Kurtide liigitamine põhjustel:
- Geneetiline (50%). 70% juhtudest ei ole sündroomi (see tähendab, et ainult kuulmine on katki). Ülejäänud 30% juhtudest on muid orgaanilisi ja sensoorseid muutusi ja sündroome seotud kurtus (Asher, Alport, Waardenburg jne).
- Mitte-geneetilised (50%) kaasasündinud infektsioonid (nt punetised). Raviainete (nt antibiootikumid, aminoglükosiidid) toksiline toime. Kõrva füüsiline kahjustus. Bakteriaalsed infektsioonid.
Kurlimite ja kuulmispuuete klassifikatsioon
On oluline eristada kurlit ja kuulmiskahjustusi, mis esinevad teataval skaaluse künnisel, mõõdetuna detsibellides.
- Täielik kurtus: kõveruse künnis üle 85 detsibelli.
- Raske kuulmiskaotus: 60-85 detsibell.
- keskmise astme harilikkus: 40-60 detsibellit.
- Kerge kraad: 25-40 detsibelli.
Kahel viimasel juhul on inimesel võimalus rääkida, kuigi tal on probleeme liigendamise ja hääldamisega. Kaasasündinud kurtidega lapsed on rasked suhtlemisraskustega, kuna nad ei kasuta kõnet (kurdid summad). Seetõttu on neil raske teistega suhelda. Mida raskem on ärakuulamine, seda tõenäolisem on see müra. Kuid vaatamata sellele on laps suudab muul viisil normaalselt areneda, kui kurt häirib. Kuulmiskaotuse mõju sõltub sellest, millal nad ilmusid - enne kui laps õppis lugema ja kirjutama või pärast seda. Kui lapsel ei ole kõneoskust, on ta samas olukorras kui kurtud laps; kui rikkumised ilmnevad hiljem, ei kahjusta see lapse arengut. Järelikult mängib otsustavat rolli kurtide avastamise ja ravi alustamise aeg: spetsialistide poolt määratud varajane stimulatsioon, kuuldeaparaadid, viipekeele õppimine, huulte lugemine, meditsiiniline või kirurgiline ravi (proteesid, ravimikursused jne). Kuulmispuudega lapse stimuleerimise eesmärk on õpetada tal suhtlema teiste inimestega ja mõistma oma potentsiaali. Esialgu pööratakse rõhku motoorsetele ja sensoorsetele võimetele: visioon, puudutus ja helid, kui võimalik. Võite juhtida lapse tähelepanu vibratsioonile, mida tundub, kui seda puudutate (näiteks kohviveski, pesumasina, madala hääle, tolmuimeja jne vibreerimine). Vestluse ajal peaks kurtlane laps alati silma ees seisma, et lugeda tema sõnad huultel. Vanemad ei tohiks lapse üle kaitsta või vastupidi vältida seda - lapsega on vaja rääkida, laulda, mängida, püüdke mitte mõelda sellele, et ta midagi ei kuule.
Raske kuulmishäirega suureneb isiksusehäirete ja emotsionaalse arengu probleemide tõenäosus. Koolilaps on sageli sõnakuulmatu, ta ei saa oma reaktsioone kontrollida. Ta võib saada agressiivseks ja kurjaks, langeda depressiooniks, kui ta oma saavutusi ei saavuta. Kui ta seisab silmitsi olukordadega, mida ta ei suuda kontrollida, sulgub selline laps ennast ise, lõpetab kontakti keskkonnas, kus ta tunneb ebamugavust. Kuulmiskahjustused takistavad teda mõistma selgitusi koolis ja kodus. Kõik need tegurid paratamatult mõjutavad iseloomu, täiskasvanud peaksid neid arvesse võtma, eriti kui püütakse korrigeerida käitumisraskusi. Soovitatav on pöörduda psühholoogi poole kurtide lapse emotsionaalsete probleemide lahendamiseks ja tema sugulaste vajaduste väljaselgitamiseks. Vanemad peavad lapsele abistama nii palju kui võimalik, eriti koolis, kuid ärge unustage teiste pereliikmete, eriti laste vajadusi. Kannatlikkus, järjepidevus ja positiivne suhtumine on hindamatuks: tänu neile on võimalik luua normaalse perekeskkonna ja emotsionaalselt stabiilse õhkkonna kurtidele lapsele. Nüüd me teame, kuhu valida laste kuulmise kahjustuse ravi.