See pole hood, see on haigus
Isegi väga raske eluolukorras üritab inimene leida väljapääsu, öeldes ise: "kõik võib olla palju hullem", "ei ole õhuke ilma hea, see ikkagi paremaks" jne. Sellega aitavad meil psühholoogilised kaitsemehhanismid, mis on tahtmatult hõlmatud raskesse olukorda. Kuna meie elu tavaliselt areneb täpselt nii, nagu me seda ennustame ja ennustame, pole üllatav, et mõne aja pärast muutuvad asjaolud paremaks. Kuid mõnikord jääb inimene ikkagi depressiooniks, täis pessimismi isegi siis, kui raske olukord on lahendatud või üldse mitte tekkinud ja tema seisund on teistele arusaamatu. Nendel juhtudel on see juba valulik meeleolu langus, mida nimetatakse depressiooniks, mis nõuab mitte ainult sümpaatiat, vaid ravi.
Depressioon on haigus, mis on laialt levinud kõigis riikides, sotsiaalsetes kihtides ja kultuurides. Ta kannatab umbes 5% maailma elanikkonnast. Naised kannatavad depressiooni umbes kaks korda sagedamini kui mehed. Meeleoluhäire tekkimine toimub sagedamini 30-40-aastastel lastel, lastel on see harvem ja eakatel on see palju sagedasem. Umbes 12% inimestest elab oma elu jooksul vähemalt ühe depressiooni episoodi, kui ravi vajab.
Kahjuks isegi majanduslikult arenenud riikides peaaegu pooled neist inimestest üldse mingit meditsiiniabi ei küsi - mõned neist usuvad, et see, mis toimub, on psüühiline reaktsioon elu raskustele, mistõttu arst siin ei aita. Teine osa osutab oma seisundile kui kehalisele haigusele, keegi loodab, et "see läbib iseenesest", keegi lihtsalt kardab kontakte psühhiaatrilise teenistusega. Ühel või teisel viisil, kuid enam kui 80% depressiivsete häirete juhtumitest ei tunnustata ja patsiendid kannatavad ilma abita. See olukord tundub naeruväärne ja solvav, sest kui depressioon avastatakse õigeaegselt, saab enamikule neist inimestelt kiire ja tõhusa abi.
Kuidas depressioon avaldub ennast
Sümptomid on arvukad, kuid väga iseloomulikud. Depressiooni peamine sümptom on madal meeleolu, mida inimene võib nimetada kurbuseks, depressiooniks, depressiooniks, meeleheideteks, huvi kaotamiseks elus jne. Selline seisund esineb kas ilma üldse välise põhjuseta või pärast mõnda ebameeldivat sündmust (sugulaste vestlemine, konfliktid tööl, pereliikmete haigused, rahalised kahjud jms), kuid meeleolu vähendamise määr ja kestus on palju olulisemad.
Samuti on ebatavaline, et kui ebameeldivad sündmused inimese elus lähevad või isegi annavad midagi meeldivat, siis meeleolu ei võrdu, meeldivaid sündmusi ei leidu vastuse hinges, ei anna rõõmu ega süveneks kurbust. See tunne on sageli mõttetu ja ei sõltu inimese elu edukusest. Depressiooni olukorras katsetasid seda näiteks Jack Londoni, Nobeli auhinna võitja Ernest Hemingway, Vene miljoneid tööstur ja filantroop Savva Morozov, A.S. Puškin ja LN Tolstoi, väljapaistev Ameerika filmi näitleja Rod Steiger ja üks suuremaid poliitikud XX sajandi Winston Churchill.
Depressiooni järgmine iseloomulik sümptom on rõõm, mis väljendub endiste huvide kadumisel ja võime nautida selliseid rõõme varem olnud asju või tegevusi. Inimene elab nagu inerts või vajadus, tunneb end ammendatuks ("nagu pigistatav sidrun"), kaotab motivatsiooni töötada ja üldiselt jõupingutusi teha. Vähenenud aktiivsus, jõud, motoorne aeglus ja suurenenud väsimus, mida varem ei olnud täheldatud. Isik muutub passiivseks, passiivseks, võimatuks, valitseb palju. Madalate depressioonidega ilmneb see, et kutsetegevuse halvenemine sügavate depressioonidega tekitab isegi lihtsate kodutööde täitmise probleemi. Tavaliselt lõpetavad aktiivsed ja motiveeritud inimesed mitte ainult äritegevuse, vaid ka nende välimuse jälgimise. On raske sundida ennast voodist välja saama, riietuma, võtma toitu, telefoni jne
Täiendavad sümptomid
Depressioon ilmneb ka mitmete täiendavate sümptomite tõttu. Kõige sagedasemad on vähenenud enesehinnang, ebaõiglane süütunne ja enesekindluse kadu. Mees pidevalt tunneb end halvasti, võimetus, kasutu, mitte õigustama talle antud lootusi. Otsuste langetamine on keeruline - isegi lihtne kutse- või leibkondade ülesanne on lahutamatu probleem. Mees tunneb pidevalt end ära, ülekoormatud, ülekoormatud paljude tegude ja kohustustega, mida ta enam ei suuda toime tulla.
Vähendatud enesehinnang on selgelt väljendunud kõnes ja mitteverbaalses käitumises - inimene räägib kõhklevalt, vähesel häälel, ekspressiivne, kardab meelitada teiste tähelepanu, üritab nurgas ronida ja võtta nii vähe ruumi kui võimalik (podzhatye jalad, vaata põrandat, vältides silmade otsimist muu). Voodis viib ta tihti oma emase seisundi või "embrüo kujutamise" poolelt, painutades üle oma käed oma rinnale, oma lõua alla.
Samuti on iseloomulik depressiooni olukorras olev inimene: kahvatu nägu, laiendatud õpilased, kustunud nägemine, kuiv nahk, kaelarätid, hall ja must värvide ülekaal, kosmeetikavahendite ja kaunistuste puudumine, viletsus ja ükskõiksus oma välimusele. Mida raskem on depressioon, seda selgemini väljenduvad need avaldumised.
Teine depressiooni iseloomulik sümptom on aeglane, raske mõtlemine, intellektuaalse produktiivsuse vähenemine. Inimese tähelepanu on hajutatud, talle on raske keskenduda midagi, jälgida mõtteid, mõista filmi, lugu või seda, mida kõneleb kõneleja. Pea peal mõte on vähe, tavaliselt on see ebameeldiv sisu ja pepperid pöörlevad ümber mõne väikese tühimiku.
Isegi depressiooni seisundi põhilised instinktid nõrgendavad - seksuaalsed meeled, isu, toiduväljaõpe kaovad, seetõttu väheneb keha kaal. Omadussümptomid, mida iseloomustab unehäire ennetähtaegse ärkamise näol - inimene ärkab 2-3 tundi või rohkem varem kui tavaliselt ja ei saa enam magama jääda. Need varajased hommikused tund on talle väga raske - magada ei jää, aeg libistub aeglaselt ja pole tunne, et ta puhkes. Ja isegi unistused ei unista! Sageli juhtub, et pärastlõunal või õhtul paraneb meeleolu mõnevõrra - soov on midagi teha, aktiivsus suureneb, ilmub isu jne.
Depressioonis inimesel esineb mitmesuguseid ebamugavaid aistinguid siseorganitelt - valu või kitsendust rinnus, südamepekslemine, lihaste nõrkus, tunne, et keha on täidetud platsenõvest, peavalu, iivelduse, suukuivuse, raske kirjeldada peapöörituses ebameeldivaid tundeid, kõhtu või jäsemed. Paljud kehalise depressiooni ilmingud on seotud autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osa tooni suurenemisega. Mõnikord on nii palju depressiooni kehavigastusi, et nad muutuvad patsiendi kaebuste peamiseks sisuks, ja ta otsib abi kardioloogilt, neuropatoloogilt, gastroenteroloogilt ja muudelt spetsialistitelt, kes ei leia kaebusi selgitanud kehavigastusi. Lõpuks mõeldakse üht depressiooni iseloomulikke ilminguid ebasoovitavast elust - alates vaid pettumustest ja väsimustest elust kuni erinevate enesetapukavade juurde.
Miks esineb depressioon?
Selle häire põhjuseid uuritakse paljudes aastakümneid erinevate valdkondade spetsialistid. Nad on väga mitmekesised ja kõige üldisemas vormis võib jagada kahte rühma - bioloogiliste (biokeemiliste, geneetiliste jne) põhjused ja psühholoogilised (vaimne trauma, isiksuseomadused, inimese mõtlemine ja käitumine, tema suhted teistega jne) põhjused. .
Bioloogilises (biokeemilises) plaanis on depressiivsete seisundite põhjustaja närviimpulsside, eriti serotoniini ja norepinefriini ainete ainevahetuse häire. Depressiooniga väheneb nende ainete sisaldus närvirakkude ristumisel - sünapsid. Kui on olemas vastavad sümptomid, võivad depressiooni ravimeetodid olla erinevad - alates ravimist kuni psühhotroopse (hüpnoos).
Nagu paljude muude haiguste puhul, on inimeste depressiooni tundlikkus väga erinev - mõned isegi kannatavad tõsiselt eluohtlike vigastuste all, teistel juhtudel tekib depressioon väheolulisel juhul või üldiselt täieliku heaoluga. See on tõenäoliselt tingitud ainevahetuse iseärasustest - neurotransmitterite ja hormoonide - ajus, samuti pärilike põhiseaduslike omadustega. Geneetilistest uuringutest saadud andmed näitavad, et rohkem depressiooni all kannatavate inimeste vere-sugulased ja seda, kui lähedasem on sugulusaste, seda kõrgem on tõenäosus, et inimene elule selle häire arendab. Siiski ei ole pärilik eelsoodumus kaugel surmast.
Depressiooni põhjused on paljudel juhtudel psühholoogilised tegurid - rasked eluolud ja kaotused: armastatud isiku haigus ja surm, endise sotsiaalse staatuse kadumine, rahalised raskused, tõsised inimestevahelised konfliktid, ebaõnnestumised elu eesmärkide saavutamisel jne. Oluline on märkida, et mitte kõik ebameeldivad elusündmused ei põhjusta depressiooni, vaid ainult neid, mis mõjutavad kõige olulisemat, olulisust konkreetse inimese eluväärtuste süsteemis. Seetõttu võib üks ja seesama sündmus (näiteks töö kaotamine või pensionile jäämine) põhjustada kannatusi ja depressiooni ühele ja teisele - mitte kahju üldse.
Tume mõtted on ohtlikud!
Meie tundeid ja mõtteid on juba tõestatud. Seega, kui inimese meeleolu väheneb, tekivad iseenesest oma meelest ekslikud ja iraalsed negatiivsed mõtted ja otsused enda ja keskkonna kohta (negatiivsed automaatsed mõtted). Mõelge inimesele depressiooni olukorras on mitmeid omadusi:
• negatiivne suhtumine enesele - inimene peab ennast halvaks, väärtetavaks, töövõimetuks, töövõimetuks, ebamugavaks haiguks jne mitte ainult praegusel hetkel, vaid ka kogu elus tervikuna;
• tema praeguse elu negatiivne tõlgendus ja tema praegune elukogemus - tundub inimesele, et tema ümbritsev maailm on ebaaus, esitab ülemäära nõudmisi, tegeleb ainult temaga ületamatute takistuste loomisega, mis tahes tema tegevuses, isegi õige ja edukas, vaata ainult vead ja kahjumid;
• negatiivne suhtumine omaenda tulevikku - inimene näeb teda sünge valguses, nagu lõputud rea raskusi, ebaõnnestumisi ja puudusi.
Selle teooria kohaselt on kõik teised depressiooni sümptomid selgitatud ülalkirjeldatud kõrvalekallete tagajärgena. Sellise sümptomite depressiooni korral võib esineda mitmeid ravimeetodeid. Halvad mõtted muudavad inimese käitumist ja tema suhteid teistega (see tähendab näiteks, kui ennast peetakse väljamaaluks, inimene väldib tõesti inimeste kokkupuudet ja kannatab üksinduse). See omakorda toob kaasa meeleolu edasise vähenemise, mis toob kaasa veelgi hämmastavaid mõtteid - depressiooni spiraal on üha enam arenenud.
Arvatakse, et depressiooni areng soodustab mõningaid isiku isiksuseomadusi - suurenenud täpsus, nõudlik enesele ja pidev rahulolematus iseendaga, mis püüab täiuslikkust kõikides, kaasa arvatud väiksemad üksikasjad. See toob kaasa ka monotoonne tegevus, kalduvus näha kõike ainult puudusi ja negatiivseid külgi, võimetust igapäevaelu nautida ning luua soove ja usalduslikke suhteid teistega. Loomulikult võib depressioon esineda ka mõne muu ladu inimestel, kuid nende funktsioonide olemasolu nende omaduste iseloomus suurendab vastuvõtlikkust sellele haigusele.