Kuid väsinud ootused jõuavad lõpule, väikseim teist eraldatakse kohtumisest lapsega. Ainus asi, mis pimedaks rõõmsat ootust, on vajadus valu läbi minna. Isegi "head" naaber-tüdruksõbrad lõpetavad, nad ütlevad, valu sünnitusel - halvem kui hambaravi. Ärge panitse ennast ette, pannes ennast kohutava pildi pika ja valuliku sünnituse kohta. Esiteks, kui hästi kannatad võistlused, ilmneb see ainult hetkel X-s. Kuidas teada saada, äkki sattute kerge ja valutult sünnitanud õnnelike inimeste hulka? Ja teiseks, tänapäeval on olemas palju meetodeid, mis aitavad lihtsustada naise seisundit tööl.
Sinu enda direktor
Kõigepealt on oluline ennast aidata, seda õpetatakse lastevanemate kursuste ettevalmistamisel. Tõestatud looduslike tehnikate seas on jooga ja füüsilised harjutused, mis võimaldavad teil kõige olulisemal hetkel juhtida vaagnavalu. Lisaks vähendab valu ja kiirendab manustamist lõõgastavat massaaži (võite oma kõhupiirkonda, puusi, selga alla lükata või usaldada oma abikaasa, ema usaldusväärseid käteid) ja õiget hingamist sünnituse ajal. Isegi kui üllatusest unustad kõik, mida kogenud emad olid teile nõu andnud või õpetanud kursustel, kuulake hoolikalt sünnitusabi juhiseid - ja teil õnnestub! On väga oluline, et sa ei läheks kaduma esimestes ootustes: istub, tuginedes tooli taga, lamades tema küljel või lihtsalt jalgsi jalgsi nihutades - keha ise ütleb teile, millises kohas on temale kõige paremini katsed kanda. Kui kontraktsioonid on liiga valusad, on näidustatud keisrilõige või kui on olemas muud meditsiinilised näidustused, mille puhul ema ei taha tugevaid katseid ja valu (näiteks lühinägelikkus) taluda, kasutatakse ravimanesteesia.
Rahulikus unes
Tööstusliku narkootikumide analgeesia esimene meetod on intravenoosne või intramuskulaarne anesteesia. Kasutatud ravimid, millel on organismi lihtne rahusti, tavaliselt narkootilised analgeetikumid (Fentanyl, Promedol). Sellisel juhul vähendatakse mitte ainult valu künnist, võib lapse ema isegi mõnda aega isegi magada. See võimaldab teil töölt lõõgastuda. Kuid sellel meetodil on märkimisväärne puudus: ema arteriaalne rõhk võib "langeda" nii palju, et utero-platsentaarne vereringe on häiritud, mille tulemusena laps saab vähem hapnikku. Ja see on täis hapnikuga seotud näljahäda (hüpoksia). Lisaks sellele, kui anesteesia teostati üsna hilja ja ravimi toimel ei olnud aega mingil juhul minna, sündis beebi kerge meditsiinilise depressiooni seisundis. Seetõttu on hiljuti mõlema arsti ja prostituutide seas palju suurem "populaarsus" kasutades teist meetodit - epiduraalanesteesia (EPA). Ta annab rohkem võimalusi, et sünnitada tervislikku last, unustades valu ja hirmu.
Mis on epiduraalanesteesia?
Praegu on see kõige tavalisem anesteesia meetod (paljudes riikides, näiteks Prantsusmaal, Ameerika Ühendriikides EPA alusel 70% sündidest). On uudishimulik, et see on ainuke anesteesia meetod, mida kinnitab katoliku kirik. Selle skeemi järgi viiakse läbi epiduraalne anesteesia. Anesteesioloog viib läbi epinduraalse ruumi (seljaaju kõva kest) spetsiaalse nõela 3-4 nimmepiirkonna tasakaalu nimmepiirkonnas. Seejärel sisestab arst nõela kaudu kateetri (nõel eemaldatakse), mille kaudu manustatakse nõutav anesteetilise lahuse doos. Sellise protseduuri järel toimub mingil määral närvilõpmete "neutraliseerimine", mis viib emakasse. Selle tulemusena jäävad emaka lihaste funktsioonid muutumatuks ja ema ei tunne valu. Ei ole vaja segi ajada epiduraalanesteesiat ja epiduraalanalgeesia. Epiduraalanesteesias süstitakse väikestes annustes selgroosruumi kontsentreeritud anesteetikumi lahust. Närvilõpmed lülisamba tasemel kaovad tundlikkuse peaaegu täielikult, blokeeritud, naine ei tunne kontraktsioone, tema jalad kasvavad tuimaks. Naine annab sünnituse, lamades tema küljel või seljal, tõsta torso üles. Selle meetodi ilmne puudus on naise suhtelise liikumatus sünni ajal, tema mitteosalemine sünnitamise sakramendil. Ja psühholoogiliselt ei pruugi iga naine tavaliselt sellist riiki üle kanda. Ent epiduraalanalgeesiaga süstitakse suures mahus nõrgalt kontsentreeritud anesteetikumi. Bouts'i valu leviku vähendamine toimub täpselt sama palju kui naine võib olla sünnitusel. Ema võib tunda võitleb, vabalt kõnnib ja võtab tööle ja sünnituse ajal erinevaid positsioone. Mõne aja pärast lisab anesteetikum veel ühe annuse anesteetikumi. Selle meetodi suur pluss on see, et naine tunnetab sünniprotsessi ja suudab seda iseseisvalt kontrollida.
Tähelepanu: komplikatsioonid
Vaatamata laiaulatuslikule kasutamisele nii läänes kui ka koduses sünnitusjärgses praktikas, on epiduraalanesteesiale mitmeid tüsistusi. Pärast ebameeldivaid kõrvaltoimeid pärast protseduuri - vähene muutus vererõhku patsientidel, samuti peavalu ja migreeni, mis võib areneda 2-3 päeva pärast sekkumist. Enamikul juhtudest ei ole tüsistused seotud anesteesioloogi oskustega ega protseduuri tehnilise poolega. Sageli esineb peavalu kahel põhjusel:
- epiduraalses ruumis kasutatakse ravimeid, mis ei ole mõeldud epiduraalanesteesiale. Protsessi üldmaksumuse vähendamiseks kasutage väikese puhastuse tasemega odavaid anesteetikume - kuid sellisel juhul ei tohiks sellised säästud olla asjakohased;
- EPA läbiviimiseks kasutatakse halva kvaliteedikomplekti. Kuid isegi nõela mikroskoopilised defektid (metallist jäljed või isegi metallitükid, mida saab uurida mikroskoobiga) võivad aju kahjustada. Nõela eemaldamisel voolab osa selgroo kanali (tserebrospinaalvedelik) sisu, mille tagajärjel muutub rõhk seda. See komplikatsioonide põhjus oli kõrvaldatud kõrgekvaliteediliste nõelte välimusega, millel oli pliiatsi teritamine (koonuse kujul), mis lükkasid ainult mööbli kroonlehed (siis need ohutult asuvad oma algses kohas) - selle tulemusena toimub protseduur komplikatsioone. Kuid EPA-ga imetajate kokkupuute vähenemine on tingitud ainult keha individuaalsest reaktsioonist anesteetikumile. Nagu anesteesiast, võib harvadel juhtudel epiduraal põhjustada loote hüpoksiat, mistõttu on väga tähtis jälgida beebi südamelööke sünnituse ajal, mitte ainult stetoskoobi, vaid südame monitoriga. Kui kõik väljakuulutatud hetked on läbi vaadatud ja täheldatud, on EPA sünnitamine teile lihtne , ja võite sünnitada terve lapse ilma valu ja komplikatsioonita.
Sõna järel
Täna nõustuvad enamus sünnitusabi-günekoloogid: EPA on endiselt üks kõige kaasaegsemaid anesteesia meetodeid sünnituse ajal. Sellest hoolimata ei ole see ideaalne, kui ainult sellepärast, et see suurendab märkimisväärselt sünnituskulusid. Kuid teadus ei seisa veel, sünnitusabi ei peatu seal ja jätkab naiste optimaalse hoolduse otsimist sünnituse ajal. Nii näiteks näiteks Inglismaal on sünni üha populaarsem ... hüpnoos. Meetodi olemus on see, et kogenud psühholoogid "ennustasid pinnast" ette, et naisel on hüpnoos vastuvõtlikkus, laseb see järk-järgult valmistada oluliseks momendiks kogu raseduse vältel. Tulevaste mummidega viiakse läbi trance'i tutvustavad klassid, mille tulemuseks on hiljuti omandatud oskused, mis aitavad sünnitada tervet beebi ilma valu ja hirmuta. Võimalik, et teada saada, et see meetod lähemas tulevikus muutub vääriliseks alternatiiviks epiduraalanesteesiale. Aeg ütleb.