Osteoporoosi ravi varases staadiumis

Osteoporoos on patoloogiline seisund, millega kaasneb luukoe tugevuse vähenemine. Uued arengud diagnostiliste meetodite abil võimaldavad selle haiguse varajases staadiumis tuvastada. Üksikasjad leiate artiklis "Osteoporoosi ravi varases staadiumis".

Levinud koe ainevahetuse häire. Seda terminit mõeldakse patoloogiliste seisundite rühma, mida iseloomustab luukoe mahu vähenemine, säilitades selle struktuuri. Enamikus patsientidest on osteoporoosi areng seotud loodusliku vananemisprotsessiga (idiopaatiline osteoporoos). See on sellise haigusvorm, mida naistel esineb sageli menopaus, kui ka vanematel meestel. Osteoporoosi võivad põhjustada muud tegurid, näiteks alkoholismi, diabeedi, hüpertüreoidismi suurte steroidide annuste võtmine.

Luumassi kaotus

Idiopaatilise osteoporoosiga kaasneb 3-10% luumassi kadu aastas ja see protsess on naistel kiirem kui meestel. Haiguse progresseerumise määra võivad mõjutada ka sellised tegurid nagu geneetiline eelsoodumus, kogu luustiku mass, füüsiline aktiivsus, hormoonide (eriti östrogeeni) toitumisharjumused. Osteoporoos on väga levinud probleem ja seda ei saa hästi ravida, mistõttu on äärmiselt oluline see varajane avastamine sõeluuringu abil. Osteoporoosiga kaasneb luumurdude suurenenud risk isegi väiksemate vigastustega, näiteks normaalne langus võib põhjustada puusaliigese luumurd. See omakorda põhjustab tugevat valu sündroomi, pöördumatuid muutusi ohvri kehas ja tervishoiukulude olulist suurenemist. Seetõttu on osteoporoosi avastamine varases staadiumis väga oluline ülesanne. Ajutine meditsiiniline sekkumine võimaldab teil luukoe kaotust peatada või aeglustada. Skeleti tervis ja tugevus sõltub kasvu tasakaalust ja luu remodelleerimisest. Luukoe sisaldab märkimisväärset kogust kaltsiumi. See on tema tase, mis on indikaator luu mineraalse tiheduse (LMD) hindamiseks.

Luu koostis

Tavaliselt koosnevad luustiku luustikud kortikaalsed (tihedad) (80%) ja käsnjad (käsnjad) (20%) kihid. Lülisamba luude puhul on see suhtarv vastavalt 34% ja 66%. Kuna spongi luu kihi uuendamine toimub 8 korda kiiremini kui kortikaalsust, on lülisamba piirkonnaks tundlik piirkond, mille puhul on võimalik hinnata luukoe tihedust.

"Kala" selgroo

Horisontaalsete trabekulaade kadumine. Ülejäänud vertikaalsed trabekulaad põhjustavad selgelt selgroolülide vertikaalset kõverat. Trabekulaade kadumine toob kaasa ka röntgenogrammile kortikaalse kihi kontuuride järsu rõhumise, mis loob iseloomuliku raami ümber selgroogu. Kombineeritud tomograafia võib kasutada lülisamba nimmepiirkonna arvutitomograafiat MKT määramiseks selgroolülide pundilises kihis. See meetod võimaldab uuringust välja jätta tiheda selgroolüli, mis moodustub artroosiga I osteofüütide moodustamisel loodusliku vananemise protsessis. Kaheenergia röntgenkiirguse absorbeomeetria (DRL) on kõige levinum määramismeetod. Kuigi puudub riiklik osteoporoosi sõeluuringuprogramm, on sellist uuringut soovitatav kasutada perearstlikus seisundis patsientidel, ebapiisaval toitumisel või kõrvalekallete korral rotatsiooniravirakus. DRA kergendab patsiendid. Uuringu kestel asuvad patsiendid vaikselt umbes kahe tunni jooksul diivanil. Kasutatakse röntgenkiirte väga suuri annuseid. Luutiheduse mõõtmine põhineb kahe röntgenkiirte imendumise kiiruse erinevuse määramisel. BMD kvantitatiivse väärtuse saamiseks tõlgitakse DRL-i tulemused arvuliseks kujul. Siis võrreldakse näitajaid teatud vanusekategooria ja etnilise grupi normaalse vahemikuga. Sellist graafilisel kujul esitatud teavet saab seejärel kasutada luukoe dünaamika iga-aastaseks kontrollimiseks. Nüüd teame, kuidas osteoporoosi ravitakse varases staadiumis.