Rikhettideks on väikelaste haigus, kuna D-vitamiini puudulikkus on häiritud kaltsiumi-fosfori metabolismi, luude moodustumise ja luude mineraliseerumise protsessid, mis põhjustavad jäsemete, kolju ja rindkere luude deformeerimist. Täiskasvanutel on seda seisundit nimetanud osteomalaatsiaks, lastel - vitamiin D-vitamiini hüpovitaminoos.
Sümptomid:
1. pehme kuklakonto
2. Ribi hõõrumine randme- ja tarsus-metatarsaalliigendite piirkonnas
3. Alumiste jäsemete, rinnaku deformatsioonid
4. Söögiisu vähenemine, pearing
5. Higistamine, uriin ammoniaagi lõhnaga
6. Lihaste toonuse vähenemine
7. Lagunemine psühhomotoorses arengus.
8. Piima hambad, emaile tekkinud defektid
Rakhiitide põhjused.
Luud on inimese motoorse süsteemi põhiosa, nii et luud on tugevad, vajavad nad suures koguses kaltsiumi ja fosfaati. Inimese kehas peab kaltsium ja fosfaat olema toiduga varustatud. Et minna soolestikust luudesse ja seal koguneda, vajate vitamiini D. Suurimat kogust D-vitamiini leidub kalaõlist, munakollast ja piimast. Lisaks sellele on see üks väheseid vitamiine, mida saab inimkehas sünteesida. Ergosterool (provitamiin D) on leitud nahas. Ultraviolettkiirguse mõjul muundatakse ergosterool D-vitamiiniks. Kuid kui D-vitamiini toidetakse liiga vähe (toiduga või päikesevalguse puudumise tõttu), ei ole nahal piisav, luutel puudub kaltsium ja fosfaadid, mis omakorda viib luustiku halvenemine, pehmendamine ja deformatsioon.
Rahikiidi ravi.
Rikette töödeldakse D-vitamiini preparaatidega.
Kuidas ise aidata?
Rasedate naiste toitumine peaks vastama nende keha vajadusele D-vitamiini sisse. Nad peaksid juua rohkelt piima ja jääma tihti õhus.
Millal peaksin arsti vaatama?
Kui esinevad järgmised sümptomid, tuleb lapsele pediaatril näidata.
Arstitegevused.
Arst määrab lapsele D-vitamiini ravimid. Radiograafilised ja laboratoorsed testid, lapse luude tundmine võimaldavad arstil teha järeldusi kaltsineerimise ja luukoe tugevuse kohta. Rikkeid raskemaid vorme ravitakse suuremate D-vitamiini annustega.
Haiguse käik.
Lastel esinevad sageli kõige rohkem kolmel elukuul. Laps on kahvatu, halvasti sööb, muutub ärritatavaks, rahutuks. Ilmub higistamine, sügelus, sellepärast laps hõõrub peaga padja peale. Lihased muutuvad lõdvaks, uriinil on tugev ammoniaagi lõhn, mõnikord täheldatakse krampe. Laps suhteliselt hilja hakkab istuma, seisma ja kõndima. Hiljem paiskuvad ja piimatooted, mis reeglina on emailiga defektid. Raskete rashkevormidega lastele on iseloomulikud sagedased luude luumurrud.
Skeleti luudes on ka patoloogilised muutused: pehme kuklakonto muutub ajaga tihedamaks, lapse kolju omandab ruudukujulise ("ruudukujulise" kolju). Mõnikord rinnakorv on deformeerunud: luukoe kohtades on üleminek kõhrilisse, paksenduseks - moodustavad rachitseid "rosarid". Rikettide "käevõrud" moodustuvad randme, tarsuse-metatarsaalliigendite piirkonnas. Raske koormuse tõttu on luude luud moonutatud. Võibolla lapse kupli moodustamine. Haiguse progresseerumine põhjustab mõnikord alajäseme kumerust tähe O kujul (varus deformatsioon), harvemini tähe X kujul (valgus deformatsioon).
Kuidas kaitsta end raketitest?
Rahitikti vältimiseks peab laps regulaarselt juua rohkelt piima ja jääma tihti päikese ja värske õhu kätte. Kuid talvel on see üsna raske. Seetõttu on imikutele ette nähtud D-vitamiini ettevalmistamine.