Skolioos on ebameeldiv diagnoos, mida iga 20-liikmeline laps saab teatud arenguetapis, eriti ajal, kui kasvab puberteedieas. Sel juhul vajab ravi ainult 4 last 1000-st. Siiani pole täpselt teada, miks skolioos esineb. Üks asi on kindel: see ei ole põhjustatud kehvast asendist. Kõige sagedasem idiopaatilise skolioosi vorm on lapse lülisamba kumerus vasakule või paremale. Kui sellisel juhul pole skolioosi ravitud - teie laps saab hiljem südame ja hingamise probleemid. Lülisamba skoloos või külgsuunaline kõverus lastel on probleem tuhandetele ja vanematele. Selles olukorras käitumiseks õigemini peate kõigepealt uurima seda haigust üksikasjalikumalt. Nii et öelda: "teadlik vaenlane isiklikult."
Mis on skolioos?
Kui sa vaatad keegi taga, siis peaks tema seljaosa ideaaljuhul "vaatama" üles ja alla. Kui selg selgub küljele - see on skolioos. Kumerus võib olla vasakule või paremale. Sõna "skolioos" pärineb kreekakeelsest sõnast "kõver". Skolioosi raskusaste võib ulatuda väga kerge kuni peenest kuni raske.
Kumerus võib paikneda lülisamba alaservas (nimme kumerus), ülemises osas (rindkere kõverus) või lüli lülisamba ülemisest alumisest osast (torakolumbari kõverus). Mõnel juhul on kahekordne kumerus - tähe kuju S.
Mis vahe on skolioosi ja kyphosis?
Kui vaatate keegi küljelt, siis näete esiküljel selga kolm väikest paindumist - üks emakakaela piirkonnas, üks rindkere ja üks alaseljas. Ebanormaalne, seljaaju kõverus paremini ettepoole ja nn kyphosis.
Skolioosi tüübid ja põhjused.
Mittestruktuurne skioos (funktsionaalne või posturaalne skolioos).
Sellises skolioosis on lülisamba normaalne struktuur, kuid teiste füsioloogiliste kõrvalekallete tõttu on see kumer. Näiteks jalgade erinevuse tõttu, selja lihaste lihasspasmid jne. Kumerus on reeglina pehme ja lahkub kohe, kui inimene pöördub või lükkab edasi.
Struktuurne skolioos.
Nendel juhtudel on kõverus fikseeritud ja ei kao, kui keha asend muutub. Konstruktsiooni skoleis on erinev:
- Hüpertooniline. See tähendab, et selle esinemise põhjus ei ole teada. Üle 10 patsiendil 10-st on idiopaatiline skolioos.
- Neuromuskulaarne. See tähendab, et kumerust põhjustab seisund, mis mõjutab selja lihaseid ja närve. Näiteks võib see esineda mõnel juhul lihasdüstroofia, poliomüeliidi, aju paralüüsi või neurofibromatoosi korral. Igal neist seisundist on lisaks skoleioosile ka muid sümptomeid ja probleeme.
- Osteopaatiline. See tähendab luukoe kõrvalekaldeid.
- Kaasasündinud. See tähendab, et selg, kui laps emakas kasvab, ei moodusta selg selgelt.
Kes haige idiopaatilise skolioosiga?
Idiopaatiline skolioos võib areneda lapse arengu kõikidel etappidel. Ei ole teada, kuidas ja miks see areneb. See ei ole kehva kehalise seisundi tõttu ja te ei saa seda vältida.
Skolioos kasvab kõige sagedamini kasvupeetuse ajal puberteedieas ja varases noorukieas. See on üsna tavaline. Umbes 1 20-st 9-14-aastasest lapsest saadakse teatud määral skolioos. Enamasti on see "pehme" skolioos, mis ei vaja ravi. Kuid aeg-ajalt on vaja arsti külastada, et näha võimalikku ajakao halvenemist. See skolioos on umbes sama palju poisid ja tüdrukuid. Kuid keskmise või raske skolioos on sagedamini tüdrukute puhul.
Idiopaatiline skolioos pole mitte ainult pärilik haigus. Mõnel juhul on mõningaid geneetilisi tegureid. Umbes neljandikul juhtudest on sama diagnoosiga üks või mitu teist pereliikmest.
Skolioosi sümptomid lastel.
Enamikul juhtudel on skolioosi tekkimine järk-järguline ja tavaliselt valutu. Mõnikord võib kerge või mõõdukas staadiumis skolioos lapsele või tema vanematele märkamatuks jääda. See on enamasti tingitud asjaolust, et see areneb tavaliselt vanuses, mil lapsed muutuvad iseseisvaks (9-14 aastased). Vanemad ei näe tihti lapse palja tagant ega näe probleemi õigeaegselt.
Sellegipoolest võib tõsisem skolioos põhjustada lapse välimuse moonutamises. Seda seetõttu, et kui lüli on küljele painutatud, muutuvad ka selgroolüli moodustavad väikesed luud oluliselt. See tõmbab kõrvale kõik lihased, mis on ühendatud selgroo, sidemete ja ribidega. Selle tulemusena:
- Kui skolioos on rindkere piirkonnas, siis on ribid ja küünarnukid külgedele väljaulatuvad, nagu ühel küljel. Mida raskem on skolioos, seda suurem on kõverus. Lisaks võib üks õlg riputada teineteisest madalamale ja üks tera võib olla suurem kui teine.
- Kui skoleoos on nimmepiirkonnas (alaselg), siis võite "tasandada" vaagnat, ainult kallutades edasi ja üks jalg võib olla lühem kui teine.
Kui skolioos muutub raskeks ja ei parane mingil moel, võib see lapse elu pärast põhjustada probleeme. Näiteks võib püsiv valu seljas liikuda, võib esineda hingamise või südamega probleeme, kui deformatsioon rindkere piirkonnas on tõsine.
Kuidas diagnoosida idiopaatilist skolioosi?
Mõnel juhul on skolioos ilmne. Kuid mõned lihtsad juhtumid ei ole nii ilmne. Arst või õde kiire testimine võib olla väga lihtne - paluge lapsel edasi liikuda. Kui kallutada ettepoole, on rinnakorvi tagaküljel asuv kumerus. Kui arst diagnoosib skolioosi, viib laps üldjuhul spetsialisti juurde.
Röntgenpildid võivad näidata lülisamba täielikku pilti. Fotodest saab spetsialist hinnata kõverusnurka. See annab ülevaate seisundi tõsidusest ja selle halvenemise tõenäosusest.
Skolioosi ravi lastel.
Ravi sõltub mitmesugustest teguritest, näiteks lapse vanusest, selle kasvu kiirusest, deformatsiooni raskusastmest, skolioosi täpse asukoha (näiteks ülemise või alaosa) ja tõenäosuse, et see võib edasi liikuda. Ravi hõlmab vaatlust, fikseerimist ja kirurgiat.
Vaatlus ja analüüs.
Enamikul juhtudel on skolioos kerge ja ei vaja mingit ravi. Aja jooksul võib olukord paraneda või süveneda, kui laps kasvab. Seega võib spetsialist korraldada korrapäraseid inspekteerimisi.
- Noorte lastele võib arvustusi teha iga kolme kuni kuue kuu tagant. Pärast luude peamist kasvu saabub pärast puberteeti, pole skolioos tavaliselt progresseeruv. Enamikul juhtudel ei ole reeglina spordile ega muule tegevusele mingeid piiranguid. Mõnel juhul võib ekspert soovitada teatavaid tegevusi viisil, mis väldib võimsuste või võimlemisvõimalusi.
- Noorematele lastele võib ülevaatus olla sagedasem. Paljudel juhtudel paraneb seisund lapse kasvatamisel. Mõnel juhul on skolioos edenenud suhteliselt kiiresti ja ravi võib osutuda vajalikuks.
Korsetti kinnitamine.
Kui skolioos on mõõdukas või progresseeruv, võib arstil paluda korsetti kandmist. Korset ei ravita skolioosi! Selle eesmärk on vältida halvenemist lapse kasvatamisel. Seega kasutatakse seda kõige sagedamini, kui skolioosi diagnoositakse enne või puberteedi varajases staadiumis. Korsett on enamus päevast ja ööst kulunud, mitte eemaldatav. Sellel perioodil võib laps normaalse elu olla. Kuid selle kasutamine on vastuoluline ja arst annab teile nõu korsetti kasutamise eeliste ja miinuste kohta.
Kirurgia.
Kirurgiline operatsioon seljaajus on ainus viis tõsise skolioosi parandamiseks. See on pikk ja keeruline operatsioon, mida tavaliselt kirjutatakse ainult väga rasketel juhtudel. Sellest hoolimata on operatsiooni tulemused üldiselt head.
Laste lülisamba skoleiis või külgsuunaline kõverus on kõige olulisem märkida muutusi ajas ja konsulteerida arstiga. Võimalik, et mingit erikohtlemist pole vaja. Kuid lihtsalt ignoreerige seda teemat lootuses "võib-olla" ei ole seda väärt. Tõepoolest, selgroo deformatsiooni kujunemisega võib lapsel olla mitmeid muid probleeme, mida on palju raskem toime tulla. Jah, ja skolioosi välimus võib olla üsna rikutud. Seega, kui teate seda diagnoosi, ei pea te paanikat ega lõõgastust. Ja te kindlasti hakkate.