Üks võimalus abortide arvu vähendamiseks - rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse laialdaselt.
Kontratseptsiooni meetodi valikut tehakse, võttes arvesse mitmeid tegureid - rasestumisvastaseid omadusi, mida saab kasutada naiste tervise parandamiseks ja mitmete günekoloogiliste haiguste ennetamiseks, meetodi usaldusväärsust, selle ohutust ja naise individuaalset suhtumist kontratseptiivi. Iga rasestumisvastase vahendi efektiivsust väljendab Perli indeks, mida määrab raseduste arv 100 naise kohta, kes kasutas seda meetodit aastas.
Rasestumisvastaste meetodite hulgas eristatakse:
- hormoonid
- emakasiseseadmed
- tõke
- kirurgiline
- Postkitaal.
Hormoonne rasestumisvastane meetod.
Selleks kasutatakse selliseid vahendeid:
- kombineeritud (östrogeeni-gestageeni) suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
- gestagenilised suukaudsed rasestumisvastased vahendid (mili-jook);
- pikaajalised süstitavad rasestumisvastased vahendid;
- implantaadi rasestumisvastased vahendid.
On olemas üksikuid komponente, mis sisaldavad ainult ühte progestiini ja kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) on väga efektiivsed toimeained, mis sisaldavad östrogeenset ja progestageaalset komponenti.
COC inhibeerib ovulatsiooni soodustavate hormoonide tootmist. Endomeetriumi muutused COC-i kasutamise ajal ei lase viljastatud muna implanteerida. Samuti aitab COC vähendada menstruaaltsükli veretustamisel kadunud verd, vähendada menstruatsiooni kestust, valu, vähendada põletikuliste haiguste tekke riski.
Puudused sisaldavad tingimusi, mis esinevad mõnikord COC-i võtmisel. Esiteks on see ebaoluline iiveldus, peavalu, pearinglus, meeleolu halvenemine.
Meetodi eelised on : kõrge efektiivsus, kasutusmugavus, kordumine, positiivne mõju fertiilsusele ja üldiselt naise keha (naha, juuste) paranemisele. Naised, kes regulaarselt ja kauem (vähemalt 2 aastat) võtavad COC-d, vähendab märkimisväärselt reproduktiivse süsteemi onkoloogiliste haiguste esinemissagedust, mastopaatia arengut ja menopausijärgset osteoporoosi.
KOK-i kasutamise vastunäidustuseks on rasedus, vaskulaarsed häired hetkel või anamnees (hüpertensioon, tromboflebiit, IHS, insultid). Pärast 35-aastast suitsetamist saavad naised võtta maksahaigust, millega kaasneb selle funktsiooni, hormoonist sõltuvate kasvajate, ebakindla etioloogia verejooks, rasvumine.
Gestageenseid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid .
Nende hulka kuuluvad ainult progestiinid. Gestagenilised rasestumisvastased vahendid on vanematel naistel tõhusamad. Neid on sageli ette nähtud valusate ja tohutute menstruatsioonide, mastalgia, premenstruaalse sündroomi raviks. Üks olulisemaid asjaolusid on see, et imetamise ajal võib kasutada gestagenseid ravimeid.
Pikemad süstitavad rasestumisvastased vahendid.
Kombineeritud östrogeeni ja gestageensete süstitavate rasestumisvastaste vahendite ja ühekomponendiliste komponentidega, mis sisaldavad pikaajalise toimega progestogeene. Selles narkootikumide rühmas on kõige sagedasem depoo-provera.
Hiljuti kasutasid nad gestagenseid implanteerivaid ravimeid . need preparaadid kapslite kujul implanteeritakse naha alla. See annab rasestumisvastase toime viieks aastaks.
Emakasisesed rasestumisvastased vahendid (IUD).
Emakasisese rasestumisvastase vahendina kasutatakse emaka "spiraale". Need vähendavad spermatosoidide elujõulisust, suurendavad endomeetriumi spermitsiidseid omadusi, vähendavad munaraku elujõulisust, soodustavad munasarjaprofiilide vastupidavust.
Kui väetamine on toimunud, raskendab raseduse tekkimist: muutused tuubi peristaltikumis ja emaka kokkutõmbumisfunktsioon, muutused metaboolsetes protsessides endomeetriumil.
Hormooni emakasisesed kontratseptiivid (Mirena) lisaks eritavad hormooni ja põhjustavad hormoonide konditsioneeritud rasestumisvastaseid toimeid.
IUD-i vastunäidustused: ei saa kasutada raseduse ajal, emaka või emakakaela, emaka veritsuse, suguelundite infektsioonide korral. Kui aneemeeses esineb emakasisene rasedus, on IUD-de kasutamine võimalik ainult siis, kui teisi rasestumisvastaseid vahendeid on vastunäidustatud.
Kontratseptsiooni barjäärimeetodid.
Nende hulka kuuluvad: meessoost kondoomid, tupe diafragmad, emakakaela kapslid ja spermitsiidid.
Kontratseptsiooni barjäärimeetodid teostavad mehhaanilisi takistusi sperma sisenemisele tupele (kondoom) ja emakakaelale (müra, membraanid), inaktiveerivad seemnerakke (spermitsiid). Erinevates vormides on olemas spermitsiidid - kreemid, želeed, vahutavad tabletid, käsnad.
Kontratseptsiooni mõnede barjäärimeetodite positiivne tunnus on see, et neil on teatud määral seksuaalsete infektsioonide leviku tõkestamine. Kondoomid on valmistatud lateksist ja on väga tõhusad HIV-nakkuse ja B- ja C-hepatiidi viiruste vastu.
Kirurgilist rasestumisvastast vahendit kasutatakse paljudes maailma riikides laialdaselt. Sellise rasestumisvastase vahendi efektiivsus jõuab 100% -ni, kuigi on kirjeldatud raseduse ja pärast steriliseerimist. Naisteristamine toimub laparoskoopilise kirurgiaga varjukülgade sulgemisel ja meessoost üksus, ravides vas deferensi. Selle meetodi puuduseks on selle läbitumatus.
Postcoitali rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse juhul, kui seksuaalakti, mis on teiste meetoditega kaitsmata, on juba toimunud. Kasutage COC-d - 2-4 tabletti, mitte hiljem kui 72 tundi pärast seksuaalvahekorda kaks korda 12 tunni jooksul.
Dinazol, postinor tarbitakse esimese 72 tunni jooksul kaks korda 12 tunni jooksul.
Samuti on olemas rasestumisvastaste vahendite temperatuuri meetod . See põhineb suhtelist kontakti 3 päeva enne ja 3-4 päeva pärast ovulatsiooni. Ovulatsiooni päeva määramiseks kasutage basaaltemperatuuri ja tabelit. Spetsiaalseid programme saab alla laadida Internetist ja iga päev sisestada ainult algtaseme temperatuurid. Programm ise määrab ovulatsiooni päeva.