit sisaldavaid ehteid kandma. Mõned nahalööbed ilmnevad ka kohtades, kus on kontakt rinnahoidja või teksaga metallist klambriga. Teised tavalised allergeenid on kosmeetikavahendid, kroom (sisalduvad tsemendisegudes), lanoliin (villarasv) ja mõned antibiootikumid. Naha kokkupuude allergeeniga on identne ärritava ainega: põletikulise taustaga kokkupuutekohal ilmneb lööve. Allergilise dermatiidi korral võib lööve levida ka väljaspool kontaktpiirkonda. Võimalik on nn ristreaktsioon. Näiteks võib inimene, kellel on kaneeliallergia, arendada reaktsiooni apelsinikoorele. Enamikul allergilise dermatiidi põdevatel inimestel on sarnane reaktsioon põhjustatud mitmetest erinevatest ainetest. Nahaallergilised testid on kontaktdermatiidi diagnoosimisel väga efektiivsed.
Testimine
Patsiendi nahale pannakse 48 tunni jooksul väike kogus erinevaid allergeene. Lisaks allergeenide kõrvaldamisele jälgib arst nahahaigust järgmise 48 tunni jooksul. Väike fookus põletikku peetakse positiivseks tulemuseks. Nahaallergilised testid viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt. Kõige tavalisemate allergeenide koostis sõltub piirkonna looduslikest omadustest, võib varieeruda, seega on uuritavate allergeenide hulk samuti erinev. Allergilise dermatiidi raviks kasutatakse paikseks manustamiseks naha pehmendavaid aineid ja steroide. Ravim ei tohi sisaldada elemente, mis võivad põhjustada allergiat. On äärmiselt oluline, et patsient hoiaks tulevikus allergeeniga kokkupuute vältimiseks. Kuigi allergia võib lõppeda, võib ülitundlikkus elus püsida.