Põhilised laste kõhukinnisused

Lapsepõlves on kõhukinnisus (käärsoole häired) üsna tavaline haigus. Viimastel aastatel on meditsiinilises kirjanduses kõhukinnisus tuntud kui "ärritunud soole sündroom". Seda haigust esineb kõige sagedamini lastel, kes käivad lasteaias ja nooremas kooliõpilas. Kõhukinnisus ei ole alati seotud valulike aistingutega, seega sellele haigusele pööratakse vähe tähelepanu. Enamikul juhtudel vanemad õpivad hiljaks, et laps kannatab selle haiguse eest, eriti kui laps on salajane või häbelik.

Väikelaste kõhukinnisuse peamised põhjused

Toitumisharjumuste vahetamine rinnapiima asemel on kohandatud piimasegu või mõne muu lehma- ja kitsepiimaga seotud kohandamata tooted. Käärsoole motiilsuse aeglustumise põhjused: piimasegu koostis (fosfori ja kaltsiumi suhe, valkude tase on kõrgem kui süsivesikute tase), allergiline reaktsioon lehma piimavalgudele (CKM). Kui piimavalgu allergia võib esineda ja imetada, kasutab ema toitu, mis sisaldab lehmapiimast või kitsepiimast saadud valku.

BMC-indutseeritud kõhukinnisus on klassifitseeritud funktsionaalseks kõhukinnisuseks limaskesta kollapõletike tõttu, see põhjustab väljaheite edasilükatut läbimist kaugemas suunas. Kõhukinnisuse morfoloogiline alus on interstitsiaalne ödeem, lümfisõlmed, lümfotsüütiline infiltratsioon, eosinofiilne infiltratsioon.

Laktaasipuudusega tekkis hariliku osa naha ärritus happeliste väljaheitega. Hooldusvahendite ülemäärane kasutamine ja nendel fondidel nahaallergia võib see kõik kaasa tuua ajukahjustuste ja valulike reaktsioonide korral, mis on tingitud sphincteri lõõgastumisest.

Põhjused, mis põhjustavad pragusid: meessoost limaskesta kõhukinnisus mehaanilised kahjustused. Anus anaalse lõhenemisele on tavaliselt pisut või ovaalne kuju ja see asub tavaliselt anusosa tagumises poolringis. Samal ajal on anal kõnepiirkonnas silmahaigused, mis ilmnevad defekatsiooni ajal, kuid võivad kesta kuni mitu päeva. Sageli seostatakse punetuse, tavaliselt lühiajalise verejooksuga, verejooks. Noored lapsed väljendavad ärevust ja nutmist, lapsed vanemas eas ütlevad või näitavad koht, kus nad kogevad valu. Kuid tavaliselt vanemad ega pediaatril ei pööra erilist tähelepanu lapse käitumisele defekatsiooni ajal. Seega jäävad laste kroonilise kõhukinnisuse arengu diagnostilised märgid ära.

Laps tuleb näidata kirurgile, kes uurimise käigus ja täpselt venitades võib naha voldid avastada lõualuu lõhenemist. Õigeaegne juurdepääs arstile ja efektiivne ravi ei lähe haigus kroonilise vormiga ja kui haigus algab 3-4 nädala jooksul, hakkab tekkima krooniline vorm, mis pärast defekatsiooni kaasneb perioodilise verejooksuga (kui see võib puududa), sphincteri spasm, mis ainult raskendab haiguse kulgu.

Sunnitud (varases eas) potti harjutamisel tekib psühhogeenne kõhukinnisus. Täna on see teema väga valulik, sest lapse kasvatamist teevad õpetajad või lapsehoidjad, ja lapsevanemad võivad eeldada, et õpetaja ja laps on konfliktis olnud.

Eakate laste kõhukinnisuse peamised põhjused

Tualettruumide ebasanitaarsus , ebamugav ja piiravad tingimused kooli või lasteaia tualetis, avatud kabiinid, teiste laste olemasolu, kõik see muudab lapsed "sallima kodus". Õpetajad mängivad samuti olulist rolli, kui lastel ei lubata tualeti õppetundide ajal. Neid tingimusi on raske muuta, seega on soovitav, et laps arendaks kindlale ajaperioodile kangekaelse refleksi ja eelistatavalt hommikul defekatsiooniks. Pediaatore peaks juhtima vanemate tähelepanu sellele probleemile, mida tuleks korrapäraselt istutada ja õpetada lapsel pärast hommikusööki, et istuda potis 5-7 minutit, ja kui tulemus on edukas, julgustama last.

Korterist või lastekodust teisele liikumisel võib tekkida psühhogeenne kõhukinnisus väikelastel, see juhtub, sest täiskasvanud, kes on üles kasvanud, ei saa harjuda uue, tundmatu eluruumi kasutamisega. Sellised probleemid tekivad mis tahes ebatavalises ja harjumata olukorras, puhkusel, turismireisidel.

Anusiit on naha põletik ja anusniidi limaskest, mis algab anuma piirkonna lähedal asuvate nahakoldede proksimaalsest osast kuni tõmbejõu ja dentatejooneni.

Anal mikrofloora, samuti spetsiifilised patogeenid võivad põhjustada limaskesta põletikku.

Sfinkterproktiit on primaarne ja sekundaarne, kombinatsioonis teiste analkanali põletikuliste haigustega, pararektaalsete kudede ja pärasoolega (krüptiid, hemorroidid, paraproktiit, anatoorsed torked, pärasoole fistulid). Uurimise ajal suudab arst kindlaks teha sphincteri või hüpertooniat, mukopurulentsefaliidi, limaskesta turse või õhetus. Mõnel juhul kaasneb sellega raske paroksüsmaalne valu, sügelus ano-perineal piirkonnas, mis tuleneb rikkalikult sekretsiooni ja naha edasist leevendamist. Sellistel juhtudel on patsiendid rahutu, ärrituv, keskenduvad nad oma kaebustele. Sfinksterproktiidiga kaasneb üldine nõrkus, üldine halb enesetunne, isutus puudub, subfebriili temperatuur.

Sellises kliinilises pildil tuleks välistada seksuaalne vägivald, kui vägivald tekib, tuleb lapsele näidata kirurg ja psühholoog.