Õigesti valitud objektiivid muudavad silma võrkkesta paksemaks ja paremaks pildi, aitavad teravdada ja laiendada vaatevälja, taastada binokulaarset nägemist, vähendada visuaalset väsimust ja suurendada nägemisvõimet.
Tänapäeval pakub turg mitut liiki kontaktläätsi, mis erinevad kvaliteedi- ja kasutusaja poolest. Nii et iga üksikisiku kõige optimaalsem valik võib olla keeruline. Vahepeal on silmaarstid kogenud selliste patsientidega piisavalt kogemusi ja pakuvad mitmeid soovitusi pehmete kontaktläätsede diagnoosimise ja valiku ning nende nõuetekohase kasutamise kohta.
Alustuseks pehmed läätsed puutuvad tihedalt kokku sarvkesta epiteeli, mis on väga hapniku puuduse suhtes tundlik. Jäsemeala (sarvkesta veresoonte ligipääsu pindala, sama tume soone, mis eraldab sarvkest sklerast) on tüvirakkude allikas, mis tagab sarvkesta koe pideva uuendamise. Kui kontaktläätsed häirivad sarvkesta, et saada piisavalt hapnikku, aitab see häirida ainevahetust ja terviklikkust, vähendada epiteeli paksust ja muid probleeme. Sarvkesta hapnikugarantus ei võimalda tal taluda baktereid ja suurendab nakkusohtu.
Pehmete kontaktläätsede - silikoon-hüdrogeel - uuel polümeermaterjalil on kõrge hüdrofiilsete omadustega hapniku läbilaskvus. Sellised läätsed on teiste silmade tervise säilitamiseks paremad kui teised.
Üldiselt on täna olemas järgmisi objektiivide tüüpe:
• erineva veesisaldusega hüdrogeelist (50-95%);
• polümetüülakrüülist (PMMA);
• silikooni kopolümeeridest.
Mitte ainult parandamiseks
Paljud usuvad, et pehmed kontaktläätsed võivad asendada prillid ainult lühinägelikuga (lühinägelikkus). Tegelikult on nägemisnähtude korrigeerimise näide palju laiem:
• anisomeetroopia üle 2 dpt;
• müoopia ja hüpermetroopia kõrge tase;
• aphakia;
• astigmatism (vale ja kõrge tase);
• keratokonus.
Praegu kasutatakse kontaktläätsi mitte ainult nägemise korrigeerimiseks, vaid ka meditsiinilistel eesmärkidel - põletikuliste, düstroofsete, traumaatiliste haiguste kaitseks ja sidemeteks pärast operatsiooni. Objektiivid võivad olla ka kosmeetilistes otstarbeks, näiteks iirisevigadega, sarvkesta täieliku läbipaistmatusega.
Vastunäidustused
Neist on ainult kaks:
• sarvkesta ja konjunktiivi põletikulised haigused;
• Isiklik sallimatus. Kahjuks on inimeste arv, kes ei saa seetõttu pehmeid läätse kasutada, praegu suureneb.
On tegureid, mis mõjutavad kontaktläätsi talutavust ja suurendavad komplikatsioonide riski. Need on:
- tavalised kehahaigused (diabeet, ajutaminoos);
- madal hügieeninõue, ebasobivad elutingimused ja -tooted (kliimaseadmed, õhusaaste, allergeenid), kliima;
- kontaktläätsede tüüp (objektiivi väike gaasikindlus, vale valimine, madala kvaliteedi või objektiivi kahjustus);
- läätsede kandmise kestus ja asendusperiood;
- kontaktläätsede hooldusvahendid (lahuste komponentide toksiline ja allergiline toime, läätsede hooldamise soovituste rikkumine).
Nagu näete, ei mõjuta inimene mõne teguriga, kuid enamik neist on üsna kontrollitav.
Erinevad kulumisrežiimid
Kõikide läätsede tüüpi neid ei kasutata ühtse režiimi jaoks. See on kasutusjuhendis alati näidatud ja seda tuleb rangelt järgida. Traditsioonilises režiimis peate alati objektiivi öösel eemaldama. Soovitatav igapäevane puhastus vastavalt juhistele ja ensüümide puhastamine üks kord nädalas.
Planeeritava asenduse korral kannab üks paar 3 kuud, puhastus vastavalt juhistele. Vaatamata asjaolule, et see režiim võimaldab erinevatel objektiivide tüüpe pikendada pidevalt kuni 48 tundi või kauem aega, näitab minu arstlik kogemus, et on parem neid öösel ära võtta. See on veidi keerulisem, kuid tüsistuste risk on väiksem.
Sagedase plaanipärase asendusega kasutatakse 2-nädalast kuni 1-kuu pikkust läätsede paari. Õhtu tulge, kuid võite lahkuda 2-3 korda kuus öösel. See režiim on eriti populaarne välismaal. Ta on silmadele kõige säästlikum. Pehmete kontaktläätsede diagnoosimisel ja valimisel tuleks eelistada lühikeste asendusaegade kontaktläätsi.
Tüsistused
1. Silmamunade punetus (meditsiinilises keeles - silmamuruse anumate süstimine).
Sellega kaasneb kuivus, põletustunne, sügelus, silma väsimus. Kontaktläätsede ebamugavustunne intensiivistub päeva lõpuni, eriti ebasoodsates välistingimustes (tolmulisus, kliimaseade, keskküte), samuti intensiivse silmade pingega, töötavad arvutiga.
Põhjused võivad olla: kahjustatud läätse servad, sarvkesta hüpoksia, pisaravoolu vähenemine ja pisarakkade düsfunktsioon, reaktsioon objektiivi hoolduslahusele või läätsekemikaalile ja mikroobsetele toksiinidele.
Mida ma peaksin tegema?
• kõrvaldada komplikatsioonide võimalikud põhjused (kontaktläätsede või lahuste väljavahetamine);
• kandke kontaktläätsi kandvatele inimestele märgavaid / määrdeaineid. (Objektiivi kahjustada võivad pisarad asendajad - need ei sobi!)
2. Limb hüpeemia (sarvkesta ümbruse punetus jäseme tsoonis).
Tavaliselt tekib hüdrogeelide pehmete kontaktläätsede kandmisel. Põhjuseks võib olla sarvkesta hüpoksia, mis on põhjustatud sarvkesta kontaktläätsede ebapiisavast gaasist läbilaskvusest või tihedast "maandumisest".
Mida ma peaksin tegema?
• Kasutage suurema gaasikindlusega läätsi - silikoon-hüdrogeeli või muud konstruktsiooni;
• Vähendage läätse kandmise aega päeva jooksul.
3. Sarvkesta epiteelopaatia - pindmised epiteelikahjustused, kus võõra keha tunne võib tekkida kuiva silma korral.
Mida ma peaksin tegema?
• 3-4-päevane puhkus objektiividest;
• Põletage antiseptipseid silmatilku ja sarvkesta taasregulatsiooni stimulaatoreid 2-3 korda päevas;
• objektiivi või säilituslahuse tüübi väljavahetamine;
• Kasuta kontaktläätsede kandvatele inimestele niisutavaid tiluseid.
4. sarvkesta tursed ja neovaskularisatsioon
Sellega kaasnevad struktuuri muutused sarvkesta kihtides, mida arst saab biomikroskoopilises uuringus tuvastada. Sarvkesta turse põhjustab ähmast nägemist ja nägemise vähenemist, kontaktläätsede taluvuse halvenemist. Selle põhjuseks on hapnikuga sarvkesta ebapiisav varustamine, näiteks juhul, kui objektiivi ei eemaldata öösel, kui objektiivi materjal kuivab.
Vaskularisatsioon on kompaktiivne mehhanism sarvkesta kroonilisele tursele. Pikaaegne komplikatsioon toimub ilma subjektiivsete sümptomitega ja tuvastatakse patsiendi kontrollibiomikroskoopilise uuringu abil. Pikemas korras võib tüsistus põhjustada sarvkesta läbipaistvust ja nägemise vähenemist.
Mida ma peaksin tegema?
• kasutage kõrge gaasikindlusega läätsi (silikoon-hüdrogeel);
• Vähendage läätse kandmise perioodi päeva jooksul;
• Põletage kontaktläätsede niisutavaid tiluseid;
• sarvkesta püsiva vaskulariseerumise korral tuleb kanda jäikust gaasikindlat läätsed.
5. Follikulaarne konjunktiviit.
Kui musta läätse kulub pikka aega (selle halva hooldusega), tekib läätsede all kogunevate valkude lagunemise saaduste immuunvastus.
Mida ma peaksin tegema?
• loobuge kontaktläätsedest;
• Põletada spetsiaalseid silmatilku, et stabiliseerida nuumrakkude membraane kaks korda päevas;
• äge käiguga - põlevad antihistamiinikumid - kunstlike pisaravade valmistamine;
• ladustamislahenduse asendamine;
• On võimalik kasutada ühekordselt kasutatavaid läätsi.
6. "Kuiva silma" sündroom
On kaebusi punetuse, silmade ärrituse tunnuste, ähmase nägemise kohta.
Mida ma peaksin tegema?
• objektiivi tüüpi asendamine;
• kontaktläätsede niisutavate / määrdeainete tilkade kasutamine;
• pisaravarude vähenemisega - kunstlike pisaravade valmistamine.
Tüsistuste ennetamine
Pehmete kontaktläätsede diagnoosimisel ja valimisel peate olema ettevaatlik. Kuid hiljem "lõõgastuda" ei tohiks olla. Tüsistuste vältimiseks tuleb järgida järgmisi reegleid.
1. Kord kuus kuud - ennetav külaskäik polüklüniks, silmaarsti juurde. Tuleb meeles pidada, et mõned tüsistused arenevad ilma valu ja märkamatult.
2. Kontaktläätsede nõuetekohane hügieen on vajalik: puhastamine, võttes arvesse nende valmistamise materjali, desinfitseerimist, läätse niisutamist, hoidmist spetsiaalsetes mahutites. Muuda mahuti peaks olema vähemalt üks kord 3-4 kuud.
3. Ärge võtke mitu päeva pehmete kontaktläätsede kandmist. See võib olla ohtlik.
4. Objektiiv peaks olema kas silma või spetsiaalse säilituslahusega konteineris. Vastasel korral kuivab, on mikrokiibud, mis varsti muudavad objektiivi kasutuskõlbmatuks.
5. Ärge niisutage objektiili sülgaga. Süljas on suur hulk baktereid, mis võivad põhjustada silma põletikulisi haigusi.