Hingamisteede kroonilised haigused võivad lapse tervist kahjustada. Lisaks võib see olla nii iseseisev haigus kui ka kroonilise polüsiisinapatoloogia lahutamatu osa. Need tingimused tuleks eristada külmetusest ja köhest, mis esineb sageli lapsepõlves. Kroonilise respiratoorse haiguse sümptomiteks on:
- köha või vilistav hingamine;
- Hingeldus ja füüsilise aktiivsuse talumatus;
- rinna patoloogiline vorm;
- tsüanoos - huulte tsüanootiline värvumine (võib viidata vere hapniku madalale tasemele);
- sõrmede finaalide paksenemine ja küünte muutmine kellaklaasi tüübiga (võib olla kroonilise infektsiooni märk);
- arengutähtaeg (kui lapse areng ei vasta standarditele, peate otsima põhjuse).
Mõnedel lastel on järgmistel tingimustel järgmised hingamisteede haigused:
Neuromuskulaarsed haigused
Igaüks, kellel on raskekujuline lihaste düsfunktsioon või luu deformatsioon, eriti skolioos (lülisamba kumerus), suurenenud kopsude hüpo-ventilatsiooni oht, nakkuse puhastamise mehhanismi rikkumine ja progresseeruv hingamispuudulikkus. Hingamisfunktsiooni säilitamiseks on vajalik piisav ortopeediline hooldus ja regulaarne füsioteraapia.
Immuunpuudulikkus
Nakkuste levikut võib seostada kroonilise kopsuhaiguse nähtudega. Kui immuunsus nõrgeneb, tekivad ebatüüpilised mikroobid tõsiste infektsioonide tekkeks. Sellistel juhtudel on vaja immuunsüsteemi kontrollimist.
Kui tavapäraste meditsiiniliste protseduuride puhul ei ole vastust, peaks arst üksikasjalikult uurima lapse haiguslugu ja põhjalikku uurimist. Sõltuvalt konkreetse lapse haigusjuhtumist on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:
- lapse kõrguse ja kaalu mõõtmine;
- Rindkere röntgen;
- immuunsüsteemi uurimine;
- tsüstilise fibroosi testid, milles on hingamisteede vooderdatud rakkude pinnal (mis põhjustab lima stagnatsiooni) silmade funktsiooni rikkumine;
- gastroösofageaalse refluksi kindlakstegemise katsed;
- allergia testid;
- tuberkuliiniproov.
Kõige sagedasem hingamissüsteemi sümptomite põhjus lastel on bronhiaalastma. Haigus mõjutab ligikaudu 11-15% lastest ja põhjustab hingamisteede põletikku ja spasmi, mis piirab õhuvoolu kopsudesse. Kuid lastel köha või vilistav hingamine ei tähenda siiski astma. Väga oluline on astma eristada teistest seisunditest. See võimaldab teil määrata õige ravi. Peamised kolm on krooniliste hingamisteede haiguste põhjuste hulgas.
Gastroösofageaalne refluks
Gastroösofageaalne refluks (GER) on mao sisu passiivne viskamine söögitorusse. Kerge GER on üsna tavaline - see põhjustab imikutel piima regurgitatsiooni sümptomeid. Raskekujuline GER võib põhjustada kahjulikke toimeid arenguhäirete, valuliku kõrvetiste ja maos sisalduva hingamisteede kahjustuse kujul. See haigus on eriti raske esimestel eluaastustel imikutele ja lastele. Diagnoos põhineb happesuse taseme mõõtmisel söögitoru alumises osas 24 tunni jooksul. Tavaliselt ei tohiks mao happesisaldus siseneda söögitorusse.
Bronhoektaasia
Bronhoektaasia on hingamisteede patoloogiline dilatatsioon. See tähendab, et bronhide luumenuse kitsendamise asemel filiaalid sirutuvad, nende külmutatud laienemist täheldatakse kroonilise infektsiooni ja kopsukoe põletiku taustal. Selle haigusseisundi kõige sagedasem põhjus on muko-vistsidoos - haigus, mille korral infektsiooni kujunemist põhjustab paks viskoosne lima. Teine põhjus on esmane tsiliaarne düskineesia. Bronhide vooderdise rakkude pinnal tekkivate silmade düsfunktsioonide tulemusena tekib krooniline infektsioon, kuna kopse ei puhastata limaskesta sekretsioonidest. Sageli on esmane tsiliaarne düskineesia seotud sisemiste organite pööratud asukohaga, kus maks on kõhu vasakus osas, süda paikneb rindkere paremal poolel jne. Diagnoosi kriteeriumid hõlmavad muutusi röntgenograafias, ebanormaalse sõrme kuju ja arenguhäireid.
Võõrkeha sissehingamine
Võõrkehade sissehingamine põhjustab sageli ägedat hingamispuudulikkust, kuid mõnikord on sümptomid vähem märgatavad. Eriti oht, et võõrkehad hingamisteedesse sisenevad, on esimeste eluaastate lapsed. Sümptomid tekivad äkki. Röntgenogrammil avastatakse kõige rohkem võõrkeha või kaudseid märke kopsukoe küljelt. Hingamisteede kroonilised haigused on seotud kurgu ja nina kudede lagunemisega.
Ülemiste hingamisteede takistus
Laste sageli suureneb mandlid ja adenoidid, mis vanusega vähenevad. Rasketel juhtudel võib laps hapnikupuudust öösel põleda, mis põhjustab kopsude veresoonte ja südamepuudulikkuse muutusi. Selle seisundi sümptomiteks võib olla tugev hingamine ja hingamine suu kaudu.
Ninaverejooksu riniit ja põletik
Bronhiaalastma ja bronhekahiaga kaasneb tihti nina limaskesta ja paranasaalsete nina põletike põletik. Sümptomiteks on nina ja mõnikord köha, mis on tingitud limaskestuse tagumise seina limaskestusest. On tõendeid, et nende seisundite ravimine parandab kopsufunktsiooni.