Olukord on normaalne - kõik on kuulnud, kuid väga vähesed inimesed teavad. Sõna "enurees" on kreeka keel ja sõna-sõnalt tähendab seda "urineerimine, pissing". Sümptomina võib uriinipidamatus tekkida mitmesuguste patoloogiate puhul. Kuid "öine enurees" on iseseisev haigus, mida iseloomustab spontaanne urineerimine 4-aastastel ja vanematel lastel. Fakt on see, et kusepõie täitmisel tekkiv kuseteede säilitamise oskus määratakse täpselt 3-4 aastaks.
Kõige haavatavamad on enneaegsete laste enurees (10%). Poisid on tõenäolisemalt kui tüdrukud (12% ja 7%). Põhikoolis on keskmine kusepidamatuse esinemissagedus 4,5% lastest ja 15 aasta pärast ainult 0,5%.
Seega on juba määratluse endast selge, et laste enurees on lahutamatult seotud uneprotsessiga. Inimestel usutakse, et kui sa oled ülemäära maganud, siis ei pruugi lihtsalt urineerida urineerimist. Niinimetatud lihtsat vormi enureesiga tõepoolest kaasneb sügav magamine. Avicenna osutas ka sellele. Kuid palun! Kui põie signaalid ei jõua unine teadvuseni, miks me tavaliselt ei hüpata keskel ööl igal ajal ja kiirustada tualetti? Selgub, et märg voodi ei ole mitte ainult "häbi kogu küla", vaid ka evolutsioonist välja töötatud iidne eneseregulatsiooni viis. Vastavalt kaasaegsetele andmetele on enurees mõeldud oma olemuselt unerežiimide vahetamiseks.
Paljud emad on korduvalt märganud, et nende lapsed urineerivad kas vahetult enne ärkamist või kohe pärast seda. See tähendab, et lapse jaoks on bedwetting loomulik signaal ärkamiseks, ilma milleta ta ilmselt ei oleks äratanud! Kuna aju areneb ja füsioloogia paraneb, kaotab sellise stimulatsiooni vajadus. Statistiliste andmete kohaselt lõpetab 87% tervislikest lastest poolteist aastat vere päevas urineerimisel. Aastal enam kui 2/3 lastest unustavad kogu öö öösel või on episoodiliselt, mitte rohkem kui üks kord nädalas.
Niisiis eksisteerib öine enurees, kuni lapse kehas on vaja kompenseerida närvisüsteemi ebaküpsust. See tundub naeruväärne, kui paavstid ja emad hakkavad enne sugulaste, sõprade ja tuttavatega kiitlema, et nende nõuetekohase hariduse tõttu ei ole nende üheaastane mitte-müllüünšš enam lapsevanemasse hõivatud. Tegelikult tänada oma elu kergendamise eest, ei tohi olla iseenesest, vaid loodusest. Võibolla bioloogia, see tähendab ka kaasasündinud tegurid, mõjutab samuti soolisi erinevusi kusepidamatuse levimuses. Minu arvates on tüdrukutega madalam enureesi esinemissagedus poistel tingitud asjaolust, et naiselik keha kasvab ja küpsub mõnevõrra kiiremini kui meessoost keha. Pole sügavuti subjekti, võib eeldada sügava tähenduse olemasolu, mis sisaldub sellises inimese bioloogilises seadmes.
Iga laps urineerib võrevoodi enda peale.
Lihtne vorm. Seda iseloomustab pidev, kuid suhteliselt haruldane (2-5 korda nädalas) lapse suremine, mille sagedus ei sõltu vedelate jookide kogusest. Une on sageli väga sügav - pärast niisutamist jätkab laps magama. Soovimatu urineerimine esineb sageli esimesel 2-3 tunni möödumisel. Enamikul juhtudel ilmnevad pärilikud komplikatsioonid.
Neuropaatiline enurees areneb kaasasündinud lapselike närvilisuse taustal, kusjuures suureneb närvisüsteemi ärrituvus ja ammendumine. Inkontinentsi episoodide sagedus sõltub vedeliku joobeseisundist. Neuroloogiline "mikrosümptomaatika" on iseloomulik. Sageli häirivad lapsed seda ööpäeva. Laste neuropaadid kannatavad sageli väsimusest varases eas. Mis tahes nõrgendavate kaasnevate haiguste taustal on vastupandamatute tungide ja sagedase urineerimisega tegemist mitte ainult öösel, vaid ka päeva jooksul.
Neurootiline vorm on haruldane ja esineb ühel kriitilistel vanuseperioodidel (3, 5, 7 aastat) kui reaktsiooni ägedale ja / või tõsisele emotsionaalsele stressile. Reeglina on lastel motiotiivset ärritust, vaprusust, pisaravust, unehäireid, öiseid õudusi, ticsi jne. Psüühikahjustuse süvenemisega suureneb suitsiidikäitumise oht. Kui "kirgede" intensiivsus lapse hinges kahaneb, väheneb "märgade" ööde sagedus.
Kas me ravime või laseksime elada?
Meditsiinipraktikas peetakse lastele öist ja päeva krampe kui närvisüsteemi ebaküpsuse kõrvaltoimeid. Seetõttu soovitatakse arstil sageli oodata, kuni laps ise seda probleemi välja kasvab. Aga kui enurees juhtub liiga tihti või kui laps ja tema vanemad reageerivad äärmiselt vägivaldselt inkontinentsi asjaolule, siis alustatakse ravi, mille eesmärk on peamiselt normaliseerida närvisüsteemi ja ainevahetust.
Kõigepealt peate oma dieeti ja eluviisi kohandama. Eelistatud on piima- ja köögiviljade toitumine koos rohkesti puuvilju ja piiratud koguses vedelikku ja soola. Pärast 18-19. Jooki on joogid täielikult välistatud, eriti tee ja kohvi. Hea korrapärase treenimise klassid, õhtused jalutuskäigud enne magamaminekut on hea üldise tervise jaoks. Kui lapsel on televiisori ja arvuti ees kulutamiseks vähem aega, on ka see talle kasulik.
Suur tähtsus on ka perekonna psühholoogilise mikrokliima paranemine. Laps ei pea olema vanematevaheliste "võitluste" tunnistaja. Isa ja ema peaksid olema positiivse eeskuju, näidata oma armastust, pühendada väärtuslikku aega ja olla kannatlikud.
Alates uimastitest, mis on mõeldud kõige sagedamini kasutatavate taimsete abivahendite leevendamiseks lapse raviks. "Närvilisus" töötab antidepressantide (naistepuna ürtide) ja rahulikult toimivate ravimtaimede (valeriaalne, emalinn, küüslaugu) kasutamine. Hea üldise tervisemõjuga on kaasaegsed toidulisandid: peeneks jaotatud nisuidud, linnase ja köögiviljade vitamiinikompleksid koos jõesoolade, punase ja musta kibuvitsaga. Taimedest, mille mõju ei ole teaduse poolt kinnitust leidnud, kuid mida on sajandeid kasutatud enuresiaravi raviks, tuleks mainida ka murakad, vaarikad, jõhvikad, mustikad, tillid, krokeketid ja kuld.
Mõnikord kasutatakse farmakoloogilisi ravimeid: antidepressandid amitriptüliin ja imipramiin. Psühholoogiliste probleemide korral on näidatud perepsühhoteraapiat, mida viiakse läbi mitte ainult lapsega, vaid ka oluliste täiskasvanutega.