Leina reaktsioon läbib selle arengut mitmel etapil. Kohe pärast armastatu surma uudiste saamist tunneb inimene šoki seisundit ja ehkki mõistus mõistab, et armastatud inimene on surnud, ei suuda ta seda täielikult mõista ega tunda. Ta on suuteline korraldama matuseid ja tegema arvukalt vorminõudeid, kuid samal ajal on ta samal ajal masendav ja toimiv. See löögi staadium kestab tavaliselt mõnest päevast nädalani.
Tulevikus asendatakse šokk kaotuse teadvustamisega - seal on pisarad, süütunne ("olin halb tütar", "halb naine", "vähe hoolt tema eest" ...). Isik keskendub surnutega seotud asjadele ja objektidele, meenutatakse temaga seotud sündmusi, tema sõnu, harjumusi jne Tihti on visuaalsed ja kuulaarsed illusioonid - võõrad mürad, seina varjud tajuvad surnud isiku jooniste sammud või jooned, inimene tunneb oma kohalolekut majas. Need kogemused esinevad sageli unistustes.
OLULINE! Suure hulga hallutsinatsioonide tekkimine, kui inimene pikka aega kuuleb surnu häält, räägib temaga, näeb teda, tunnistab kurbuse reaktsiooni patoloogilist iseloomu ja nõuab ravi.
Depressiooni seisund, erinevalt lihtsalt halbast tujust, on välise sarnasusega leina tavalisele mittepatoloogilisele reaktsioonile. See on tuntud enamikule inimestele, kes on kogenud tõsiseid kadusid, enamasti armastatud isiku surma. Leina reaktsioon on vastus sellistele dramaatilistele sündmustele. Selles etapis esineb depressioonile sarnane sümptomatoloogia - meeleolu vähenemine, motoorne aeglustumine, isukaotus. Iseloomustab süütunne selle eest, et surnu elude päästmiseks ei tehtud kõike. Sageli on vaenulikkust arstide ja teiste sugulaste suhtes, kes "pole oma kohustust täitnud". Samal ajal ei ole nende sümptomite raskusaste nii tõsine, et inimene ei täida oma leibkonna kohustusi, ei suuda tööle naasta ega täielikult vältida kommunikatsiooni. Need manifestatsioonid kestavad keskmiselt 2 kuni 4 kuud ja tuleks tavaliselt lahendada hiljemalt 5-6 kuud. Kaotus raskust nõrgeneb, depressiivsed sümptomid kaovad, emotsionaalne hüvastijätmine surnud otstega ja inimene elab täielikult.
Kurb ja depressioon pole täpselt sama asi. Kui esimesel juhul on kõik kogemused tihedalt seotud kannatatud kahju ja on psühholoogiliselt arusaadavad, teisel juhul on madala meeleolu sageli psühholoogiliselt seletamatu ja arusaamatu teistele, eriti kui inimene on elujõuline. Seepärast tekitavad inimesed leinakuisus alati rahva kaastunnet ja mõistmist, samas kui depressiooni seisundis on arusaamise ja isegi ärrituse puudumine.
Kui leina põeb, ei kannata inimene tervikuna enesehinnanguna, tema otsused kõike, mis ei puuduta kahju, on kõlblikud ja järjepidevad. Seal on austust ennast, süütunne ei omanda kõikehõlmavat või absurdset, pettumust iseloomu, ei ole mõte oma surmast. Ei ole mõelnud selle kasutusele, pessimistlik hinnang ei ulatu minevikku, rääkimata tulevikust, inimene mõistab, et elu jätkub. Depressiooni kehalised sümptomid ("kivi südamele" jne) on palju vähem väljendunud, instinktid ei ole nii rõhutud.
Seega ilmneb tavapärane, mittepatoloogiline leina või just halb tuju kogemus. See ei vaja ravi, vaid nõuab ainult kaastunde, abi ja psühholoogilist abi teistelt. Selle õnnega toimetulemiseks peab inimene ise tegema teatud vaimset tööd, millised psühhiaatrid ja psühhoterapeudid nimetavad traumaatiliste kogemuste ("kurbustöö") väljatöötamiseks. Selleks peab ta vabanema illusioonidest ja vigadest, mõistma selgelt, et elu on piiratud, ülestõusmine pole võimatu ning üksteisest ootab meist lahusust lähedastelt inimestelt.
Kui üks teie sugulastest kannatab kurbuses, peaksite proovima olla temaga lähedal, anna talle võimalus rääkida ja nutta. Ära anna talle nõu "mitte seda mõelda", "häirida", "visata kõike oma peast välja" jne. - need on täiesti tarbetud ja isegi kahjulikud, kuna need takistavad vigastuste tekkimist. Pidevalt rõhutage oma seisundi ajutist olemust. Mõnda aega (1-2 nädalat) vajab inimene puhata ja vähendatud koormust, on olukorra muutus kasulik. Sellistel juhtudel aitab alkohol halvasti, sest see annab ainult lühiajalise kergenduse.
Riigiga leinaajas hakkavad inimesed sageli, kaasa arvatud arstide nõuannete kohaselt, rahutama hakata, "rahunema". Ärge tehke seda, sest interferents aeglustab "kurbust". Lisaks võivad need ravimid pikema ja kontrollimatu kasutamisega põhjustada sõltuvust ja sõltuvust. Mõnel juhul võib leinavastus olla valus, kui inimene pahandab üha enam kinni ja vajab seetõttu arstiabi. Seda tõendavad järgmised tunnused:
• suurem kui tavaline, selle kestus, kui esimene etapp kestab kauem kui kaks nädalat, kogu reaktsioon - rohkem kui 6 kuud. Kui kahe kuu jooksul pärast kaotust on ikka veel eristatav depressiivne sümptomatoloogia, tuleb eeldada depressiivse episoodi olemasolu - psühhiaatri (psühhoterapeudi) abistamine on vajalik;
• tavalisest suurem, kogemuste sügavus, kui nendega kaasneb täielik suhtlemisest hoidumine teiste inimestega ja suutmatus tööle naasta;
• rohkem väljendunud süütunne, kui normina, kuni enesekaitsmise deliiriumini, see tähendab, et kui need mõtted ei vasta ilmselt reaalsusele ja inimene ei suuda neid ennast ära hoida;
• kui inimene väljendab selgeid mõtteid enesetapu kohta;
• leina reaktsiooni hilinenud olemus, kui seda ei esine kohe, vaid kaua pärast kaotust.
Kui märkate mõne ülaltoodud märgi ilmumist sinu sulgemisest, kannatab kurbus, tähendab see seda, et peate psühhoterapeudilt abi saamiseks või psühhiaatri puudumisel abi saama. Ebatüüpiline reaktsioon leinaajale nõuab enamasti psühhoteraapiat, kui patsient läbib eelnevaid kogemusi ja saab neile võimaluse reageerida.
Millistel juhtudel esineb sagedamini ebatüüpilisi leina reaktsioone?
• kui armastatud isiku surm oli äkiline ja ootamatu;
• Kui isikul ei olnud võimalust näha surnud keha, siis hüvasti talle ja öelge kurbust kohe pärast kurbat sündmust (surm maavärinate, üleujutuste, merelaevade katastroofi, plahvatuste jms kohta);
• kui laps on lapsevanemate vanurite kaotanud;
• ebatüüpilise leina reaktsiooni prognoos halveneb madala sotsiaalmajandusliku staatuse korral, sotsiaalse toetuse puudumise, üksinduse ja alkoholisõltuvuse puudumise korral.
Peamine erinevus depressiooni ja lihtsalt halb tuju vahel on inimese tajumine reaalses maailmas. Enamikul juhtudel ei vaja ellujäänud inimene psühhiaatrilist abi. Abi otsimise aluseks on ebatüüpilisus (suurem sügavus ja aja pikkus), samuti kahtlus, et neil on teine vaimne häire, mida on tuvastanud või süvendanud vaimne trauma.