Iga inimene oma elus seisab silmitsi erinevate vaevustega. On üsna loomulik, et paljud haigused vajavad arstiabi. Meie ajal ei ole haruldane, kui imetamine on vajalik antibakteriaalseks raviks. Näiteks, kui naisel on pärast sünnitust komplikatsioone, raseduspileenfriit, toksoplasmoos, urogenitaalhaigused või nakkus-põletikuline seisund jne.
Kui akuutne haigus on kerge, võite proovida toime tulla haiguse ja ravimitega. Siiski, juhul, kui ema tervislik seisund või elu on ohus, pole antibiootikumravi vältimiseks võimalust. Näiteks, kui patsiendil on mädane mastiit või makroprolaktinoom. Kuid enamikul juhtudel tuleb arstil tungivalt arstiga hoida lakteerivat ema imetavana.
Kuidas hinnata imetamise ajal antibakteriaalse ravi ohutust
Kõigepealt on vaja pöörduda spetsialisti poole, kes suudab valida kõige optimaalseima ravimi ja määrata selle kasutamise ajal imetamise ajal. Lapseeas laps kasvab kiiresti ja kasutab kaalu. Imikul on kehas suur veesisaldus, suurenenud ainevahetus, antikehade puudumine. Seetõttu peab arst, kes määrab imetava ema ravimi, peab kindlasti tagama selle ravimi ohutuse imetavale lapsele.
Kui antibiootikumravi ajal imetamise ajal on vaja arvestada, kuidas ravimit ema kehasse saada, selle levik, metabolism, eritumine. Soovitatud ravimi farmakokineetikat tuleb arvesse võtta ka lapse organismis (levimine lapse kehas, ainevahetus, eritumisradad jne).
Lapse antibiootilise ravi riski hindamiseks on kaks kõige sagedamini kasutatavat näitajat ravimi kontsentratsiooni suhet lapse plasmas ema piimaga, suhtelist infantiilse doosi (annust, mida laps saab päeva jooksul imetamise ajal).
Rinnaga antibakteriaalse teraapia ohutus raseduse ajal naistel sõltub suurel määral ravimi läbilaskvusastmest platsenta kaudu, mis piirab lootele kahjustavat toimet elunditele ja kudedele. Seega levomütsetiin (klooramfenikool) pärsib luuüdi funktsiooni ja võib soodustada vastsündinute "halli sündroomi" tekkimist, kuna tetratsükliinid aitavad kaasa luude moodustumise häirimisele; biseptool ja selle analoogid suurendavad loote sissetungivate anomaaliate ohtu, fluorokinoloonid kahjustavad sugurakkude kõhre lootel kasvamise ajal ja vastsündinud.
Kuidas minimeerida imetamise ajal antibakteriaalse ravi ohtu
Imetamise ajal antibakteriaalse ravi ohu minimeerimiseks on mitmeid viise. Mõnel juhul on ravimit mõneks ajaks võimalik edasi kanda või isegi täielikult loobuda. Kui see ei ole võimalik, peaks arst valima ema piima minimaalse sissevõtuga ravimeid. Teatavate haiguste optimaalne lahendus võib olla ravimi meetodi või manustamise vormi asendamine. Näiteks võib tablettide asemel inhalatsiooni manustada jne.
Imetamise ajal tuleb arvesse võtta toitumisaega. Kui raviskeem seda võimaldab, siis on ravim paremini ravitud enne lapse kõige pikemat uneaega (õhtul). Kui antibakteriaalne ravi on lapsele liiga riskantne, siis on parem kasutada ajutist pausi või isegi keelduda lapse toitmisest ema piimaga.
Asjad, mida meeles pidada
Antibiootikumravi ajal imetamise ajal peab vastsündinute puhul olema äärmiselt ettevaatlik, kui laps on enneaegne või haige, ei tohi kasutada suuri annuseid ega pikaajalist ravi.
Kuid paljud kitsa eriala ja üldise haridusega arstid ei ole väga teadlikud teatud loote (kui naine on rase) ja rinnaga toidetava lapse medikamentide kasutamisega kaasnevate ohtude suhtes. Ja farmatseudid ei võta uimastite müümisel sageli arvesse kõiki eespool nimetatuid. Selliste meetmete tagajärjed on väga negatiivsed. Seetõttu tuleb enne ravimi kasutamist hoolikalt läbi lugeda selle kasutamise juhised. Ja parem on mitte haiget teha ja kõike tervisele!