Gardnerellez naistel - infektsioosne sündroom, mis on seotud vaginaalse ökosüsteemi düsbakterioosiga, millega kaasneb gardnerella kõrge kontsentratsioon ja piimhappebakterite populatsiooni puudumine / märkimisväärne vähenemine. Krooniline gardnerellez põhjustab vaagnaelundite põletikulisi haigusi, tupe, endometriiti, peetakse eelduseks adnexiidi (põletikuline protsess munasarjades ja munasarjades), tõsiste komplikatsioonide ajal sünnituse ja raseduse ajal.
Gardnerella naistel: põhjused
Väikestes kogustes Gardnerella vaginalis (valikuline anaeroobide klass) püsib tupe mikroflooras pidevalt, põhjustamata gardnerellezi ebamugavust ja sümptomeid. Gardnerella vaginalise kandjad on 25-45% erinevatest vanuserühmadest terved naised. Gardnerella aktiivne paljunemine endogeensete / eksogeensete tegurite mõjul põhjustab lactobacilli nihutamist Gardnerella vaginalis'e normaalse floora asendamiseks. Selle tulemusena muutuvad limaskesta epiteeli rakkude limaskesta arengust tingitud disbiootilised häired, selle kaitsvad omadused ja protsessid. Gardnerella toodab palju aminohappeid ja püroviinamarihapet, mis on vajalikud patogeensete organismide jaoks toitumise ja ainevahetuse jaoks. Aminohapete dekarboksüülimise ajal tupe sekretsioonides vabanevad mädanenud kala ebameeldiva lõhnaga amiinid.
Gardnerellezi etioloogia:
- sagedane süstal (laktobatsillide pesemine);
- kloori sisaldavad antiseptikumid (Miramistin, Gibitan);
- rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad 9-nonoksinooli (küünlad Patentex, Nonoxinol);
- seksuaalvahekorras promiscuity;
- ebaproportsionaalne antibiootikumide tarbimine;
- urogenitaalsüsteemi haigused;
- pikaajaline kiirgus kokkupuude;
- soole düsbioos;
- hormonaalsed tõrked. Munasarjade funktsioon määrab laktofloora paljunemise aktiivsuse. Gardnerelloosi etioloogia hormonaalne komponent selgitab tõsiasja, et haigust diagnoositakse harva noorukieas (14-18 aastat) ja menopausi ajal;
- immuunsüsteemi vähenenud vastuvõtlikkus nakkushaiguste suhtes;
- antidepressantide vastuvõtt, hormonaalsed preparaadid.
Gardnerella naistel: sümptomid
Patoloogia peamine omadus on tupe seinte põletiku välise manifestatsiooni puudumine, 50% -l patsientidest jätkab gardnerellez määrdunud sümptomeid. Kolposkoopiline uuring näitab düstroofseid deformatsioone koos emakakaela ebanormaalsete protsessidega. Mõnikord on haiguse asümptomaatiline suund - kliiniliste tunnuste täielik puudumine positiivsete laborikatsete taustal. Gardnerellease selged sümptomid: koore konsistentsi rikkalik hallikaskollane tühjendus, mädanenud kala lõhn, koevalu / sügelus.
Gardnerella naistel: ravi ja diagnostika
"Gardnerellez" diagnoos põhineb anamneesil, kliinilisel ja skriinimisandmel - pH-meetri (tundlikkus 80-99%) ja aminotesti puhul. Gardnerelloosi testimisel on eriti soovitav täiendav testimine, et välistada sugulisel teel levivad nakkused - suguelundite herpes, gonorröa, trichomonias.
Terapeutiline skeem koosneb kahest etapist:
- Nakkuse ja sellega seotud põletiku kõrvaldamine. Gardnerellid on resistentsed kaminoglükosidaami, sulfoonamiidide, tetratsükliinide, tsefalosporiinide suhtes; cClindamütsiini ja ampitsilliini suhtes tundlik. Valitud ravimid on klindamütsiin ja metronidasool. Taastumisprotsessi kiirendamiseks viiakse läbi immunoteraapia. Soovitatav on hoiduda seksuaalvahekorrast ilma kondoome kasutamiseta ravimi võtmise ajaks.
- Tavalise tupe mikrobiotsenooosi taastamine. Ebiootikaid (Bifidumbacterin, Acilactum, Lactobacterin), mis stimuleerivad loodusliku laktofloora kasvu ja aitavad vähendada haiguse retsidiivide arvu.
Gardnerella raseduse ajal
Haigest diagnoositakse 15-25% rasedate emadest. Emakasisese infektsiooni areng raseduse ajal ei ole iseloomulik - emaka keha kaitsemehhanism kaitseb loote nakkust, kuid gardnerellid pärsivad rakulist immuunsust, mis võib põhjustada erinevaid komplikatsioone: enneaegne sünnitus, sünnijärgne sepsis, koorionamioniit. Kui analüüsis leitakse gardnerella, on vaja kohe alustada ravi Trichopolumi, Ornidasoli, Metrogili või Metronidasooliga ja probiootikumide võtmist. Optimaalne skeem valitakse raviarsti poolt rangelt individuaalselt.
Gardnerella naistel: ravi kodus
Enne ravi alustamist rahvatervise abiga on soovitatav konsulteerida arstiga, et vältida tüsistusi ja kõrvaltoimeid. Ravi tuleb läbi viia meditsiinilise järelevalve all, kusjuures patsiendi praeguse terviseseisundi laboratoorne hindamine. Enesehooldus võib olla ohtlik!
Fütoskooride puljong:
- võrdses vahekorras võtma althaea juurit, muskaatpähklipuu rohtu, magus ristikut, nõgestõugu lehed, mustikad, lavendelilled, männi pungad. Kolm suurt lusikatäit kogusid keedetakse ühe liitri keeva veega, keedetakse mõõduka kuumusega 10-15 minutit, valatakse termossa, nõuda 10-12 tundi. Kasutage 120 ml 30-40 minutit enne sööki päeva jooksul;
- kombineerida samades proportsioonides piparmündi, talveheina, selge silma, eukalüpti lehtede, ema-ja-võõrasmaise, metsiku-ristiõieliste lillide, punakaspruunide, badana juurtega rohi. Vala kolm supilusikatäit kolonni ühe liitri keeva veega, keedetakse 10-15 minutit, nõutakse termos 10-12 tundi, võetakse päevas enne sööki 120 milliliitrit.
Tampoonid:
- valmistada õunasiidri äädika (teelusikatäis) ja porgandimahla (supilusikatäis) lahust, rakendada marli padjale, sisestada tupesse 20-25 minutit;
- valmistage segu astelpaju / oliiviõli ja aaloe mahl (1: 1), kanake marli tampooniga, asetage tupele 10-12 tunni jooksul.
Rahustav istuv vann:
- marigoldi lilled, kummel, kreeka pähklid, tamme koor.
Ravimaviir immuunsuse tugevdamiseks:
- kudoonia (1 tükk), sidrun (1 tükk), küüslauk (7-9 hambad), värske kirss (2 tassi), õunad (2 tk), vesi (2,5 liitrit). Koostisosad põhjalikult tükeldatakse, segatakse, valatakse keeva veega. Joo 100-120 milliliitrit 4-5 korda päevas.
Naiste gardnerelleza ennetamine:
- ühe seksuaalpartneri olemasolu, tellitud seksuaalelu olemasolu;
- juhusliku soo kõrvaldamine;
- intiimhügieeni järgimine, plaastrite / tampoonide regulaarne asendamine menstruatsiooni ajal;
- immuunsuse tugevdamine;
- looduslikest materjalidest valmistatud aluspesu kandmine;
- vaagnaelundite põletikuliste haiguste õigeaegne ravi.
Gardnerella meestel
Mees nakatumine esineb peamiselt gardnerella naiste kandjaga kooselu ajal. Infektsiooni ülekandumise kontaktisiku leibkonna viis (käepigistus, suudlus, saun / vann) on välistatud. Meeste gardererelloosi ennetavad tegurid on: genitaalüstiga kaasnevad / üle kantud haigused, antibakteriaalne ravi, immunosupressantide kasutamine, immunoloogilise aktiivsuse vähenemine füüsilise / emotsionaalse stressi taustal. In kehas gardnerella mehed eksisteerivad pikka aega ei saa - võetakse ära 2-3 päeva pärast lööki. 7-10% juhtudest langeb anaeroobid uroloogilistes kudedes - see on seotud gardnerella balanopostiidiga (mittespetsiifiline uretriit).
Gardnerlelloos meestel: sümptomid
Valdav enamikul juhtudest ei anna Gardnerella suguelundite koloniseerimine märkimisväärset sümptomaatilist toimet. Väga harva esineb haigus põlemisel / ebamugavustundes urineerimise ajal, vedelas lahjas sekretsioonis, mille iseloomuliku lõhnaga on kadunud kala.
Tüsistused:
- prostatiit;
- vesikuliit (seemnepõletikute põletik);
- ureetra (põletikuline protsess ureetras).
Meeste gardnerelloos diagnoosimise ja ravirežiim
Diagnoosimeetoditeks on: ejakulaadi, uriini, eesnäärme sekretsiooni uurimine, urtikaabast eemaldamine polümeraasi ahelreaktsiooniga (98% spetsiifilisus). Terapeutiline režiim valitakse individuaalselt, võttes arvesse kaasnevate infektsioonide olemasolu / puudumist ja põhjustava toimeaine vastupidavust ravimitele. Pange levofloksatsiin, klindamütsiin või doksütsükliin välja. Ravimi võtmise ajal soovitatakse järgida dieeti, mis tähendab alkoholi, rasvade, suitsutatud, vürtsikute nõude tagasilükkamist. Selle haiguse raskete kliiniliste ilmingute korral kasutatakse immunostimulaate limaskesta taastamiseks ja keha immuunvastuse suurendamiseks. Vastavalt näidustustele on ette nähtud anti-allergilised ravimid, kompleksid mikroelemente ja vitamiine. Gardnerellaga korduva nakkuse vältimiseks on oluline jälgida ennetavaid meetmeid: hoiduda seksuaalterasest koos menstruatsiooniga naisega, kasutada kondoomi seksuaalterritooriumi testimata partneri juures.
Gardnereloos naistel on vaginaalse ökosüsteemi tavaline patoloogia, mis nõuab kvalitatiivset diagnoosi ja terviklikku ravi. Kui leitakse vagina mikrofloora tuvastamine, on vajalik läbi viia asjakohane ravi - see aitab vältida tüsistusi raseduse ja sünnituse ajal, säilitada paljunemisvõimet pikka aega ja parandada elukvaliteeti.